腰间肩盘突出
- 1腰椎肩盘突出都有那些症状？
- 问：患者年龄:病情描述:有腰椎肩盘突出如何治疗？症状都有那些？上星期查出腰椎肩盘突出，可是腿有点麻疼。曾经治疗情况和效果:未治疗想得到怎样的帮助:像这样的情况腰椎肩盘突出如何治疗是好？谢谢！
- 答：
- 胡开平副主任护师: 您好！腰椎间盘突出主要症状为腰痛，弯腰干活后加重，压迫神经一侧或双侧胯部，大腿后侧，小腿外侧放射性疼痛，小腿发胀，咳嗽，喷嚏时加重，屈体及卧床休息后疼能缓解。重则腰椎侧歪，不能直腰，甚至瘫痪。急性期过后疼痛区域转变为麻木，个别患者肌肉萎缩。吃药打针消除不了炎症，会伤及肠胃;针灸、按摩、牵引只能缓解一下暂时的疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重;手术风险大，恢复期长，有并发症，容易复发;可以采用中医穴位外敷法可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者康复后不易复发.安全无副作用,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复！
- 党丽杰副主任护师: 对于腰椎间盘突出的治疗，如果出于初期，患者可以采用保守的治疗方法，如针灸、推拿、牵引、熏蒸。如果症状明显建议采用治疗腰椎间盘突出比较好的方法微创手术。该手术可以一次性彻底治愈此病，并且痛苦小，没有副作用，恢复快。更多详情请点击左侧进行咨询。
- 杨宇主治医师: 我院治疗椎间盘突出的方法很多，比如三维液体刀 高新氧化消融术 电脑三维复位系统 后路椎间盘镜 经皮切吸术 具体采用哪种治疗方法得根据本人的具体情况来确定.微创具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点： 1．每晚睡硬板床。 2．仰卧位时，腰下垫只薄软的小枕头。 3．当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时，应立即卧床休息。如果不能平卧，可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内，应避免做向前弯曲的动作，如弯腰扫地、拖地、洗头等。
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- 2腰肩盘突出怎么能根治？？
- 问：我是一名高中生 腰肩盘困扰我好几年了 、希望个位专家给我好的建议
- 答：
- 爱心医生: 腰突怎么治？关键是辩证施治，对症下药效果才好。
什么是骨质增生？
所谓骨质增生，是指关节软骨的改变，主要有椎骨边缘或关节边缘，关节面及骨实处骨小梁增多和骨密度增高或骨质疏松。因有时其增生形成状象口唇或象鸟嘴等，故叫做唇状突起或骨赘，一般人称之为骨刺。骨赘的组织学检查，完全为正常组织无任何病理改变，所以称之为老年性退行性关节病，又称骨关节病。骨性关节炎，增生性关节炎，肥大性关节炎和中医所称的“骨痹”等统称骨质增生。好发于负重大，活动多的关节，如：颈、腰、胸椎、膝、手指、脚跟等处。
颈椎腰椎骨质增生病有哪些症状？
该病开始时，并无大的痛苦，不做拍片不易确诊。颈椎骨质增生，表面为头部转动不灵，发展到头晕、头痛、上肢麻木或类似肩周炎，重者出现呕吐、眩晕，持物落地，突然猝倒，记忆力减退等；
腰椎骨质增生除直腰不便外，下肢症状群不时而来，表现为腿脚不灵、抬腿不灵活等。其它部位增生，都有局部症状，总的特征是顺势好感，反势困难，甚至疼痛。另外，骨质增生患者的病状基本不受风雨天气的变化影响，但长期和重症骨病患者，行动困难，体质不健，也有随气温变化而加重者。
什么叫腰椎间盘突出症？
腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维破裂症或髓突出（或脱出）症，是临床上常见的腰部疾患之一。我们知道椎间盘是由髓核、纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入30岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动体育活动中腰部遭受扭闪、撞击，扛抬重物时用力过猛，过劳等损伤而引起椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串痛，即腰痛伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以，中医称为损伤腰痛、坐臀风、股骨风等。
中老年人骨关节病的形成原因是什么?
