郭洪武
***年美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准。 1、晨僵：关节及其周围僵硬感至少持续1h（病程≥6周）； 2、3个或3个以上区域的关节炎：医生观察到下列14个区域（左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节）中累及3个，且同时软组织肿胀或积液（不是单纯骨隆起）（病程≥6周）； 3、手关节炎：腕、掌指或近端指间关节炎中，至少有一个关节肿胀（病程≥6周）； 4、对称性关节炎：两侧关节同时受累（双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时，不一定绝对对称）（病程≥6周）； 5、类风湿结节：医生观察到在骨突部位，伸肌表面或关节周围有皮下结节； 6、类风湿因子阳性：任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常，而该方法在正常人群中的阳性率小于5%； 7、放射学改变：在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变，必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。 以上7条满足4条或4条以上，并排除其他关节炎即可诊断RA。
