男，27岁。内科 头昏，心脏刺痛，闷，憋气，反反复复的
稷山县西社镇卫生院 心血管内科
主治疾病：冠心病,高血压,糖尿病,脑血管疾病,高脂血症
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男，27岁。内科 头昏，心脏刺痛，闷，憋气，反反复复的，
杨志斌
血压怎么样？
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今天没量过
杨志斌
以往恁？
杨志斌
只有今天才有这些症状吗？
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不是好几年了，前几天有心肌缺血，
杨志斌
我问你平时血压怎么样？
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昨天做过彩超和心肌酶，正常的
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平时血液正常的
杨志斌
你做的哪些检查结果肯定没有问题
杨志斌
对吗？
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嗯，
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有几次有心肌缺血
杨志斌
平时主要做什么工作？
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自己开店的
杨志斌
心肌缺血发作的时候有什么症状？
ask_291428
心跳快，刺痛，憋气，，头皮发麻发紧头昏
杨志斌
这个是心肌缺血的症状？你的医生说的？
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检查出来后
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这是昨天的检查结果
杨志斌
你没有回答我的问题
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什么问题
杨志斌
这个是心肌缺血的症状？你的医生说的？
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是的，
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图片仅医生和患者本人可见
杨志斌
我已经说过，你的检查结果没有问题的
ask_291428
那是什么情况呢
杨志斌
你发的不是心电图啊
杨志斌
只是一个结果
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好吧
杨志斌
心电图仪自动分析结果没有参考价值的
ask_291428
那我照给你看？
杨志斌
你这个最可能是颈椎病引起的
杨志斌
不考虑心脏的问题
ask_291428
做过颈椎正常的
杨志斌
发个颈椎检查报告看一下
ask_291428
颈椎报告我拿丢了
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颈椎检查过两三次都是正常的
杨志斌
我想看一下报告
杨志斌
你的这些症状只有用颈椎病才能完全解释
ask_291428
报告好像没有了
杨志斌
因为心脏病不会引起头晕头闷的
杨志斌
当然，你可以再做一个平板运动心电图，看看有没有动态改变
杨志斌
如果有，可以考虑心脏的问题
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这几天一到晚上心脏就开始不舒服，头也会昏
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反反复复的有四五年了
杨志斌
头晕最常见的原因还是颈椎病
杨志斌
心脏的不舒服也跟颈椎病有关
杨志斌
这个叫做颈心综合症，有的资料上写的是颈胸综合征
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一直都是刺痛，闷，憋气，头昏，做过的检查也不少了，最开始的时候做过二十四小时动态，
杨志斌
颈椎病引起的心脏的不舒服，在心电图上也会有轻度的ST-T改变的
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前年做冠脉CT ，胸前，心电图，颈椎，脑颅CT
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彩超 心肌酶
杨志斌
除了颈椎检查，其他检查有问题吗？
杨志斌
冠脉CT有问题吗？
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没有正常的
杨志斌
那就没有必要纠结心脏的问题了啊
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太难过了这个症状
杨志斌
拍颈椎六位片检查一下
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还要得做次颈椎吗？
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图片仅医生和患者本人可见
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这是刚刚做的
杨志斌
心电图问题不大
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是的
杨志斌
可以再做平板运动心电图，看看有没有动态改变
杨志斌
排除一下心肌缺血
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胸前CT还要不要做一次呢
杨志斌
就查一下颈椎
杨志斌
其他的不用查
ask_291428
好的，如果颈椎也是正常的呢
杨志斌
再考虑胸椎
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这个我就不知道了
杨志斌
第五第六胸椎如果有半脱位，也可以有心脏这样的症状的
ask_291428
好的，
杨志斌
请问您还有没有其他需要咨询的？
ask_291428
没有的，检查有结果单我发给你看
杨志斌
好的
ask_291428
麻烦你了
杨志斌
不客气，希望您能早日康复！祝您工作顺利！事事顺心！
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