1、肝肾亏损：中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。
2、感受外邪：脏腑虚弱、卫外不固，风、寒、湿邪乘虚侵入，影响气血运行，经气不通畅，也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损：常从事低头、弯腰、久立等工作，致使气血、筋脉运行不利，瘀血阻滞，导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍，局部受损，因而产生疼痛，关节屈伸不利，活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫：由于暴力外伤或患部用力过度，损伤筋脉，致使气血运行不畅，雍滞不通，而发生骨关节病。
5、先天畸形：有些患者骨关节畸形，虽年轻体壮时尚无症状，但中年以后，由于体质虚弱，劳累或感受外邪后，畸形部位易出现病变。
另外，发病可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。
患骨质增生腰椎间盘突出疼痛时期，该注意什么？
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。
三：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有利了腰椎的恢复。
四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构。
（骨质增生、腰突患者）平时应注意：
1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。
4.、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
保守治疗可用中药外敷患处，也可同对用牵引配合治疗，但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好，还有过度牵引容易导致腰椎不稳，疼痛加重，上年纪老年人不宜牵引。
保守治疗可用中药外敷患处，中药外敷在我国有上千年史，它因副作用小、简单经济、药效直达病灶、效果显著而深受患者的欢迎。
建议你不妨试试“骨质增生外敷灵，”该药是由濮阳著名内病外治专家，濮阳市骨质增生研究所所长，著名民间老中医王卫生大夫集数年心血研制发明，1998年获国家发明专利。“骨质增生外敷灵”一盒20袋用40天（150元）。患者每二日用一次，一个部位一次敷半小时即可（（注意：该药为外敷药，用水或醋或低度白酒调敷均可，调敷后贴于患处自动发热，故每次不能无限制外敷）该药具有经济实用、一袋多敷、用法简单、安全可靠的特点。
骨质增生外敷灵”作用功能：消炎软坚、散寒祛湿、通络止痛。适宜人群：由骨质增生引起的颈椎病、腰椎病、腰腿疼痛、椎间盘突出、关节劳损、膝关节疼痛、足跟疼痛等无菌性患者。你如果在北京：可去北京海淀区玉泉路65号（石槽）“时珍堂大药店”购买。求购电话010-68637019。你也可去医药书店买一本中国科技出版社出版的《骨质增生症》一书参阅，书中详细介绍了“骨质增生外敷灵”的使用方法及药理作用等，
外敷膏药的同时可用下列中成药配合内服：
可内服“大活络丸”或“小活络丸”均可，内服“大活络丸”每次二丸，每日三次（24小时计算），用温黄酒送服，一个月为一疗程，疗程未达满意效果，可停药三日，继续用药。
内服“小活络丸”每次二粒，每日2次，早晚各服一次，用温黄酒送服，10日为一疗程。疗程未达满意效果，可停药一日，继续用药至愈为止。
建议你也可用下方自己去中药房加工内服：
全蝎、炙土元、炮山甲、乌梢蛇各60克，蜈蚣20条，上药共研末，每服4克，日服2次，温黄酒送服。
功效：舒筋活络，逐风搜邪，通痹镇痛。
主治骨质增生症颈腰椎间盘突出。
也可同时用食疗法配合治疗：
杜仲30克，淫羊藿10克，威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子（猪肾脏或羊腰子）8--12个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每二日吃1剂，每日二次，早晚空腹，可连用2-4周（孕妇忌用）。
主治：肾虚型腰椎间盘突出症和骨质增生，同时有补肾壮骨强腰之作用。
祖国医学认为，腰为肾之府，腰脊属于肾，外络于经。肾主骨，主生髓。所以要补肾强骨。
颈肩腰腿痛患者用中药外敷：外敷中药的品种很多，如“坎离砂”，“化坚膏”，“骨质增生外敷灵”…等中药外敷方剂，效果都很不错、而且价格也很便宜，尤其是“骨质增生外敷灵”这种外敷中药，虽然说是“健字”批文保健功能，但效果是肯定的。
中药散剂外敷患处药力可直达病灶，无副作用，此方法又经济又简单方便且效果明显。
你也可用“颈腰腿痛保健贴”外敷，该保健贴是专业人员根据我国颈肩腰腿痛患者日益增多的特点，采用纯中药药材，总结己应用的各种外敷中药（包括骨质增生外敷灵）的基础上最新研制的。
“坎离砂”，“化坚膏”，“骨质增生外敷灵”…“颈腰腿痛保健贴”…都适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。
中药外敷其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。
“颈腰腿痛保健贴”，隔天敷一次，一次敷30至50分钟即可即可。
注意：该药为外敷药，用水或醋或低度白酒调敷均可，调敷后贴于患处自动发热，故每次不能无限制外敷。
“颈腰腿痛保健贴”的药理介绍：
“颈腰腿痛保健贴”的药理可概括为以下两个方面：
首先是直接作用（即全身作用），药物通过皮肤孔窍、腧穴等部位，深入腠理及各脏腑中，直接吸取输布于全身。其中某些成份可刺激皮肤感受器官发挥某些化学作用，经渗透、吸收和经经络输布，使药物归经，达到“以全调全”的作用，实际上起到了内服药物同样的效果。这就是内病外治、透皮给药的理论根据。
