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抗病毒一般的病人都是吃了就不能停,一停就会反弹的吗

抗病毒一般的病人都是吃了就不能停,一停就会反弹的吗

ask_XAoZgM 2016-04-18 19:10:08

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

李小广 副主任医师

南昌市第九医院   感染内科

主治疾病:肺结核,乙型肝炎,慢性肝炎,狂犬病

咨询实录内容

  • ask_XAoZgM

    抗病毒一般的病人都是吃了就不能停,一停就会反弹的吗

  • 李小广

    是的。大部分不能停!

  • ask_XAoZgM

    抗病毒的药是什么医生帮你开都一样,还是得去厉害的医生那治,才会好。

  • ask_XAoZgM

    为什么医生总说3到5年呢

  • 李小广

    因为很多人坚持不了,所以需要三到五年!

  • ask_XAoZgM

    坚持不了,那停了就会变得更严重吗

  • 李小广

    如果可以。就需要长期用

  • 李小广

    是的。大部分停了会更严重

  • ask_XAoZgM

    长期服用不会对身体造成伤害吗。

  • 李小广

    还好,这些药物副作用还是比较小的!

  • ask_XAoZgM

    是药说三分毒,现在却长期吃这些,但是肝却排不了毒吧

  • ask_XAoZgM

    坚持不了是指什么,也很贵 是吗

  • 李小广

    是的。费用问题是主要原因!

  • ask_XAoZgM

    那站你们角度想,抗病毒就能保证安全,不会恶化吗

  • ask_XAoZgM

    多少钱一个月。

  • 李小广

    不是的,就算坚持用还是有买药风险的

  • ask_XAoZgM

    一般二甲医院的医生能开这些药吗,怕会不会,不太会,越治越坏。

  • ask_XAoZgM

    什么意思

  • 李小广

    二甲要找专科看!但如果肝功能正常是不需要吃抗病毒药物的

  • ask_XAoZgM

    我们去的二甲人民医院,好像是结核科。

  • ask_XAoZgM

    就是感染科吧、。所以很担心会治坏了

  • ask_XAoZgM

    想问下, 是这样的。

  • 李小广

    看结核的也是传染科的,这个医生可以!

  • ask_XAoZgM

    14年的过年很高,转氨酶200多,那时住院打了水。后来正常了。吃了一个月的保肝的。然后15个一整年有查肝功能

  • ask_XAoZgM

    14年的过年很高,转氨酶200多,那时住院打了水。后来正常了。吃了一个月的保肝的。然后15个一整年有查肝功能

  • ask_XAoZgM

    等下哈

  • 李小广

    现在肝功能呢?有没有使用抗病毒药物?

