诺和灵的使用
- 1诺和灵的正确使用方法
- 问：问题描述:诺和灵的正确使用方法
- 答：
- 爱心医生: 瓶装胰岛素（400iu/瓶）的抽取方法（以诺和灵R为例）: （1）洗净双手； （2）消毒橡皮塞； （3）用注射器抽取与所需注射胰岛素等量的空气,并将该空气注入药瓶中,将注射器及药瓶倒转,抽取正确剂量的胰岛素,然后将针头拔出； （4）用手指轻弹注射器,推动针栓,将注射器内余有的气泡排出,并检查剂量是否正确. 注意:如果患者使用的是混悬型胰岛素注射液（诺和灵N,诺和灵30R）,在使用之前,应将药瓶放置于双手掌心轻轻滚转,直至该胰岛素呈白色均匀混悬液. 如果患者需混合使用两种类型的胰岛素: 1.消毒橡皮塞 2.使用之前,将混悬型胰岛素药瓶(作用时间较长的)置于双手掌心轻轻滚转,直至该胰岛素呈白色均匀混悬液. 3.用注射器抽取与所需混悬型胰岛素等量的空气并将该空气注入混悬型胰岛素药瓶内.然后将针头拔出. 4.再用注射器抽取与所需注射澄清胰岛素(短效)等量的空气,并将该空气注入澄清胰岛素药瓶内.然后将药瓶及注射器倒转,抽取所处方剂量的澄清胰岛素,将注射器内余有的气泡排出,并检查剂 量是否正确. 5.再将针头插入混悬型胰岛素的药瓶内,抽取所处方的剂量的胰岛素,将余有的气泡排出,并检查剂量是否正确.立即注射. 6.每次用相同的顺序混合澄清和混悬型胰岛素. 注意:先抽取短效胰岛素,再抽取中效胰岛素,原因在于中效胰岛素中含有鱼精蛋白锌,若先抽会污染瓶内的短效胰岛素.
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- 2诺和灵N是长效还是中效?怎么用?
- 问：病情描述:男74岁,8年糖尿病史,一直吃约,控制不理想,最返就医,医生开丁诺和灵N叫打针.新疆石河孑医院.病恃主要是全身乏力.其他设什么感觉.肚脐下腹有点疼.体温正常血圧也正常.医生说下腹有点疼是腸道问题.曾经治疗情况和效果:伇有过敏,没有家属遗传史.过去都是吃药.想得到怎样的帮助:首先是想了解诺和吴N是长效还是短效的,每次打多少什么时问打为好?
- 答：
- 李恬副主任医师: 指导意见：你好，诺和灵N是中效胰岛素，每天可以注射1-2次，具体的使用方法需要结合病情来明确。希望我的回答对你能有帮助。如果仍有疑问，请继续追问。
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- 3使用诺和灵30r的初始剂量
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:空腹血糖12.24,2005年初发病，口渴、乏力、脚趾侧时常溃烂
曾经治疗情况和效果:早晚各服用诺和龙2.0mg一片，二甲双胍早、中、晚各两片，血糖仍居高不下
想得到怎样的帮助:体重80公斤，使用诺和灵30r的剂量和方法
化验、检查结果:空腹血糖12.24，血脂5.51
- 答：
- 王勇主任医师: 我觉得你目前这个情况的话，是说要注意给他做一下这方面的调整啊。而且你现在这个情况的话，还是说要调整好你的这个胰岛素的用量，或者说是调整一下您的这个口服药，看一下您最近的这个饮食控制，这一方面怎么样？
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- 4诺和灵50R用法
- 问：主要症状:发病时间:06年化验检查结果:早餐前:7.6 早餐后2小时:14.5 早餐后4小时9.3曾经治疗情况和效果:口服诺和龙.尚可.想用诺和灵50R治疗,一天一次剂量多少；一天两次剂量多少?
