应咳嗽导致第11节胸骨骨折，建议保守治疗好还是进行微创手术好？ 微创手术后，是否会对病人不好？保守治疗是否会引起卧床并发症？长期卧床是否会使腿部肌肉萎缩？ 病人完成微创手术后，至少要多久才能完全康复？ 微创手术如何操作？ 请给出具体方案
孟州惠康骨科医院 骨外科
主治疾病： 各种骨折的诊断与治疗及颈肩腰腿痛的诊断与治疗（各种骨折的复位与固定，腰椎间盘突出）
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应咳嗽导致第11节胸骨骨折，建议保守治疗好还是进行微创手术好？ 微创手术后，是否会对病人不好？保守治疗是否会引起卧床并发症？长期卧床是否会使腿部肌肉萎缩？ 病人完成微创手术后，至少要多久才能完全康复？ 微创手术如何操作？ 请给出具体方案
赵中京
你好
赵中京
你说的情况是由于患者年龄大了，出现的骨质疏松引起的骨折
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那要怎样治疗？
赵中京
身体条件可以的情况下，我建议做微创治疗
赵中京
这样可以早期下床，避免老人卧床
ask_i3AjzE
具体怎样微创治疗？
赵中京
就是做椎体成型术
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微创治疗会对病人有一定的危害吗？
赵中京
应该是没有危害的
赵中京
老年人卧床后会诱发各种疾病的发作
ask_i3AjzE
做椎体成型术 需要多久时间
ask_i3AjzE
要开刀吗？
ask_i3AjzE
那边的医生好像说只需要注射骨胶
赵中京
椎体成型术就是在透视下，从脊背上扎入一根针，到达骨折的位置后，通过针打入医用的骨水泥
赵中京
不是骨胶
ask_i3AjzE
完全康复需要多久时间？
赵中京
打入后第二天就可以坐起，
赵中京
第三天就可以带腰围下床
ask_i3AjzE
手术需要麻醉？
赵中京
手术一般用的是局部麻醉
赵中京
就是扎针的地方打点麻药
ask_i3AjzE
如果第11根胸骨骨折，站立起来会导致什么后果？
赵中京
这个骨折很少见
赵中京
这个骨折后要是移位严重可以刺破胸膜
ask_i3AjzE
胸骨第11根具体在什么位置？
赵中京
你说的胸骨是在胸部前侧
赵中京
正中
ask_i3AjzE
病人骨折位置是在背后正中
赵中京
嗯应该是后背正中的
赵中京
那叫胸椎
赵中京
一般骨折都是胸椎或者是腰椎
ask_i3AjzE
有什么好的治疗方案？
赵中京
胸骨一般只有在激烈撞击下才会有骨折
赵中京
就是我和你说的微创，椎体成型术
赵中京
这个方法多适应年龄大的病人，
ask_i3AjzE
不是，可能老年人的骨脆
赵中京
年轻人要做手术切开内固定了
赵中京
老年人多是骨质疏松引起的
ask_i3AjzE
骨质疏松如何预防？
赵中京
但是这种治疗是在脊神经没有受压的情况下
赵中京
多晒太阳，
ask_i3AjzE
现在 病人现在接受电疗
赵中京
参加运动
ask_i3AjzE
接受电疗有用吗？
赵中京
电疗只能缓解痛疼
ask_i3AjzE
如何检查脊神经有无受压？
赵中京
脊椎有骨折了是不能坐或者站立的
赵中京
做个脊椎ct，就可以看到了
ask_i3AjzE
如果脊神经受压怎么治疗？
赵中京
要看脊神经压迫的程度了
赵中京
要是压迫的厉害，是要做做手术治疗了
ask_i3AjzE
如果压迫的轻微呢？
赵中京
但是神经受压厉害了，患者会出现腿麻或者下肢无力的
ask_i3AjzE
病人是否能转身？
赵中京
压迫轻了就可以做微创治疗了
赵中京
不能
赵中京
扭身容易出现骨折的移位，
ask_i3AjzE
有人协助转身做电疗？
ask_i3AjzE
怎样大便？
赵中京
有人协助可以
赵中京
要上下一起翻身
赵中京
不要像扭麻花那样去扭
ask_i3AjzE
怎样进行大便？躺在床上
赵中京
大便时候在平躺时可以让病人双腿屈曲，用力，屁股离床后，放大便盆，让病人解就可以了
赵中京
恩是躺在床上！
ask_i3AjzE
要病人用脚把臀部撑高？
赵中京
嗯是啊
赵中京
或者在屁股下面垫上厚点的卫生纸，让病人解在卫生纸上
ask_i3AjzE
微创手术要多久？
赵中京
你指的是手术时间吗？？
ask_i3AjzE
嗯嗯
赵中京
这个要看手术大夫的熟练程度了，
ask_i3AjzE
病人吃东西时，是否可以把病床调高
赵中京
快的最多也就是半个小时
赵中京
最好是平躺
ask_i3AjzE
可是平躺难进食
赵中京
家人喂阿
