医生孕31周头胎,今天肝功能抽血检查,很多偏高,偏低,麻烦你看看单子,宝宝3斤,偏轻200克,好的,你先看看。脐带绕颈一周,今天医生说看数值饶得紧。3月份的血脂这些都正常,但是现在都不正常了,白细胞偏高很多,具体也不知道怎么引起的。
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医生孕31周头胎,今天肝功能抽血检查,很多偏高,偏低,麻烦你看看单子
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图片仅医生和患者本人可见
李建平
您好
ask_965049
图片仅医生和患者本人可见
李建平
仔细看过化验结果回复你
李建平
你稍等不要着急
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宝宝3斤,偏轻200克,好的,你先看看
李建平
好的,我先看
ask_965049
脐带绕颈一周,今天医生说看数值饶得紧
李建平
我先看了以后回复你
李建平
你好,首先说B超检查S/D2.98,正常情况2.5,这种情况有可能脐绕颈,导致的脐血流缺氧
李建平
再看你的化验结果
ask_965049
图片仅医生和患者本人可见
李建平
肝功能:白蛋白,总蛋白低,这种情况在怀孕期间,由于蛋白需求量高,所以会导致蛋白低,这种情况在怀孕期间尤其是在怀孕晚期多吃高蛋白质的食物
李建平
胆固醇,甘油三酯偏高,
ask_965049
3月份的血脂这些都正常,但是现在都不正常了
李建平
孕妇是很容易患上高血脂的,会出现胆固醇甘油三酯高
李建平
在怀孕的时候,孕妇本身体重增加,而且孕妇的运动量的减少,吃的也比以前多了,这个时候脂肪是会越来越多的,日积月累的造成了咱们孕妇的血脂高。
ask_965049
今天推荐我去看营养师,可能食补效果不好,不知道这些严重吗
李建平
高血脂的孕妇应该多做运动
李建平
饮食上注意
李建平
需要合理饮食调养
李建平
因为高脂血症与饮食的关系最为密切
ask_965049
胃口不好,吃的不多,怀孕总是胃痛
ask_965049
图片仅医生和患者本人可见
李建平
嗯
ask_965049
白细胞偏高很多,具体也不知道怎么引起的
李建平
血常规白细胞偏高,近期内有没有感冒?嗓子疼痛
李建平
或者是拉肚子的情况?
ask_965049
有拉肚子,肠胃不好
李建平
白细胞数目偏高,说明有炎症
ask_965049
总是胃疼
李建平
有可能于你近期拉肚子有关
ask_965049
拉肚子,一直都有,之前3月份的白细胞也是12
李建平
现在怀孕31周,子宫增大,往上顶胃,造成胃肠的蠕动减弱,吃的不合适就可以引起胃疼的
ask_965049
之前就胃疼,月份小,刚怀孕那会就出现过胃疼
李建平
正常情况下怀孕晚期,白细胞数目要偏高一些,但是你目前的白细胞数目比正常偏高好多,要考虑有轻微的炎症
ask_965049
怀孕前是没有的
李建平
那是你的胃肠功能不好
ask_965049
怀孕才这样的,然后尿频
李建平
所以说,在饮食上一定要注意,少量多餐,多吃清淡容易消化的食物
李建平
怀孕期间尤其是怀孕晚期尿频是正常的
李建平
因为子宫增大压迫膀胱导致的
李建平
怀孕期间很容易导致胃肠功能不好的
ask_965049
没怀孕也尿频,尿多,不正常
李建平
那建议你进去换一个尿常规看一下有没有炎症
ask_965049
尿常规也做过
李建平
尿频的时候有没有尿急尿痛的感觉?
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没有
李建平
尿常规有异常吗?
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图片仅医生和患者本人可见
李建平
收到
李建平
之后有没有化验过尿常规?这是二月份化验的,尿蛋白是可疑十一
李建平
二月份化验的不能代表目前的情况
李建平
建议你近期内最好做个尿常规的化验,明确白细胞偏高的原因
ask_965049
今天没给我做
李建平
你需要做一个
ask_965049
这个尿常规是3月27的
李建平
因为今天化验白细胞偏高
李建平
三月份的尿常规不能说明现在的情况
ask_965049
但是3月份的白细胞也是偏高啊
李建平
三月份的白细胞有多高?
