女，25岁。女，25岁。，医生，重度宫颈糜烂该怎么办？检查还有非典型鳞状细
山东中医药大学附属医院 妇科
主治疾病：多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,月经失调,闭经,痛经,盆腔炎,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,功能失调性子宫出血,子宫内膜异位症
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女，25岁。女，25岁。，医生，重度宫颈糜烂该怎么办？检查还有非典型鳞状细胞
宋林娜
查HPV了吗？
ask_965194
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这是检查单子
宋林娜
你这是做了阴道镜和液基细胞学
宋林娜
联系你查一下HPV病毒
ask_965194
嗯。第一个我不知道是什么？
宋林娜
现在有什么症状？
ask_965194
就结果显示有非典型鳞状细胞
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阴道镜检查好像宫颈糜烂厉害，
宋林娜
非典型鳞状上皮细胞就是说明存在糜烂，也就是炎症
ask_965194
那就是宫颈糜烂引起的吗？
ask_965194
宫颈糜烂厉害，该如何治疗呢？
宋林娜
是这种非典型鳞状细胞出现，我们叫宫颈糜烂
宋林娜
同房有出血吗？
ask_965194
没有，同房少
宋林娜
平时白带正常吗
ask_965194
白带不怎么好，颜色发黄
ask_965194
有点多
ask_965194
别的好像没什么
宋林娜
跟你的宫颈糜烂有关系。其实宫颈糜烂就是宫颈的慢性炎症
ask_965194
那这是不是很严重
宋林娜
发病率很高，我们需要注意的预防恶性病变
ask_965194
医生说非典型鳞状细胞有可能是癌前病变
宋林娜
目前你的情况问题不大
ask_965194
所以好担心
宋林娜
现在还没有
ask_965194
单子能看清楚吗？
宋林娜
所以建议你查个HPV
ask_965194
HPV是
ask_965194
是什么？
宋林娜
就是一种能引起宫颈癌的病毒
ask_965194
如何查呢
宋林娜
你现在用的有什么药？
ask_965194
图片仅医生和患者本人可见
宋林娜
做宫颈细胞的DNA检测
ask_965194
图片仅医生和患者本人可见
ask_965194
能看见吗？
宋林娜
看的见
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医生就给开了这个药
宋林娜
这个可以用，也是缓解炎症的
宋林娜
你得不算严重
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如果有HPV病毒，能治疗吗？
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而且外阴经常痒
宋林娜
炎症刺激的痒
宋林娜
安达芬
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每次开的洗液，感觉都没效果
宋林娜
你可以用这个栓
宋林娜
查过白带常规吗？
ask_965194
额，那如果感染了HPV病毒，还能不能治好呢
ask_965194
查过了，有点细菌性阴道炎
宋林娜
可以治疗
ask_965194
现在听到医生说严重，也没有具体的治疗方案？所以很担心
宋林娜
自身抵抗力增强，有转阴的可能
ask_965194
看这单子，我自己感觉宫颈糜烂好严重
宋林娜
目前HPV阳性确实没有确切的治疗方法，它主要引起宫颈病变，所以主要针对宫颈治疗
宋林娜
宫禁糜烂并不可怕
宋林娜
就是一种慢性炎症
ask_965194
可是糜烂厉害就可怕了是吗？
宋林娜
建议你查个白带，看看有没有阴道炎，同时治疗
ask_965194
而且看我的单子宫颈周围还有出血呢
宋林娜
糜烂厉害了可以切除糜烂的部分
ask_965194
白带检查过了，有细菌性阴道炎
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那要动手术
宋林娜
同房或者炎症刺激会引起出血
宋林娜
先用药治疗
ask_965194
额看我的单子宫颈就有出血
ask_965194
这个恶变的时间短吗？
宋林娜
这个因人而异，如果有HPV感染不治疗，会先形成癌前病变
ask_965194
听着好恐怖
宋林娜
你现在只是糜烂，不是癌前病变
ask_965194
看单子没有吗？
宋林娜
你这个暂时按宫颈炎症治疗就好
ask_965194
额，那糜烂厉害需要动手术吗？
宋林娜
如果鳞状细胞增生的很厉害，就需要手术切除
ask_965194
切除宫颈吗
宋林娜
切除糜烂的部分，锥切
宋林娜
锥形的
ask_965194
啊
ask_965194
那宫颈就是不完整的了是吗？
宋林娜
是的
宋林娜
但是宫颈会自愈形成瘢痕
宋林娜
不会影响功能和生活
宋林娜
不会完全切掉宫颈，只是切掉一部分，看糜烂程度
ask_965194
啊，听着好怕
ask_965194
暂时需要手术吗？
宋林娜
暂时不需要
宋林娜
你先抗炎治疗，继续用你刚才的药，可以试试我说的那个药，安达芬
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好的
ask_965194
谢谢！
宋林娜
口服点抗生素
ask_965194
医生没开，就说3~6个月复查
宋林娜
你可以口服点克林霉素
宋林娜
甲硝唑也可以，改善细菌性阴道炎
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