赵中京
这个病就是这样要求的
ask_i3AjzE
病人很难吃东西
ask_i3AjzE
做完微创手术后是否会有后患
赵中京
那就把床稍微高点了
赵中京
我们还没发现有
赵中京
不过资料中有报道，
ask_i3AjzE
手术后是正常以前的生活吗？
赵中京
恩是的
ask_i3AjzE
有什么后患？
ask_i3AjzE
不会有任何不正常的感觉吗？
赵中京
手术中骨水泥凝固时有些病人会出现血压升高
赵中京
手术后没有啥感觉的
ask_i3AjzE
要是病人本来血压就高呢？
赵中京
先降压阿
ask_i3AjzE
如出现该后患而病人的血压也高该如何防治？
赵中京
不管做哪项治疗，手术前大夫都要给病人做评估的
ask_i3AjzE
是否用降压药降压？
赵中京
当然是用降压药降血压了
ask_i3AjzE
老年人是否接受做开刀换骨手术
ask_i3AjzE
老年人是否可以接受大面积的伤口愈合？
赵中京
身体条件可以的情况下可以做，但是这个手术创伤比较大，风险也大
赵中京
只要没有糖尿病，伤口会愈合的
ask_i3AjzE
接受微创手术后恢复的骨头是否比以前更硬
赵中京
恩是啊
ask_i3AjzE
微创手术是否会有手术风险？
赵中京
骨折的地方是骨水泥起支撑的
赵中京
只要是手术都有风险
ask_i3AjzE
风险大吗？
赵中京
手术小了风险小点
赵中京
创伤小风险相对也小
ask_i3AjzE
该手术风险大吗？
赵中京
不大
ask_i3AjzE
磁力共振有什么用？
赵中京
还有核磁共振是检查骨折的情况的
ask_i3AjzE
电疗需要每天做多少次？
ask_i3AjzE
保守治疗好吗？
赵中京
这个是根据病人情况，和医生习惯的，一般是每天两次
ask_i3AjzE
除了电疗，还有其他治疗吗？
赵中京
具体怎么治疗，只有家属根据病人的全身情况和检查情况决定的
赵中京
没有了
赵中京
保守治疗就是卧床休息，吃药，电疗，贴膏药
ask_i3AjzE
保守治疗要多长时间？
赵中京
保守治疗就是卧床休息，吃药，电疗，贴膏药
赵中京
一般要一个半月左右
赵中京
看病人骨折愈合的情况的
ask_i3AjzE
老年人保守治疗有什么不好？
赵中京
卧床时间长，容易出现内科疾病
ask_i3AjzE
具体有什么疾病？
赵中京
心脑血管病，
赵中京
呼吸道的病
赵中京
泌尿系的病
ask_i3AjzE
微创手术的风险大概有百分之多少？
ask_i3AjzE
病人伴有支气管炎，前列腺，该怎么办？
赵中京
这个风险没有比例
赵中京
不管是做那种治疗要让主管大夫给你做评估
赵中京
有基础病，首先要控制
赵中京
还有问题吗？时间长了系统会自动关闭的
ask_i3AjzE
病人是否要做活动腿部的治疗？
赵中京
可以的
ask_i3AjzE
病人腿部久时间没有活动腿部，会出现肌肉萎缩？
赵中京
这可以预防卧床期间出现下肢静脉血栓
赵中京
会的
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做腿部治疗会有所帮助？
赵中京
有的
ask_i3AjzE
对肌肉萎缩而言呢？可以防止肌肉萎缩？
赵中京
嗯可以的
ask_i3AjzE
病人吃很少东西，会对患处恢复有影响吗？
赵中京
有的
ask_i3AjzE
为了使病人患处恢复更快，应该给病人吃什么？
赵中京
吃饭少了，营养跟不上，肯定会影响到病的恢复
ask_i3AjzE
可是病人吃什么吐什么，那应该怎么办？
赵中京
容易消化的和有营养的食物
赵中京
这个要让医生对症治疗一下了
ask_i3AjzE
病人每日需要吃很多药，有这个必要吗？
ask_i3AjzE
有治咳嗽的，有止痛的，有降压的
ask_i3AjzE
那应该按什么顺序吃？
赵中京
这个是医生根据病人情况用的药
赵中京
吃药要先急后缓的原则
ask_i3AjzE
进行微创手术后，要多长时间才能完全康复？
ask_i3AjzE
微创手术大概要多少钱？
赵中京
一般第二天可以坐起来
赵中京
各地收费不同，费用不好说
赵中京
我们这里要一万多把
ask_i3AjzE
要多久才能出院？
赵中京
微创后病人情况可以，三五天可以出院
ask_i3AjzE
谢谢了
赵中京
不客气，很高兴能为你服务，以后有什么尽管找我，谢谢！祝你早日康复！
赵中京
祝你父亲早日康复
赵中京
我是赵医生！我的服务号是***，可以加我为你的家庭医生，有疑问可以随时向我咨询！
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