其次，是间接作用（局部作用），如湿热的刺激，通过经络系统的调节起到纠正脏腑阴阳、气血的偏盛偏衰，补虚泻实，扶正祛邪等作用。药物敷帖后，由于局部湿热刺激、引起皮肤和患处血管的扩张，改善了局部微循环，促使新陈代谢旺盛，改善病变部位组织营养和机能，有利于病变的修复。实际上，上述两种作用是相辅相成，合力互补的。
从外敷散的组成上看：
制川乌药行气止痛，温肾散寒；芥子行气散结，通络止痛；穿山甲活血消痈、散瘀通脉；透骨草祛风除湿舒筋活血止痛；防风解表祛风胜湿止痉；威灵仙祛风湿，通经络，止痹痛，消痰喘；
诸药合用，共奏活血通络、消炎止痛、软坚散结、散瘀除痹之功效。
以上向你介绍的都是一些很经济而且效果显著的中医药常用方法，使用起来也方便简单，且副作用较小。
以上建议供你参考，祝早日康复！
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- 3请问腰肌劳损与腰椎肩盘突出各有何区别?我腰痛属于哪
- 问：专家您好! 请问腰肌劳损与腰椎肩盘突出各有何区别?我腰痛属于哪类?
- 答：
- 朱惠萍技师: 腰椎间盘突出症多见于20-40岁青壮年，约占患者人数的80%，男性明显多于女性。95%腰椎间盘突出发生在第4~5腰椎和第5~第1骶椎间隙，可出现以下临床表现。
（1）腰腿痛：多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时，常先表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为钝痛和酸痛，重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。数日功数周后，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧。经保守治疗，症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时，症状仍可再度复发。如此屡次复发，使症状呈进行性加重，发作期逐渐延长，发作间隔逐渐缩短，甚至可无明显缓解期。
（2）腰椎姿式异常：腰痛引起的反射性肌肉痉挛，可命名腰椎生理前凸变小，完全消失，甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫，90%以上可出现不同程度脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧。
（3）腰椎活动受限：因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板，脊柱后伸和向患侧弯时，活动受限更为明显；重者卧床不起，翻身困难，甚至昼夜跪伏在床上。
（4）压痛及放射痛：80%以上本病患者，在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点，而且疼痛会向患侧下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁，是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
（5）直腿抬高试验和强强试验阳性：这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。
（6）下肢皮肤感觉、肌力及反射改变：突出物压迫腰神经根，可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根，因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。由于临床所见的腰椎间盘突出90%以上发生在4-5腰椎间隙和第5腰椎一和1骶椎间隙，故临床常见小腿外侧、足外侧及拇趾皮肤感觉麻木，拇趾背伸肌力减弱，并有70-80%患者膝腱反射或跟腱反射出现异常（亢进、减弱或消失）。
腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤，发病原因可归纳为三种：第一种，长期工作姿势不良，如弯腰用一侧肩膀扛抬重物，或是习惯性姿势不良，使腰肌长时间处于牵拉状态，造成累积性劳损变性，软组织疲劳则产生腰背酸痛；第二种，腰椎先天或后天畸形，或下腰短缩畸形，或腰部外伤后，长期卧床不起，腰背肌长时间疲劳等；第三种，腰部软组织急性损伤治疗不当，或反复损伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或瘢痕形成，也是慢性腰痛的原因。
1．临床表现
主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。
2．预防原则
长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损，怎样预防呢？这就要求工作时要经常变换体位，纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护，在体育运动或搬抬重物前要做好准备活动，防止突然用力使腰部扭伤。还可以经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼，这些传统的健身方法对预防腰肌劳损都有益处。
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- 4腰肩盘突出采用什么方法治疗最好..
- 问：腰肩盘突出采用什么方法治疗最好?
- 答：
- 爱心医生: 您好.要看个人的情况而定.1牵引,按摩,针灸,理疗.可以缓解症状.2传统手术.3微创介入.创伤小,风险小,痛苦少,起效迅速,疗效明显.年龄范围广,对高龄患者也较安全.且感染率极低.治疗费用低.平时注意注意运动,保暖.最好睡硬板床.
- 何光进主治医师: 中医外敷药就能治好,效果好,无风险,去根,你可以与医生取得联系详谈 点击左侧医生的名子就会进入到诊室里,家球球聊,认真浏览医生网站,或与医生取得联系,相信对你会有帮助!祝愿早日康复!