  • ask_XAoZgM

    然后15年是起先7 8十,但是一个月比一个月降。到10月是正常的。后来就没每个月去查了。今年上个月一查是124。

  • ask_XAoZgM

    吃了保肝的跟降酶的后,半个月前又变38了

  • ask_XAoZgM

    目前在吃保肝跟降酶的

  • ask_XAoZgM

    起先124,吃了半个月药后,就降到了38,医生说减量再吃一个月,如果还是正常就停药

  • 李小广

    你这样反复肝功能异常是需要抗病毒治疗。但现在肝功能正常了,已经没有时机了

  • ask_XAoZgM

    然后现在吃了半个月减量的了。了。他说如果停药后,肝功能正常就不管它,如果又升了就抗病毒,是这样吗??这些药会不会越吃越严重

  • ask_XAoZgM

    降了反而不好吗

  • ask_XAoZgM

    但是去年一直一个月比一个月降的。。不知道怎么过了个年又升了。目前是38在吃这些药的。

  • 李小广

    降了好,但降了又反弹就不好了。反弹一次,离肝硬化就近了一步

  • ask_XAoZgM

    医生说保肝能保持肝功能正常的话,就保肝,不要抗病毒

  • 李小广

    因为的病毒没有控制,所以容易反复

  • ask_XAoZgM

    这算起来,2 3次了。反高了。

  • 李小广

    早点抗病毒吧。等下次肝功能还反弹,一定要抗病毒

  • ask_XAoZgM

    对,他是说了这些药对病毒没有用的。但是说要肝功能正常就不怕

  • ask_XAoZgM

    可是这是一辈子的事。

  • ask_XAoZgM

    而且听说抗病毒也是每个医生治也不一样的。怕这个医生不太会。目前也不知道哪里有专科。老是换医生也不好。

  • ask_XAoZgM

    病毒量现在是蛮高的

  • 李小广

    但反复肝功能异常最后的结果一定是肝硬化。那个时候就没有治疗时机了

  • ask_XAoZgM

    现在我已经怕是肝硬化了,我想先排除这个可能性,要做什么检查

  • 李小广

    如果年纪不大,建议先打干扰素

  • 李小广

    做一个彩超就可以知道有没有肝硬化

  • ask_XAoZgM

    14年在家拍CT说脾有一点点的大。可是我上个月做了彩超,显示正常

  • ask_XAoZgM

    所以担心

  • ask_XAoZgM

    但14年家里医生没说什么。只是说 一年要做一次CT,我们没做,上次医生让做的b超

  • 李小广

    那就好。还没有肝硬化,但脾脏大了一定要引起重视。还不开始抗病毒治疗。肝硬化是一定的

  • ask_XAoZgM

    我目前就在想还需要做什么检查。

  • ask_XAoZgM

    干扰素比吃药好在哪方面

  • ask_XAoZgM

    才27岁

  • ask_XAoZgM

    B超确定能知道有没有肝硬化吗,那我现在还要不要再做个Ct

  • 李小广

    要完全排除有没有肝硬化,做一个肝脏彩超或者CT,血常规,肝功能和电子胃镜

  • 李小广

    CT更准确

  • ask_XAoZgM

    干扰素比吃药好在哪方面

  • 李小广

    干扰素可以停药,一般一年到一年半,而且干扰素有一定治愈的概率

  • ask_XAoZgM

    如果半个月后去查肝功能正常的,然后我应该怎么做先

  • 李小广

    那停护肝药物。三个月检查一次肝功能!如果异常,开始正规抗病毒治疗

  • ask_XAoZgM

    有没有说什么样的病情再来决定用什么药,还是自己选择用什么药

  • ask_XAoZgM

    那如果可以停药又有治好的可能 ,为什么那么多人选择吃药呢

  • 李小广

    需要根据有没有肝硬化,肝功能损害的程度,年龄,病毒高低,经济承受能力及自身医院综合决定抗病毒方案的

  • 李小广

    干扰素只能说有可能,但可能性也是非常低。不到百分之五。而且大部分人是不能使用干扰素的!

  • ask_XAoZgM

    不能使用,是指哪些

  • ask_XAoZgM

    可以问下抗病毒大部分是多少钱吗一个月。分别什么药,哪些好哪些不好。

  • ask_XAoZgM

    心里有个底

  • 李小广

    有肝硬化的,病毒太高的,年龄太大的,性格内向的,等

  • 李小广

    这个太复杂了,不是这里一两句可以说的清楚的

  • ask_XAoZgM

    一直听人说要吃一辈子。所以一直很抗据抗病毒

  • 李小广

    干扰素可以停的

  • 李小广

    就算吃一辈子药,总比没有药治疗好

  • ask_XAoZgM

    不会越吃越多别的病出来是吧。有时怕药有毒性,吃久了,别的病也一大堆

  • 李小广

    没有。这些药还是比较安全的!

  • ask_XAoZgM

    那就好。

  • ask_XAoZgM

    目前还在吃奥卡西平,对这肝病影响大吗

  • 李小广

    有一定影响。但问题应该不大

  • ask_XAoZgM

    好的,就是半个月后查,如果正常,就过两个月再查,高了就不能再保肝了是吧

  • 李小广

  • ask_XAoZgM

    抗病毒的费用真的很高吗

  • 李小广

    干扰素进口的一年七万。口服的便宜的一天十几块,贵的一天四十几

  • ask_XAoZgM

    目前就没有别的方法了吗。有的医院说有什么技术不吃药的。是不太可信吧。

  • 李小广

    不可信

  • ask_XAoZgM

    如果符合用干扰素。那种进口的,是说用一年就能停还是??