ask_965049
图片仅医生和患者本人可见
李建平
再一个前面的化验结果钙的含量比较低,明显的孕期缺钙
ask_965049
这俩单子都是同一时间的
李建平
是的,白细胞数目也是偏高的
李建平
平时有没有白带异常多的情况?
ask_965049
那应该说明不是尿路的问题吧
ask_965049
白带没有异常
李建平
是的
ask_965049
怀孕后没同房
李建平
那你说你拉肚子一天拉几次?
ask_965049
不拉,就是有点西
ask_965049
一小节一小节的,便秘
ask_965049
一直都是便秘的
李建平
如果白带没有异常,没有尿路感染,近期内没有感冒症状的话,那可能是你胃肠炎症
李建平
最近就是胃疼,其他没有什么异常的?
ask_965049
我自己也觉得是胃的问题
李建平
嗯那好的,那就考虑是胃炎的问题
ask_965049
没有异常,但是一直都胃疼,有时候晚上睡觉翻个身都痛,换右侧睡就不痛了
李建平
那你这种情况,在饮食上一定要注意,少量多餐,吃清淡容易消化的食物
ask_965049
最近这一个月,痛的不明显了
ask_965049
吃多了撑了也会痛
李建平
嗯
ask_965049
总是胃的左边疼
李建平
胃炎引起的胃疼,吃多了肯定是会疼痛的,
李建平
目前的情况,由于子宫增大压迫,胃的消化功能不好,更容易出现胃疼的症状
ask_965049
怀孕前是没有出现过这些情况的,如果说是后期顶着了也不可能,刚怀上一月,吃过饭了,就出现胃疼的情况了,
ask_965049
是怀孕引起的胃炎吗
李建平
有这种可能性
李建平
因为刚怀孕早期,有早期妊娠反应恶心呕吐,症状严重的话会引起胃炎
ask_965049
我不吐
ask_965049
妊娠反应还是比较轻微的
李建平
你的胃疼症状,和吃油腻的食物有没有关系?有没有牵拉右侧背部疼痛的症状?
ask_965049
今天医生说我营养不均衡,
李建平
是的,你目前的情况就是营养不均衡导致的高血脂
李建平
才出现胆固醇甘油三酯高
李建平
可能你平时吃的油腻的东西,脂肪多一些
ask_965049
可能有点油腻吧,背部不痛,平躺的时候,尾椎骨那里酸,起不来,胎盘后壁
ask_965049
没按时吃
李建平
嗯好的,背部不疼的话是不考虑胆囊炎的
李建平
因为临床上好多胃疼,都是由于胆囊炎症引起的
李建平
你现在怀孕期间,吃饭必须是按时的,
李建平
目前根据你的化验结果,一定不能吃油腻的,胆固醇高的食物
ask_965049
血脂的问题只能饮食营养上调节吗
ask_965049
胆固醇高的是什么
李建平
血脂的问题上只能饮食上调节
李建平
比如鸡蛋,动物脂肪,全脂奶粉
ask_965049
我每天吃一个鸡蛋,难道都不吃吗
李建平
饮食提倡清淡
李建平
可以吃,但是一定要适当的活动,
ask_965049
我就是没活动过
李建平
高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等
ask_965049
真有必要看营养师吧
ask_965049
内脏我都不吃的
李建平
如果你自己不能合理膳食的话,有必要看营养师的
ask_965049
就是鸡蛋牛奶
ask_965049
但是孕期长了20斤了,都自己吸收了
李建平
是的
ask_965049
宝宝没吸收
李建平
不要吃带壳的东西,虾,螃蟹、核桃等
ask_965049
这些我都没吃,我连钙都没补
ask_965049
医生没给我开,我都觉得奇怪
李建平
我看你的化验结果是缺钙的
ask_965049
在五谷磨房打的核桃,黑芝麻,红豆,打成粉的,这个应该是可以吃的吧
李建平
钙的含量不足,
ask_965049
自己买什么钙吃呢
李建平
可以吃迪巧
ask_965049
最近都喜欢吃西瓜,因为热
ask_965049
每天都吃点西瓜
李建平
或者金钙尔奇
李建平
因为天气热西瓜可以少吃一块
李建平
千万不能多吃,以免导致急性胃肠炎拉肚子
ask_965049
葡萄可以吃吧
ask_965049
现在看营养师还来的及吧
李建平
来得及
李建平
现在主要问题就是在饮食上调节一下
ask_965049
感谢了
李建平
并且要配合运动
ask_965049
就是散步吗
李建平
每天适当的慢走30分钟以上
ask_965049
还是配合一些孕期运动呢
李建平
是的,实际上就是散步
ask_965049
走多腿酸
李建平
可以配合一些孕期轻微的运动
ask_965049
缺钙的原因吧
李建平
走半个小时是可以的
李建平
如果你走多了腿酸肯定是由于缺钙引起的
李建平
怀孕期间从四个月开始就要补充钙片的,
ask_965049
脐带绕颈的问题,能多吸氧吗
李建平
因为从四个月开始正是胎儿骨骼生长发育阶段,就需要开始补充钙片的
ask_965049
还有一个就是我胎动不明显,都是轻微的,
ask_965049
可我一直都没吃钙片
李建平
你是不是腹部的脂肪比较多?现在体重多少?
