我腰疼两个月自己猜疑强直性查了b27.结果阴性，血沉也正常，血常规正常，还拍了个骶髂关节CT，结果报道单是这样写的约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，CT值约1048HU.边界清晰，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，CT值约～22--119HU，边界尚清晰，双侧骶髂关节隙可
阳谷县中医医院 骨外科
主治疾病：临床擅长颈椎病、腰椎病、骨性关节炎、肩周炎等骨关节疾病的诊疗防治。
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我腰疼两个月自己猜疑强直性查了b27.结果阴性，血沉也正常，血常规正常，还拍了个骶髂关节CT，结果报道单是这样写的约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，CT值约***HU.边界清晰，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，CT值约～22--119HU，边界尚清晰，双侧骶髂关节隙可。
易敏
您好，您咨询的问题应该属于腰痛的临床表现。鉴于您做过相关检查，不知道您是否是青年男性
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是的
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医生这个骶髂CT结果说明什么
易敏
报告上到没有很明显的异常情况，可以继续观察。每年查一查骶髂关节，如果没有间隙狭窄或模糊的话，就可以排除强制性脊柱炎的诊断。
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如果双侧骶髂关节隙可意思不是骶髂关节炎是吗？
易敏
你这个报告上可以怀疑为骶髂关节炎，倒不足以诊断为强脊。
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约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，这个结果是什么意义
易敏
说明骶髂关节有点问题
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骶髂关节炎不就是强直性脊柱炎的早期吗？百分之九十的强直性脊柱炎患者骶髂关节炎
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你到底懂不懂啊！吓我干嘛
易敏
谁告诉您的骶髂关节炎就是早期的强脊，哪个医生告诉你的。
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网上说的
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医生我现在快精神病了，被强直性脊柱炎吓的，到底是不强直性脊柱炎啊！
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查的b27.结果阴性，血沉也正常，血常规正常，还拍了个骶髂关节CT，结果报道单是这样写的约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，CT值约***HU.边界清晰，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，CT值约～22--119HU，边界尚清晰，双侧骶髂关节隙可。这是结果
易敏
建议您去找个权威的骨科专家吧，您不信我没关系。
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我信你不是这个意思
易敏
强制性脊柱炎有明确的诊断标准，至少目前来看，您不能够诊断为强制性脊柱炎。
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我现在意思是你从我这个检查结果看像不像强直性脊柱炎
易敏
我说了，不能够诊断。
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谢谢你好医生
易敏
建议您及时治疗腰痛，定期复查。不客气
ask_763811
我做CT骶髂片子 骶髂关节CT，约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，CT值约***HU.边界清晰，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，CT值约～22--119HU，边界尚清晰，双侧骶髂关节隙可。这个需要治疗吗？这个左侧右侧能说明什么，跪谢
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我做CT骶髂片子 骶髂关节CT，约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，CT值约***HU.边界清晰，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，CT值约～22--119HU，边界尚清晰，双侧骶髂关节隙可。这个需要治疗吗？这个左侧右侧能说明什么，跪谢
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图片仅医生和患者本人可见
易敏
骶髂关节有点炎症，左右侧密度不一致就代表这个意思。但不一定就是强制性脊柱炎。因为您的关节间隙很好，边界也不模糊，所以基本上可以排除强脊，再说您的血检也不支持。
ask_763811
意思是边界和关节间隙很正常所以不是强直性脊柱炎，是不是强直性脊柱炎骶髂关节间隙有异常边界也会模糊，我的结果不像是吗？
易敏
诊断强脊必须满足一条，就是骶髂关节间隙变窄或者模糊，只要没有这条，就算是HLA_B27阳性都不足以诊断强脊。因为正常人当中约10%也会成阳性。我这样说，您明白了吧
ask_763811
我明白了，我的骶髂ct上面写的双侧骶髂关节隙可所以不诊断强直性脊柱炎是吗？谢谢你好医生
易敏
是的，不诊断为强制性脊柱炎
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我问了很多医生都没有个像你这样解释透的好医生，真心谢谢你
易敏
不用客气，这是我的本职
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约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，这个需要治疗吗？
易敏
需要治疗的，针灸，中药或者贴膏药
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贴哪种膏药
易敏
说了让你及时治疗，定期复查
易敏
奇正骨痛贴膏