- 答：
- 张永生副主任医师: 用法用量:剂量因人而异,由医生根据患者的需要而定.用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间,有时会需要更多,因患者情况不同而有所不同.糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展.因此,建议患者达到最理想的代谢控制,包括血糖监测.老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应.本品可在大腿做皮下注射,如果方便的话,也可在腹壁,臀肌或三角肌区域做皮下注射.本品不可静脉给药.从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快.将皮肤捏起注射会减少误作肌肉注射的危险.注射后针头必须在皮下停留至少6秒,保持注射推键完全压下直至针头从皮肤拔出,如此操作以保证注射正确的剂量及防止血液或其它体液回流至针头和胰岛素笔芯.为防止脂肪萎缩,注射部位应在注射区域内轮换.为防止传染疾病,本品只能由一人单独使用.当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时,给予预混胰岛素1天1次或1天2次.注射后30分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐. 不良反应:低血糖是胰岛素治疗经常发生的不良反应,低血糖的症状可以突然发生,包括出冷汗,皮肤发冷苍白,神经紧张或震颤,焦虑,不同寻常的疲倦或衰弱,错乱,难以集中精力,瞌睡,过度饥饿,暂时的视觉改变,头痛,恶心和心悸.严重低血糖可能导致意识丧失,以及引起暂时的或永久的脑损伤或甚至死亡.在开始胰岛素治疗时可能出现水肿和屈光异常.这些症状通常是暂时性的.胰岛紊治疗过程中可能出现局部过敏反应（注射部位红,肿和痒).这些反应通常是暂时的,在继续治疗的过程中会消失.全身性的过敏反应有可能偶有发生,这种全身反应可能很严重,可能引起全身性的皮疹,发痒,出汗,胃肠道不适,淋巴水肿,呼吸困难,心悸及血压降低.全身性过敏反应有可能危及生命.未在注射区域内轮换注射部位可导致注射部位的脂肪萎缩. 先六个单位一天打两次,早晚各一次,慢慢调节
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- 5优必灵和诺和灵能互换使用吗？
- 问：主要症状:2型糖尿病发病时间:2000年化验检查结果:空腹血糖6左右曾经治疗情况和效果: 打针,可以的.
- 答：
- 孟凡东医师: 尊敬的提问者,你好!要回答这个问题,首先得了解这两种药的成分.诺和灵R30为中短效混合,含30%短效和70%中效胰岛素,优必林70/30中,短效胰岛素占30％,中效胰岛素占70%.这里,介绍一个诀窍来判断胰岛素的成分,可以注意药品的名称,R代表短效,30R说明含30%短效,50R含50%短效.N指中效.长效的目前只有甘精胰岛素.所以,就成分而言,两者几乎没有差别.不同的地方就是制造工艺的不同,诺和灵相对贵一点,临床用的比较广泛一点.至于可不可以互换,这不是一个绝对的问题,它主要取决你自身血糖的控制情况.比方说,你原来用优必灵,血糖控制很好,为什么要换诺和灵哪?相反,你原来用优必灵,血糖控制很好,但现在血糖控制不好啦或者出现过敏情况啦,那当然要换一下诺和灵啦.你说是吗,希望我的回答令你满意啊.
- 爱心医生: 你好!这两者的主要成分相同,短效成分和中效成分比例相同,可以换用.诺和灵30R属于一种预混胰岛素,其中30%为短效胰岛素,70%为中效胰岛素.一般早晚饭前30分钟局部消炎后皮下注射即可.使用这种胰岛素一般很少出现药物过敏的情况.主要不良反应为注射部位肌肉萎缩和低血糖的发生.预防出现肌肉萎缩,可轮换注射部位即可,预防出现低血糖,要求专业医生根据患者的胰岛功能及血糖情况调整胰岛素用量,防止用量过大或不能按时按量吃饭引发低血糖,同时要求科学饮食,科学运动,定时监测血糖,以做到科学使用胰岛素.血糖控制目标： 良好 一般 不良 血浆葡萄糖mmol/L 空腹 4.4--6.1 7 血浆葡萄糖mmol/L 非空腹 4.4--8.0 10.0 糖化血红蛋白 8.0 你的空腹血糖为6mmol/L ,是非常可以的.糖尿病是一种终身性疾病,请继续坚持科学治疗.祝福!
- 爱心医生: 你好,看来你的治疗对血糖的控制是有效的,希望你能继续坚持规范治疗,同时配合进行必要的饮食和运动疗法,在饮食和运动疗法能够坚持每日进行的条件下,可以减少胰岛素的使用直至停止.祝你健康!
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- 6使用诺和灵30R的同时能不能口服拜糖平
- 问：全部症状:使用诺和灵30R早晚前30分钟注射血糖在7.8左右,想口服拜糖平一起使用出现低血糖的几率会不会高发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:想请专家知道我该一天注射几次,口服拜糖平应该什么时候服用号
- 答：
- 孙苏欣主任医师: 您好：不要盲目用药,如果用胰岛素的同时不建议再用拜糖萍降糖,胰岛素是一种人体必需的激素,我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,而且无副作用,胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
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- 7诺和锐30R和诺和灵30R可以用一支笔吗
- 问：病情描述:诺和锐30R和诺和灵30R可以用一支笔吗
- 答：
- 王勇主任医师: 可以的，都是诺和诺德公司的，都是用的诺和笔，其他厂家的笔不可以使用的，安装胰岛素也需要在医务人员指导下看看的，不放心可以先装一支看看
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