ask_965049
现在体重67
李建平
如果腹部脂肪厚的话,感觉胎动不是很明显
ask_965049
孕前54
李建平
哦,也不是太重
ask_965049
肚子不是很大
李建平
感觉胎动需要静下心来感受
ask_965049
4个月的时候肚子都没鼓起来
李建平
嗯
ask_965049
每天都有动能感觉到
李建平
怀孕晚期还可以自己数胎动的
李建平
每天早中晚各数一个小时
ask_965049
脐带绕颈的问题。这个饶的紧,宝宝会涨大,
李建平
每小时胎动三到五次就是正常的
ask_965049
每小时3,5次没有
李建平
如果长期绕得紧,会有缺氧,会导致胎儿生长发育缓慢的
ask_965049
有时候一天动的多点
李建平
就是每天12个小时胎动加起来不要小于30次就是正常的
ask_965049
22周四维的时候也是绕颈一周
ask_965049
现在还是一周,因为之前都没怎么感觉到胎动,
ask_965049
今天在医院吸氧了,吸氧20分钟也动了好几次
李建平
现在怀孕晚期了,一定要自己数胎动
李建平
动态观察宝宝的情况
ask_965049
怎样算一次
李建平
到怀孕34周的时候,每周做一次胎心监护,观察宝宝有没有缺氧的情况
李建平
宝宝在肚子里动一下算一次
李建平
连续动的过程,也算做一次
ask_965049
初次怀孕,什么都不懂,一直都没顺利怀上,宫外过,胎停过
ask_965049
今天血脂结果这么差,心情很不好,不知所措
ask_965049
问题一大堆
李建平
是的,你的问题比较多
李建平
但是,都可以改善的
李建平
怀孕期间要保持好心情,不要惊慌失措
李建平
都不是什么大的问题
ask_965049
好的,明天去医院挂个营养科
李建平
血脂高的情况,通过饮食调节,完全可以转为正常的
李建平
好的
ask_965049
医生让我吃阿莫西林
ask_965049
吃5天在看看
李建平
那你明天挂的营养科,让给你制定一个饮食方案
李建平
目前的情况白细胞数目高,主要考虑胃炎引起的,可以口服阿莫西林的
李建平
阿莫西林在怀孕期间口服对胎儿发育没有任何影响
ask_965049
脐带绕颈会影响胎儿发育,这个怎么办,还饶的紧,
ask_965049
这个是没办法改变只能数胎动吗
李建平
目前脐绕颈,是20%到25%
李建平
脐绕颈已经怀孕晚期了是没有办法改变的
ask_965049
不是饶的紧的意思吗
ask_965049
这种情况剖腹产机会多点是吗
李建平
约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关
李建平
他不是剖腹产的指征
ask_965049
我羊水是正常的
ask_965049
好多人都绕颈一周
ask_965049
胎动也不频繁
李建平
羊水正常,
ask_965049
只是我的绕颈超过正常值了
李建平
脐带绕颈,占分娩20%到25%,他是不属于病理产科的
ask_965049
明白了,现在要调理饮食了
ask_965049
我自己在家每天听胎心
李建平
这是你今天的S/D2.98,超过了正常值,表明胎儿有缺氧的情况,这种情况只能实行动态观察,自己数胎动,或者每周做一次胎心监护
李建平
好的
李建平
每天在家听胎心,主要自己数胎动
ask_965049
会发生早产吗
李建平
这种情况发生早产的可能性是不大的
李建平
发生早产的原因、主要是胎膜早破,宫颈机能不全
ask_965049
9.9的预产期,想提前剖腹
李建平
可以的
李建平
预产期前三周都可以剖腹产手术的
ask_965049
8.31我这种情况,尽早刨出来,好些吧
李建平
怀孕37周已经足月
ask_965049
只要足月就没问题吧
李建平
是的,只要怀孕到足月就没有问题的
ask_965049
我不想顺产
李建平
过半个月的时间再去做一次B超检查看一下
ask_965049
是不是各有利弊
李建平
各有利弊
李建平
正常分娩身体恢复比较快,再次怀孕,不会存在其他问题的
ask_965049
我自己想选择剖腹
ask_965049
我不在生了
李建平
如果剖腹产手术的话,需要两年后再考虑怀孕的问题
李建平
好的
ask_965049