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复查CT骶髂片子只要骶髂边界和骶髂关节间隙正常就不考虑强直性脊柱炎是吗
易敏
是的
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我现在正在中医院住院感觉没效果
易敏
如果不放心可以签约我成为你的私人医生以后复查有什么问题可以随时咨询我，
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在医院问问医生情况也不耐心回答所以现在很郁闷，你真是好医生
易敏
没什么，这是医生应该做的
易敏
你可以针灸，中药，膏药一块用试试效果
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住院医生给我中药电熏
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红外线电烤
易敏
还有就是如果感觉效果不好可以去省城三甲医院
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大医院不让住院
易敏
您是哪里的？
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这个中药电熏可以吗
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我是滕州
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你们是哪医院
易敏
每个人情况不一样，有的有效有的无效
易敏
滕州山东的吗？
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对
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你呢
易敏
老乡啊
易敏
我也是山东的
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你医院哪的，
易敏
聊城
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老乡帮帮我吧
易敏
以前在济南读书
易敏
没问题
ask_763811
谢谢
易敏
无效的话你就去济南山东省中医院吧
ask_763811
我现在就是害怕那个强直性脊柱炎这个可怕的病
易敏
担心是没有用的，即使真得这种病早日也是可以治疗的！如果信我还是去省中医
易敏
省中医算是咱山东的权威了关于这个方面
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去省中医院查什么是排除强直吗？
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你在那吗
易敏
不放心的话可以要求查这个
易敏
放心的话可以去那接受针灸，中药的治疗
易敏
我不在那，我在聊城上班
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查了两次第一次是在三甲医院做的x光骶髂关节结果正常，b27.结果阴，血沉也正常，血常归也正常？第二次是在中医院住院查了骶髂关节ct就是现在这个结果
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第二次查的b27.结果阴性，血沉也正常，血常规正常，还拍了个骶髂关节CT，结果报道单是这样写的约SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，CT值约***HU.边界清晰，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，CT值约～22--119HU，边界尚清晰，双侧骶髂关节隙可。这是结果
易敏
您现在不要胡思乱想，要相信科学，我都说了不能诊断为强制性脊柱炎！
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谢谢你我现在吃的壮骨伸筋胶囊，复方唑沙宗片
易敏
你觉得有效果吗
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丁美酮胶囊
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刚吃一半
易敏
作为老乡只能帮你到这了，怎么治疗只能你自己决定
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感觉屁股右上侧皮带处疼
易敏
还是建议吃中药，西药止疼的还有点效果
ask_763811
屁股上面右侧腰带附近疼
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给我介绍个膏药吧！市面能买到的谢谢
易敏
还是腰胯疼
易敏
贴奇正止疼贴膏
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SI椎体水平右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，这个需要吃什么药
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是腰疼就是骶髂关节尾骨往上腰椎附近
ask_763811
腰带中间附近疼
易敏
老乡啊，你就针灸，吃中药，贴膏药就行，你的所有症状都适合
易敏
我知道那个地方
易敏
建议你放轻松，别精神压力这么大
ask_763811
要喝哪些中药，哥谢谢
易敏
中药需要处方才能买到，你去找个中医大夫开方即可，都是活血化瘀止疼的
ask_763811
这个壮骨伸筋胶囊是中成药，现在打的活血掉针呢
易敏
如果效果不好的话你就选择出院吧，只能这么建议你了作为老乡
ask_763811
右侧骶骨翼内见类圆形高密灶，左侧骶髂骨见斑片状略低密度灶，这个左侧右侧最后会发展成强直性脊柱炎吗？
易敏
可以关注我，也可以签我为你的私人医生，这样以后可以更方便的找到我！没什么问题的话我要上班去了
ask_763811
我问的那个左侧右侧不会发展成强直性脊柱炎吧！好医生谢谢
易敏
有这种可能性
易敏
所以才让你一年查一次
易敏
走了啊，上班8
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什么原因会造成右侧左侧异常
易敏
劳损啊，剧烈运动啊等等吧
易敏
还有就是不确定因素
易敏
我上班了，下线了啊！有问题下次聊
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谢谢
易敏
不客气8
ask_763811
哥你好，我复查骶髂关节只要边界和间隙正常就不考虑强直性脊柱炎是吗？
易敏
是的，我上班了，有问题下次说吧！提示你回复是系统的问题不用回复的
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