李医生您好,我爸爸是腹水型结核性腹膜炎,现在在医院住了一段时间了,想出院了,可以回家慢慢调养吗?
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李医生您好,我爸爸是腹水型结核性腹膜炎,现在在医院住了一段时间了,想出院了,可以回家慢慢调养吗
在线医生
你好亲,现在腹水吸收了吗
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不吸收,腹水还是比较多,肚子比较大
在线医生
有检查结果吗?发过来我看一下
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已经做了两次抽腹水手术了,但是又慢慢长出来了
在线医生
关键是抗结核治疗,同时增加营养
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图片仅医生和患者本人可见
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这是50号做的腹水检查
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20号
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
在线医生
你爸爸有肝硬化?
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嗯
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有点
在线医生
蛋白这么低
在线医生
肝硬化的原因是什么?有乙肝吗?
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嗯
在线医生
有乙肝?
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
在线医生
有没有乙肝
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乙肝已经治的差不多了。现在就是腹水比较严重
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有
在线医生
抗病毒治疗了吗
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治疗了,转氨酶和黄疸都降下来了
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一直在吃恩替卡韦
在线医生
嗯
在线医生
结核性腹膜炎诊断明确了吗
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诊断明确了
在线医生
治疗起来比较棘手
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嗯,现在医院也没有什么好办法,只能慢慢养
在线医生
首先抗结核治疗,其次补充白蛋白
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所以想问下可以回家慢慢调养吗
在线医生
不是不可以,蛋白这么低,应该先补起来再出院
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要补到多少
在线医生
蛋白上来了,腹水就会减少
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哦,这样啊,那白蛋白每天能多吊一点吗
在线医生
正常40,至少要补到35以上
在线医生
可以
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我看每次他们都吊一瓶
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吊多了会不会吸收不了,对身体有副作用
在线医生
那个很贵的,经济好的话可以多用
在线医生
医院是一天一瓶吗?还是几天一瓶
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几天一瓶
在线医生
那补不起来
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这两天每天都掉了
在线医生
那可以
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要补多久才能把白蛋白补起来
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要吊几天才能补正常,每天大概多少量
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能增加量吗
在线医生
可以用20克
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主要我爸不听话,想出院,
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那出院后,要如何调养,回家后如何继续抗结核治疗
在线医生
肝硬化腹水一开始积极治疗效果还是不错的
在线医生
结核就是吃药
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效果不是很好,抽完腹水后好点,但是过两三天肚子又起来了
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哦
在线医生
抽不能解决问题,还会长起来的
在线医生
蛋白升起来腹水就自己吸收了
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哦,那白蛋白能回家吃高蛋白食物养起来吗
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主要是怕吃了不消化
在线医生
吃,可以,肯定不如静脉给效果好
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哦,我看都住了两个月了,白蛋白也没少打,就是蛋白张不起来
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涨不起来
在线医生
几天输一次都消耗掉了
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哦,那每天要吃什么才能涨蛋白,我爸还有糖尿病,所以饮食有限制
在线医生
这个还真是棘手
在线医生
糖尿病不让吃,结核要让吃
在线医生
低蛋白也要增加营养
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是啊,所以才想问问您啊,现在血糖每天都在用胰岛素控制的
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天天餐前都在打,晚上睡觉前也打
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每天四次
在线医生
血糖首先要控制好
在线医生
这种情况不宜出院啊
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现在血糖都控制的可以,空腹都是四点几,六点几
在线医生
那挺好的
在线医生
关键是要补蛋白
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嗯,现在餐前胰岛素都是18个单位,晚上少点8个单位
在线医生
血糖控制好就可以,另外要防止低血糖
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嗯,那出院了,要每天都吃什么补充蛋白呢
在线医生
蛋类
在线医生
瘦肉
在线医生
牛奶
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哦,那鸡蛋要怎么吃,是用开水冲好点。还是水煮的,每天吃几个比较好
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蛋黄能吃吗,可以多吃吗
在线医生
以蛋白为主
在线医生
一天也不能多吃,多吃吸收不了
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那吃几个为宜
在线医生
1-2个
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不吃蛋黄吗
在线医生
大便正常吗
在线医生
可以少吃
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大便正常
在线医生
那就好,如果有肝性脑病的话蛋白也不能多吃
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哦,暂时没发现,有什么症状吗
在线医生
有行为异常
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如何异常
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如何异常
在线医生
严重的神志不清
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没有,现在在长沙湘雅医院,我想如果有其他症状应该能检查出来,毕竟也是省三甲医院
在线医生
有的是不知道自己在哪里,家里几个人弄不清,随地大小便,或特别烦躁
在线医生
对
在线医生
异常了应该会发现的
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嗯,现在医院医生也同意出院,但是这个蛋白也比较伤脑筋
在线医生
一般情况还可以吗?
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可以,精神都比较正常
在线医生
那想出也可以,回家慢慢补吧
在线医生
病多,治疗起来总是不尽人意
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那能吃其他水果吗
在线医生
可以吃,补充维生素。
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那有糖尿病啊,还是得注意,可以吃什么水果
在线医生
不甜的
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苹果可以吗
在线医生
可以,不能多吃
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毕竟有的时候嘴巴也犯苦
在线医生
对,他自己也很痛苦
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那是每天都吃半个,还是几天吃一次呢
在线医生
吃了血糖不高就行
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哦,那抗结核治疗要多久啊
在线医生
结核时间长点,至少一年
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哦,那如果回来后,每天饮食和休息,要如何安排呢
在线医生
原则是多休息,不能劳累,饮食清淡,
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因为现在还是走不了多久,会感觉很累
在线医生
那就不要走了
在线医生
能走多少走多少
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哦,那可以晒太阳,需要晒会儿吗
在线医生
可以晒
在线医生
身体情况允许的话可以适当活动
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哦,好的,谢谢了
在线医生
不客气。
在线医生
没有问题就关闭了
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嗯,好的
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