一次产检是7.22
李建平
做B超检查,看胎儿的各种发育指标,胎盘成熟,就可以剖腹产的
ask_965049
在做B 超看下绕颈的问题是吗
李建平
是的,主要看有没有缺点的问题
李建平
绕颈的程度
李建平
缺氧
ask_965049
继续绕颈,更多要怎么处理啊
ask_965049
现在31周
李建平
继续绕颈,怀孕30周后自己不会绕出来的,只有定期胎心监护,
ask_965049
图片仅医生和患者本人可见
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这个美柚软件体重是***
ask_965049
我的是***多为什么还偏轻
李建平
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠
李建平
稍微偏低一点,只要在正常范围之内就没有问题的
李建平
这个不是问题的
ask_965049
还有一个问题就是目前为什么都没有说我宝宝发育迟缓,这时候不是应该看的到了吗
李建平
只要宝宝的各种发育径线在正常范围之内,就没有问题
李建平
肯定你的宝宝发育是正常的
李建平
如果宝宝的各种径线,都小于正常范围之内的话就要考虑生长发育迟缓
ask_965049
好的,谢谢了,感谢你的耐心回复,我的问题也得到解决了
李建平
不客气的
李建平
亲,不客气,祝您孕期一切顺利!生个健康漂亮的宝宝
ask_965049
我现在的情况还是正常的吧
李建平
是的
ask_965049
可以多吸氧吗
李建平
可以吸氧,每天上午下午各吸半个小时,不能时间太长
ask_965049
整个孕期只吸了一次,自己买个吸氧机会不会对宝宝好一点
李建平
没有必要的
ask_965049
不是胎儿怕缺氧吗
李建平
宝宝吸氧是根据需要的
ask_965049
好的,明白了
李建平
好的
ask_965049
下次在咨询你
ask_965049
感谢了
李建平
好的
ask_965049
打扰了,再见!
李建平
以后有任何问题需要帮助都可以随时向我咨询的,再次感谢!谢谢您!
ask_965049
已经关注了
李建平
好的,如果没有问题需要帮助我就关闭窗口,祝您孕期一切顺利!再见
ask_965049
好的
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还有一个问题
李建平
好的
ask_965049
体外问题
李建平
问题请讲
李建平
有问题请讲
ask_965049
就是我一朋友要出去旅游,想月经延后,可不可以吃优思明避孕药,退后
ask_965049
偶尔一次有没有大影响
李建平
最好不要吃避孕药的
李建平
可以吃黄体酮来推迟月经的
ask_965049
停了就会来月经是吗
李建平
在旅游前一周时间内口服黄体酮,直至旅游结束为止
李建平
是的,停药后三到五天就会来月经的
ask_965049
吃着黄体酮就不会来月经了吗
李建平
是的,口服黄体酮期间就不会来月经的
ask_965049
这样对身体没大影响吧
李建平
这样对身体没有大的影响
李建平
最好不要口服避孕药的
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李医生,你回复真是让人放心
ask_965049
推荐个牌子我去买
李建平
您过奖了
李建平
医学上的问题是不能随便说的,是有一定科学依据的
李建平
一定要给病人一个准确的答复
李建平
可以买黄体酮软胶囊
ask_965049
有名字吗,因为黄体酮很多种
李建平
黄体酮软胶囊,如果是100毫克的话一天两次一次一粒,如果是50毫克的话一天两次一次两粒
ask_965049
只要是软胶囊就可以吗
李建平
就叫黄体酮软胶囊
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好的谢谢
李建平
亲,不客气的
ask_965049
感谢你百忙之中的回复
ask_965049
可以关闭窗口了
李建平
不用谢!
ask_965049
谢谢
李建平
好的
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