- 李树奇医师: 你好: 这样的病症是这个年龄很容易病发的,你也别担心,这样的病症一般都会伴有腿脚麻木疼痛的,西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,现在的医院治疗一些急诊还有做一些大手术是可以的,但是骨科疾病医院根本没有很好的办法,建议采用中医的治疗方法,,根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!只求信任.切记别做手术,我的诊室有很多患者的例子.是很多患者做了手术以后在这个网站提问为什么手术以后还疼,我都保存了!
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- 5腰肩盘突出可以做什么运动
- 问：有轻度的腰间盘突出已经快2年了，吃一段时间药后稍微好了点，一般走路都没有什么问题。但是向前弯腰或者侧弯腰都会感到疼痛，就连坐久了有时候也会疼。药也吃了，可是一直不见好，很是着急，想尽快治好。想得到怎样的帮助:腰间盘突出可以做什么运动，有助于恢复吗?
- 答：
- 孙树齐医师: 你好。人们步入30岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.
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- 6腰脊肩盘突出如何缓解
- 问：病情描述:我父亲五十多岁，前两年发现有腰脊肩盘突出，一直在看中医，偶尔有缓解，但是时常会复发，老人感觉很不舒服，走路也有些拐。你看有什么方法能持久缓解疼痛呢。曾经治疗情况和效果:没有什么明显效果想得到怎样的帮助:你看有什么方法能持久缓解疼痛呢。
- 答：
- 王华明主任医师: 病情分析:腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂，造成髓核突出，形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛意见建议:您好，建议1睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。2 注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。3平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。4平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构
- 爱心医生: 腰间盘突出是长期的累积而成的慢性病，需要尽早治疗，否则越拖越严重，越难治。建议中药治疗。中医理论中，腰间盘突出属于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范畴，在这一领域，中医文化几千年的积淀还是颇有成就的，只要选对药，可以做到治愈。推荐陈李济的舒筋健腰丸，能够治标治本。另外，日常习惯非常重要，1、不能久坐、久站，不能提超过4kg的重物，不能做弯腰用力的动作。2、注意保暖，不要受凉、受潮。3、注意卧床休息，睡平板床，且采取平卧位。4、忌烟酒、油腻、生冷、辛辣。5、保持大便通畅。6、多练习倒走、飞燕。7、有条件可多游泳，但是注意不要受凉，不要劳累。8、晚睡前热敷腰部，烫烫脚。如果能养成良好的生活习惯，并按照疗程服药，1个月以内症状基本可以消除，4-5个月就会恢复健康了。
- 孙小宁医师: 您好,这是一种中老年常见的骨科疾病.但经过保守治疗后,效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!
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- 7腰椎肩盘突出是不是属于脊柱外科
- 问：请问腰椎肩盘突出是不是属于脊柱外科？
- 答：
- 侯平年医师:
腰椎间盘突出症
椎间盘由软骨板、纤维环、髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质，被纤维环4周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍.
本病发病率目前尚无准桷统计.据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%，40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.
腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴.近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等.
病因病机
1、中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨，生髓通于脑，这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系.
《诸病原侯论.腰痛候》认为“凡腰痛病有5:一曰少阴，少阴肾也.7月万物阳气所伤，是以腰肾；2曰风痹，风寒著腰，是以痛；3曰肾虚，役用伤肾，是以痛；4曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛；5曰寝卧湿地，是以痛.”
《杂病源流犀烛.腰脐病源流》则明确指出:“腰痛，精气虚而邪客病也，、、、肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也.”
根据椎间盘突出发病特点，其病机可如下；
1、肾精亏损，盘骨失养；诸般腰痛，肾气虚惫为本.这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理，大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的，
素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱，以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化，而发为斯病.
2、跌仆闪挫，气血瘀滞；跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛.
3、寒湿内侵，阻遏经络:久居湿寒之地，或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出，衣着湿冷，卫阳先损，寒湿之邪入侵.寒性凝滞收引，湿性粘腻重着，阻遏经脉，气血运行不畅而发为腰痛.若寒湿日久化热，亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛.寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损，失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症.这是一种恶习性循环.肾阳为一身阳气之本，久病及肾，肾阳受损，而发为寒湿腰痛.
总之，中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养.跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因.经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机.
2、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损，损伤，和受寒湿等.
1、腰椎间盘的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰，20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性，增厚，弹性减小.30--40岁时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化，换去其弹力及膨胀性能.椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快，软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死，纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半，因而造成了自然结构方面的弱点.腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽，在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力，最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变.
2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因.腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比，如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷，髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出，处于后纵韧带之下；分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内.