  • ask_XAoZgM

    还是也有可能打几年

  • 李小广

    一年就可以停

  • 李小广

    一般不超过一年半

  • ask_XAoZgM

    停了反弹的可能性大不大。

  • 李小广

    干扰素反弹概率不大!

  • ask_XAoZgM

    那吃的干扰素,是说吃几年吗。

  • 李小广

    干扰素是打针,不是吃的!

  • ask_XAoZgM

    那是说一年后,可以像正常那样生活 ,只是说有携带者而已是吗

  • ask_XAoZgM

    我知道

  • 李小广

    打手臂

  • ask_XAoZgM

    你说有吃的。

  • 李小广

    是的

  • 李小广

    没有吃的

  • ask_XAoZgM

    7万我知道是打的

  • ask_XAoZgM

    哇,那便宜的,是说每天都打

  • ask_XAoZgM

    这样人受得了吗。不会被伤害吗。

  • 李小广

    副作用是有的。但可以检测,受不了可以停

  • ask_XAoZgM

    口服的便宜的一天十几块,贵的一天四十几 。。。 我以为你刚才说也有口服的

  • ask_XAoZgM

    大概明白了。

  • ask_XAoZgM

    肝病一般要去哪里看比较好呢

  • 李小广

    在深圳就去深圳三院

  • ask_XAoZgM

    在哪里

  • ask_XAoZgM

    我想好的医生,在抗病毒方面应该能用比较合适你的药吧。

  • 李小广

    龙岗区

  • ask_XAoZgM

    我是在深圳光明新区的

  • ask_XAoZgM

    喔这么远啊。

  • ask_XAoZgM

    我问下,打针是每天打吗

  • 李小广

    进口的一个礼拜一次

  • ask_XAoZgM

    是说那医生开了药后,可以在别的地方打吗,还是一定得去原医院的

  • ask_XAoZgM

    便宜的,一天一次?

  • 李小广

    可以别的地方打。一个礼拜一次

  • ask_XAoZgM

    深圳三院?你刚才说

  • ask_XAoZgM

    是专科医院吗

  • 李小广

    是的。专科医院

  • ask_XAoZgM

    我们目前这个医生也帮很多人抗病毒。但是他总是跟人说吃几年就可以停了。

  • 李小广

    不可以的。去深圳三院治疗吧。那边很正规

  • ask_XAoZgM

    全名叫什么

  • ask_XAoZgM

    我没查到

  • ask_XAoZgM

    市内的医院不会更好吗

  • 李小广

    深圳市第三人民医院

  • ask_XAoZgM

    喔,你是在哪里上班

  • ask_XAoZgM

    如果打干扰素停后,反弹了,会有可能出现什么样的情况。

  • 李小广

    我在江西

  • 李小广

    反弹了就该用口服的抗病毒治疗

  • ask_XAoZgM

    江西也有专科医院吗。我也是江西的

  • ask_XAoZgM

    天,那就是如果反弹了。就只能吃一辈子药了是吧

  • 李小广

    有啊。南昌市第九医院

  • 李小广

    差不多了

  • ask_XAoZgM

    好的,以前是在高安一个医院看的。

  • 李小广

    哪个医院?

  • ask_XAoZgM

    高安中医院。

  • 李小广

    哪个医生?

  • ask_XAoZgM

    不是专科的。

  • ask_XAoZgM

    你还认识?

  • 李小广

    我高安人民医院的

  • ask_XAoZgM

    喔,以为你是你刚才说的那人民医院的呢

  • 李小广

    不是的

  • ask_XAoZgM

    我们去那看过别的病,你也挺专业的,有机会可能可以找到你看。谢谢。

  • 李小广

    好的!

  • 李小广

    还有问题?

  • ask_XAoZgM

    没了,谢谢你。

  • 李小广

    没事

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