男, 30岁。尿道疼痛，尿尿痛，有白色分泌物，阴囊也有不
河南科技大学第一附属医院 泌尿外科
主治疾病：男性勃起功能障碍,泌尿系统结核,精索静脉曲张,勃起功能障碍,输尿管结石,前列腺增生,男性不育症,肾上腺肿瘤,泌尿系感染,男性不育,前列腺癌,前列腺炎,尿道下裂,包皮过长,膀胱炎,肾结石,不育症,艾滋病
ask_432272
男, 30岁。尿道疼痛，尿尿痛，有白色分泌物，阴囊也有不适
李文胜
阴囊潮湿是吧？
ask_432272
有点潮湿，也有点不舒服，说不出来的感觉
李文胜
有没有尿不尽感觉？
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有，也有尿无力
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前列腺是吧？
李文胜
对的
李文胜
是前列腺炎症的表现
李文胜
很典型的表现
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08年有过淋病，后来治好了，12年尿道炎，但是治疗时我一直断断续续，后来有了慢性前列腺，12年至今感觉还算可以，偶尔会有尿道刺痛一下
李文胜
嗯，目前的症状是很典型前列腺炎症
ask_432272
两天前过一次高危性行为，今天就出现上述症状了
ask_432272
我这个是不是属于尿道炎并发前列腺和阴囊炎？
李文胜
阴囊的症状是前列腺炎症导致的
李文胜
尿路感染合并前列腺炎症
李文胜
阴囊是前列腺炎症导致的
李文胜
目前的情况药物可以缓解的
ask_432272
这次的病因是因为尿道炎并发前列腺还是前列腺并发尿道炎？
李文胜
尿道炎并发前列腺炎症
ask_432272
倒三角区右侧，用手按，有点酸痛
李文胜
这是前列腺炎症的症状
ask_432272
治疗是按照抗生素来治疗么？
李文胜
嗯，用消炎药物治疗的
ask_432272
这次的起因是因为前几天的不洁性行为是吧
李文胜
嗯，是的，导致尿路感染了
ask_432272
抗生素好像不怎么管用
李文胜
头孢类药物效果不好
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08年治愈时挂的左氧氟沙星，口服加替沙星
李文胜
通过前列腺组织就几种抗生素效果好
李文胜
需要选择合适抗生素的
李文胜
嗯，沙星类药物可以的
ask_432272
12年尿道炎用左氧氟就不行了，后来用了阿奇霉素注射还可以，口服头孢
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不过我总觉得之前前列腺没完全治愈，偶尔会有尿道刺痛一下
李文胜
选择喹诺酮类和大环内酯类抗生素可以的
ask_432272
之前肛门也会痛，后来用药塞，以后肛门就不刺痛了
ask_432272
我这次的尿道炎是属于淋菌性么？
李文胜
嗯，可能是，不过确诊需要做培养
ask_432272
如果是淋菌性，是不是表明我08年没治好啊？
李文胜
不是的
ask_432272
08年的发病情况和这次很相似，尿尿痛，有分泌物
李文胜
如果08年没有治好，早复发了
李文胜
嗯，用喹诺酮类抗生素比如沙星类是可以的
ask_432272
慢性前列腺是不是很难治愈？
ask_432272
12年到现在都没觉得完全好
李文胜
麻烦一点但是可以治愈
ask_432272
12年到现在，尿道口用手碰，总会感到疼痛
ask_432272
之前没这情况
李文胜
前列腺炎症需要消炎药治疗的同时配合前列腺按摩可以治愈的
ask_432272
平时不怎么痛的，用手碰龟头前部，就会觉得痛
李文胜
嗯，这样问题不大的
李文胜
少刺激
李文胜
平时饮食忌辛辣刺激，避免久坐和运动有助于恢复和缓解！
ask_432272
那我这个龟头就不能碰了吗？
李文胜
少刺激没事的
ask_432272
碰了会疼，也算问题不大？
李文胜
是的
李文胜
化验前列腺液正常久可以的
ask_432272
难道这个症状就一直这样下去了啊
李文胜
不会的
李文胜
按我说的去医院做前列腺按摩可以好的
李文胜
消炎药配合前列腺按摩
ask_432272
消炎药是不是要挂水？
李文胜
口服就可以的
ask_432272
不是挂水好的快点嘛？
李文胜
是的
ask_432272
真的很疼，想病症尽快好转
李文胜
输液恢复快一点
李文胜
可以去医院输液的
ask_432272
那就是可以挂水，然后配合口服消炎药是吧
李文胜
是的
李文胜
这样恢复快
ask_432272
分泌物有点带红色
ask_432272
是不是出血？
李文胜
只是粘膜炎症刺激引起的
ask_432272
能在内裤上垫纸巾么？
李文胜
可以的
ask_432272
选择喹诺酮类和大环内酯类抗生素
ask_432272
治疗选你说的药？
李文胜
是的
ask_432272
头孢，左氧氟沙星不行是吧
李文胜
用沙星类就可以的
ask_432272
青霉素呢
李文胜
左氧氟沙星就是个喹诺酮类
ask_432272
左氧氟沙星也是沙星类的吧
李文胜
青霉素不可以
李文胜
对的
李文胜
左氧氟沙星可以的
李文胜
沙星类药物都是喹诺酮类药物
ask_432272
但是12年我连续挂了好几天的左氧氟，导致左氧氟貌似不起作用了
ask_432272
后来换的阿奇霉素，症状和指标都下来了
李文胜
可以用阿奇霉素
ask_432272
12年估计挂了10+天的左氧氟
李文胜
阿奇霉素是大环内脂类药物
李文胜
嗯，这次用阿奇霉素可以的
ask_432272
不过阿奇霉素用了3天疗效蛮好的，后来再用好像也不行了
ask_432272
这些药是尿道炎和前列腺一起治愈的是吧
李文胜
已经过去五年了可以的
李文胜
是的
ask_432272
口服药选择头孢么？
李文胜
不行
李文胜
头孢效果不好
ask_432272
我今天还吃了2粒
ask_432272
那用什么？加替沙星？
ask_432272
左氧氟沙星？
李文胜
左氧氟沙星或者加替沙星
ask_432272
一般消炎的不是都开的头孢么，怎么会效果不好呢
李文胜
亲，头孢类药物对前列腺炎症效果不好的
李文胜
书本上说可以，但是临床效果不好
李文胜
不是所有疾病都用一种药物的
李文胜
这就是医学的博大精深
李文胜
这也看出来一个医生的水平
ask_432272
那我去医院，我直接和医生说开哪几种药？
李文胜
嗯
李文胜
可以的
ask_432272
除了左氧氟和阿奇霉素，还有什么消炎的管用？
李文胜
红霉素
李文胜
消炎药物后面两个字是沙星的都管用
ask_432272
这两种我用过了，一开始有效果，后面没啥效果了，我怕治不了
ask_432272
诺氟沙星也行？
ask_432272
有可能左氧氟我打多了，耐药了
李文胜
可以的
李文胜
现在已经五年了，可以用的
ask_432272
好的，谢谢医生了^_^
李文胜
客气啦！没事的！
李文胜
有问题及时咨询！
李文胜
请问今天还有疑问不？
ask_432272
没了，谢谢了
李文胜
客气啦！
李文胜
睡觉了？
李文胜
还在不在？
ask_432272
在的
ask_432272
好的
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