积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈，影响纤维环的营养供应，使纤维环损伤不易修复，久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙.此种裂隙多出现在纤维环后部，可涉及纤维环的不同深度，，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道.
3、受寒；不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史，仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点，受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少，进而影响椎间盘的营养.同时肌肉的紧张，痉挛，导致椎间盘的内压增高，对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出.
类型:
根据髓核突出部位与方向，可分为2大类；
一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环，再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出.
1、前缘型:髓核穿入椎体边缘，该边缘出现3角形骨块样病变.
2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmi结节样病变.
2、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出，停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”，根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下5型:
1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激.
2、中央傍型:以马尾神经症状为主，同时伴有根性剌激症状.
3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位，可略有偏移，主要症状为神经根剌激压迫症.
4、外侧型:突出物位于脊神经外侧，多以突出形式出现，不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根，亦可上移压迫上节神经根.
5、最外侧型:髓核移至椎管前方，进入椎管或椎管侧壁.
临床诊断
症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状，也是最早期的症状.95%以上的患者都有腰痛，可出现在腿痛前，亦可在腿痛出现的同时或之后，腰痛减轻，持续性腰背钝痛为多见，平卧减轻，站立或劳动后加重（与腰脊劳损不同）.一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受.如绞痛样，可持续数天至数周，一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后，数月后或数年后，一部分病人腰痛可不明原因突然发生.
坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5，腰5骶1椎间隙，故下肢放射痛占80%，其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种，前者多见.疼痛多为一侧性，极少数（中央型、中央傍型）表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽，打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.
一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的，也可以是间歇性的.
2、体征:
腰部畸形；腰椎生理曲线减小或消失，出现平腰.若合并腰椎管狭窄症时，可有后凸畸形.
脊椎侧弯:步态变化，症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行.
压痛点:主要位于脊椎傍.据中线约2cm----3cm处.压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛.棘间突及棘突上亦可出现压痛，但以叩痛为主.
腰部活动受限:腰椎间盘突出时，各方向的活动都会不同程度地受到影响.前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻，高患侧活动时疼痛加重.
下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时，属下神经单位的腰骶神经根受到损害，其支配的肌群可有不同程度的萎缩.少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力.
神经障阻:感觉神经障阻，腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木，疼痛敏感及感觉障阻减退.
运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征.
反射功能障阻:可以亢进（神经受压早期）也可以减弱或消失.腰3--腰4单侧椎间盘突出，患侧膝反射减弱.
影像学检查诊断:X光片，CT，MRI对本病均有帮助诊断作用.
辨证
腰椎间盘突出属西医学病名，中医无相应病名.散在于“腰痛”等病中，这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:
1、肾精亏损，筋骨失养:腰背腿酸无力，疼痛绵绵，喜揉喜按，遇劳则重，休息减轻，反复发作.或有耳呜耳聋，运动迟缓，足萎失用.若伴失眠多梦，5心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少苔，脉细数无力，为肾阴不足；若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急.面色晄白，舌淡而润，脉沈弱，为偏肾阳虚.
2、跌仆闪伤，气血瘀滞:腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按.若病久者，病势稍缓，经久不愈，可时发时止，遇劳或闪挫，病势增剧，或面见黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦.若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩.
3、久内侵，阻遏经络:腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动迟缓，遇寒湿则加重，得温热则缓解，虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解，甚则加重，其病史一般长，且渐渐加重，舌苔白腻，脉沉迟、
偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急；偏于湿者，身重，肌肤不仁.
上症寒湿郁久，可化湿热，则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重，活动后，或可减轻，小便赤短，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之症.
你的病是可以治好的，请先不要手术，建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治，只要没有骨性椎管狭窄，椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好，又省时又不误工作.中药治疗虽说是慢些，但疗效稳定，无毒付作用，没后遗症，治好后不复发的特点.,
- 张大伟副主任医师: 你好，根据你的病情分析，腰椎间盘突出确实是属于脊柱外科的诊疗范畴之内。但是并不是每家医院都有脊柱外科，如果医院规模稍小点的话，前往骨科也是可以的。
- 曹佳悦副主任医师: 你好单纯的靠牵引效果不佳，你可以采用1、中药离子透入加骶管给药2、手法整复加牵引3、药针刀加拔罐法综合两种疗法，分步进行治疗，互相补充，标本兼顾，既提高疗效，缩短疗程，又减轻了患者的痛苦和经济负担.3者连用效果非常不错.如有其他需要可登6我们的诊室
腰间盘突出平时注意治疗期间病人需卧硬板床休息，注意腰部保暖.按摩后可用腰围固定腰部
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