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?请问心机酶心状CT造影检查正常能排除心

?请问心机酶心状CT造影检查正常能排除心机疾病吗?

ask_VbvmkU 2014-07-22 22:59:43

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

徐泉崧 副主任医师

通许县中心医院   普通内科

主治疾病:高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对多种传染性疾病以及急危重症有较多研究

咨询实录内容

  • ask_VbvmkU

    ?请问心机酶心状CT造影检查正常能排除心机疾病吗?

  • 徐泉崧

    一般来说心肌病变会有心肌酶的升高或者心脏形态的改变的,可以通过心肌酶或者心脏造影检查来排除,但这两种检查也不是绝对可以排除所以心肌病变的

  • ask_VbvmkU

    那还要做什么检查能排除?

  • 徐泉崧

    你目前有什么症状啊

  • 徐泉崧

    能说下你的病情吗,我是心内科的,可以帮你分析一下

  • ask_VbvmkU

    经常体力不支,胸闷

  • 徐泉崧

    你多大了

  • 徐泉崧

    血压血脂血糖情况如何,

  • ask_VbvmkU

    32岁男

  • 徐泉崧

    有肥胖吗

  • 徐泉崧

    平时吸烟饮酒吗

  • ask_VbvmkU

    去年得过病毒性心肌炎

  • 徐泉崧

    发病的时候心肌酶有改变吗

  • ask_VbvmkU

    戒烟酒半年,血糖血脂正常

  • 徐泉崧

    心电图和心脏彩超有问题吗

  • 徐泉崧

    冠状动脉造影没有异常?

  • ask_VbvmkU

    发病是心肌酶三项偏高很多倍

  • ask_VbvmkU

    出院之前做过CT造影正常

  • 徐泉崧

    能排除冠心病心肌梗死吗

  • 徐泉崧

    心肌炎如果有明显的心肌酶升高,多提示病情严重的

  • ask_VbvmkU

    当时接近昏迷两小时

  • ask_VbvmkU

    后住院十几天医生说已经治愈可以出院

  • 徐泉崧

    那应该是比较严重了

  • 徐泉崧

    当时饮酒了?

  • ask_VbvmkU

    不过自我感觉症状还没治好

  • ask_VbvmkU

    当时喝了咖啡发作的

  • 徐泉崧

    你的情况应该是没有治愈的

  • 徐泉崧

    你当时也没有可能是过敏性休克

  • ask_VbvmkU

    现在一年多了还经常体力不行,胸闷去医院检查指标又正常

  • 徐泉崧

    如果是心肌炎导致的昏迷疗程应该在一个月以上的

  • 徐泉崧

    以后还需要在一年内避免劳累

  • ask_VbvmkU

    我现在还要做什么检查

  • ask_VbvmkU

    医生说我的心肌酶正常就没事了

  • 徐泉崧

    那不对的

  • 徐泉崧

    心肌酶正常了提示没有明显的心肌损伤了,但已经造成的心肌损伤,不会恢复这么快的

  • ask_VbvmkU

    那还要做什么检查

  • 徐泉崧

    做个心脏放射性核素显像

  • 徐泉崧

    看看心肌细胞的活力如何

  • ask_VbvmkU

    没听说过

  • 徐泉崧

    属于最近几年才发展的检查

  • 徐泉崧

    要到省级医院才有

  • ask_VbvmkU

    如果有问题还能治疗吗?

  • 徐泉崧

    其实有个更客观的检查,我本人都不建议你做的,风险太大,就是心肌活检

  • 徐泉崧

    你目前的情况我觉得很可能是心肌炎后遗症导致的

  • 徐泉崧

    应该是功能性改变的

  • ask_VbvmkU

    为什么检查不出来毛病

  • 徐泉崧

    功能性的改变一般是查不到异常的

  • ask_VbvmkU

    如果有问题还能治疗吗?

  • 徐泉崧

    可以治疗的

  • 徐泉崧

    这种功能性的改变多和管理心脏的神经异常有关

  • 徐泉崧

    可以通过调节神经来改善的

  • ask_VbvmkU

    现在稍微干点重活就胸闷气喘脸色发青没办法进行下去

  • 徐泉崧

    如果有紫绀,你还需要注意排除呼吸道疾病的

  • 徐泉崧

    做过肺动脉压检测吗

  • 徐泉崧

    功能性改变一般不会有紫绀的

  • 徐泉崧

    你目前的症状应该和心功能不全或者肺功能不全有关的

  • 徐泉崧

    你好,还在线吗

  • ask_VbvmkU

    肺功能没有问题

  • ask_VbvmkU

    就是去年的心肌炎出院后才有这些症状,之前好好的

  • 徐泉崧

    你当地的心电图还有吗

  • ask_VbvmkU

    心电图做好多次了都没问题

  • 徐泉崧

    你目前的症状如果肺功能没有问题,就需要考虑是心功能不全了

  • 徐泉崧

    可以考虑做个做个心脏放射性核素显像

  • ask_VbvmkU

    那要多少钱

  • 徐泉崧

    属于比较贵的检查

  • 徐泉崧

    接近***元

  • ask_VbvmkU

    之前做过两千多的造影都没问题,有必要做这个吗?

  • 徐泉崧

    那个是看形态的

  • 徐泉崧

    这个更偏重于功能

  • 徐泉崧

    造影实际上看的是血管的供血情况,这个是看心肌对血液的利用率的

  • ask_VbvmkU

  • ask_VbvmkU

    谢谢了,有时间我去检查!

  • 徐泉崧

    不客气

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