糖尿病患者 63岁 3.4年病史 现在睡觉太多 乏力 无精神 血糖8.9个点吧
长垣刘唐诊所 心血管内科
主治疾病：高血压，冠心病，糖尿病，心率失常
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糖尿病患者 63岁 3.4年病史 现在睡觉太多 乏力 无精神 血糖8.9个点吧
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今年前半年一直不错 最近才这样的
闫建忠
现在的空腹血糖8.9还高，尿中检查有尿糖吗，血糖控制不好，会出现三多一少，尿量多，夏天出汗也多，体内容易缺水，就会出现乏力，精神差，还需要积极控制糖尿病，
闫建忠
现在吃的什么药物，注意按时，按量服用降糖药，饮食控制怎样，
闫建忠
这个还属于血糖没有控制好引起的
闫建忠
建议检查一下餐后血糖，如果餐后血糖过高警惕糖尿病高渗昏迷
闫建忠
在吗
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现在的尿不多 喝水也不多
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一直在用胰岛素
闫建忠
餐后血糖检查过吗
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饮食控制一般情况吧
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还没有
闫建忠
有没有冠心病，高血压，饮食控制是治疗糖尿病关键的一个方面，不能依靠药物而放弃了饮食控制，
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有高血压
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饮食控制还可以
闫建忠
需要检查一下餐后血糖，大部分糖尿病患者出现空腹血糖正常，但餐后却高的离谱，也就是饮食控制不好的现象，
闫建忠
如果餐前，餐后控制的都基本可以是在检查一下糖化血红蛋白（反应3个月体内血糖的变化情况）
闫建忠
在一个需要适量活动，但不能劳累，
闫建忠
血压控制的还可以把
闫建忠
先患的糖尿病还是高血压
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看来饮食控制还不行
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血压140
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先糖尿病
闫建忠
血压还多少高一点
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为什么老是睡觉呢
闫建忠
血压是什么时间测的，每天早晨空腹最准
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测的不是很频繁
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哦 那我们尽量早晨空腹测
闫建忠
一般血压稳定时可以3,5天测一次
闫建忠
你自己有血压计或血压表吗
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没有
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您这一说 我打算去买了
闫建忠
其实糖尿病人应该自己学会用血糖器，血压计
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测血糖的倒是有
ask_sm-WnI
是啊
闫建忠
如果您想买血压计，网站现在有
闫建忠
300多元，电子式的，如果需要可以介绍给你
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有点太贵吧
闫建忠
如果您不需要，我们再谈你的病情
闫建忠
这个准确率比较高
闫建忠
便宜的容易受温度，湿度等变化而不稳定
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我考虑下再说吧
闫建忠
可以
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我还是想问 为什么患者现在老睡觉
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就最近几天刚开始的
闫建忠
现在你需要把血压，血糖都控制好，与血糖关系大点
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我怀疑是不是有些抑郁了？
闫建忠
不是抑郁症，最近吃过什么特殊的药物吗，如抗过敏药，
闫建忠
感冒药
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以前 患者有时半年都很不错 但有时又会半年老睡觉 我们曾经给他查过 是抑郁
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没有吃药
闫建忠
记忆力怎么样
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不错
闫建忠
有没有对近事遗忘，突出情感淡漠
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家里做生意 算账什么的一点不糊涂
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不忘事 情感稍有淡漠吧
闫建忠
成阵发性吗
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原来管的事情都不想问了
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不
闫建忠
也就是一段时间
闫建忠
一段时间正常，一段时间有严重
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不呈阵发性
闫建忠
建议到医院检查一下脑电图，CT ，血脂，
闫建忠
最近检查过没有
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没有 曾有轻微小脑萎缩
闫建忠
个人觉得应该属于，大脑萎缩，小脑萎缩之类的病因
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患者性格不好 不喜欢去医院检查治病 不相信医生
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可是 脑萎缩不是记忆力下降 走路歪颤吗
闫建忠
有病还得看医生，要去正规医院，有的小医院存在利益关系，
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患者并没有这样啊
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对 您说的对
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但之前吃抑郁药就能好的
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有没有抑郁的可能
闫建忠
这个不一定，老年痴呆大脑就萎缩，但走路不歪
闫建忠
我感觉不像抑郁症
闫建忠
小脑病变走路不稳
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走路还算稳啊
闫建忠
应该不是什么大病，但最好到医院检查一下，脑电图，磁共振或CT
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眼神有时无神
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好的
闫建忠
有事轻微的脑梗塞也会出现嗜睡，精神不好的表现
闫建忠
脑血管疾病史糖尿病的常见并发症之一，这个检查一下还是有好处的
闫建忠
您好，请问还有其他问题吗
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没有了 我们还是去检查
ask_sm-WnI
谢谢医生
闫建忠
祝您母亲早日康复
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