骨质性关节炎
- 1骨质性关节炎
- 问：主要症状:早晨起床时两个膝盖疼发病时间:2009化验检查结果:骨质性关节炎曾经治疗情况和效果:无如何治疗,能否治愈.吃什么样的药物,平时应该注意什么?
- 答：
- 闫林波医师: 你好 像你这样的情况应该尽早治疗,你可以吃点修正风痛片一般效果不错,平常注意事项《第一居住的房屋应向阳,通风,干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥要轻暖干燥,要常常晒.不要在有风口处睡.《2》洗脸水要用温水.晚上洗脚时热水应能泡至关节以上,每次时间不可低于15分钟,以促进下肢血液循环.一般在生活饮食中要多食高蛋白,高热量,易消化的食物,少吃生冷 油腻 辛辣刺激的食物.
- 王均动主治医师: 治疗上建议：1,一般疗法:注意休息,避免过度活动或损伤,严重时应卧床休息,支具固定,以防止畸形.物理疗法可以缓解疼痛.首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动.锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,2,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼.3,药物治疗:一般西医采取抽积液,局部注射玻璃酸纳,加压包扎,抗生素来控制病情.关节腔注射玻璃酸钠针（营养润滑关节腔）,属于非激素类药物,无激素类药物的副作用,不应在关节内注射皮质激素类药物.若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化,关节粘连,功能受限.4,对症口服药物：服用舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片,注意事项：1. 避免长期剧烈运动.长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一.2. 适当进行体育锻炼,避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法.3,骨质增生患者应均衡饮食,多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果,木瓜,甜瓜,葡萄,橘子,凤梨,香蕉,草莓,番茄,包心菜,马铃薯等含有丰富的维他命.4,均衡饮食, 保持体重是防止骨质增生的重要环节.
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- 2得了骨质性膝关节炎
- 问：把 不明治疗情况:用膏药 吃药 照相 未见好转想要得到的帮助:想得到怎样治疗方法和怎样保养.
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:骨质增生在目前尚无特效疗法,但若经过适当的治疗,疼痛还是可以减轻的.当急性发作时,应短期休息.并可用夹板或石膏作暂时固定.急性发作后,可进行适当的活动和有计划的功能锻炼.老年人适当地锻炼,可加强关节的稳定性,减慢退行性变化的发生.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用.服保泰松,消炎痛,炎痛静,炎痛喜康等药物,可以缓解疼痛.采用活血化瘀的中草药,也可缓解症状.对有局限性压痛点的患者,可应用醋酸去炎舒松0,5～1,0毫升,加适量的1％普鲁卡因作局部封闭,可起到抗炎,消肿,止痛的作用.但没有消除关节退行性变化的功用,而且应避免长期大量使用.若应用上述疗法无效,出现关节畸形及关节功能障碍者,可考虑手术治疗.经过上述治疗,大多数退行性关节炎的病人,可以获得不同程度的好转.所以患了退行性关节炎,应该及时到医院去诊治,只要治疗得当,效果是肯定的.“骨质增生”俗称“骨刺”或“骨赘”,是指在骨关节边缘上增生的异常骨质,在临床上又称为“骨性关节炎”.又称“退行性骨关节病”,“肥大性骨关节炎”是骨性关节炎的一种影像表现,是继关节软骨破坏后而继发的一种病变,属于骨的退行性改变,即“骨的老化”所致,由于软骨破坏或消失,“骨刺”或“骨赘”“骨唇”形成,关节囊的纤维化肥厚而失去弹性,滑液的减少等因素,在关节活动时则必然产生关节充血,肿胀,僵硬,疼痛,无力或活动障碍,关节变形压迫,并刺激周围神经则产生临床上的反射痛或放射痛,称为“骨质增生症”,以上病理及解剖上的改变所产生的无菌性炎症多发生在骨关节部位,进一步发展可导致关节的功能障碍,不但给患者带来筋骨酸痛,关节僵硬,煎熬沉困等不适,严重者可影响患者的生活, 而且会影响患者关节功能的站立,行走等日常活动,对患者的生活质量造成严重影响,因此该病已引起广大患者和医学界的高度重视.近年来,尽管治疗该病的方法多种多样,但尚没有一种方法是最理想的 服用镇痛类药物只能缓解症状,不能从根本上消除骨质增生.同时镇痛类药物对人体均有不同程度的损害,产生副作用,故应尽可能少服药或不服药 我是采用独特的治疗模式,这种治疗模式基本原则是"通脉益髓,软化骨刺,补充钙质,修复增生,标本兼治",使活血通脉与软化骨刺同步进行,而以修复增生与关节功能恢复为最终目的.经过大量的临床实践证明,该方法可以使患者快速康复.特别对老年性骨质增生就是因骨骼衰老而引起的；疗效最好“骨质增生”俗称“骨刺”或“骨赘”,是指在骨关节边缘上增生的异常骨质,在临床上又称为“骨性关节炎”.又称“退行性骨关节病”,“肥大性骨关节炎”是骨性关节炎的一种影像表现,是继关节软骨破坏后而继发的一种病变,属于骨的退行性改变,即“骨的老化”所致,由于软骨破坏或消失,“骨刺”或“骨赘”“骨唇”形成,关节囊的纤维化肥厚而失去弹性,滑液的减少等因素,在关节活动时则必然产生关节充血,肿胀,僵硬,疼痛,无力或活动障碍,关节变形压迫,并刺激周围神经则产生临床上的反射痛或放射痛,称为“骨质增生症”,以上病理及解剖上的改变所产生的无菌性炎症多发生在骨关节部位,进一步发展可导致关节的功能障碍,不但给患者带来筋骨酸痛,关节僵硬,煎熬沉困等不适,严重者可影响患者的生活, 而且会影响患者关节功能的站立,行走等日常活动,对患者的生活质量造成严重影响,因此该病已引起广大患者和医学界的高度重视.近年来,尽管治疗该病的方法多种多样,但尚没有一种方法是最理想的 服用镇痛类药物只能缓解症状,不能从根本上消除骨质增生.同时镇痛类药物对人体均有不同程度的损害,产生副作用,故应尽可能少服药或不服药 我是采用独特的治疗模式,这种治疗模式基本原则是"通脉益髓,软化骨刺,补充钙质,修复增生,标本兼治",使活血通脉与软化骨刺同步进行,而以修复增生与关节功能恢复为最终目的.经过大量的临床实践证明,该方法可以使患者快速康复.特别对老年性骨质增生就是因骨骼衰老而引起的；意见建议:2, 药物治疗：如果骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整.如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙单剂,维生素制剂,来补充体内的不足.3, 激素治疗：严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性.老年骨质疏松的治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素（如雄激素,雌素）.性激素可刺激骨骼的形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的.对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效.4, 体育治疗：简称体疗,是通过体育运动调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环状况,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解骨质疏松.5, 物理治疗：简称理疗,是将声,光,电等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上,促进骨骼形成.主要通过超声波,超短波,磁疗热疗等.6, 心理治疗：该治疗长期以来不被人们所重视.近年来,人们越来越多地认识到多种疾病（包括骨质疏松）的症状轻重与人们的心理状态关系密切.心胸广阔,心情愉快,性格豁达者往往症状较轻,治疗效果也好,心胸狭窄,性格怪癖,心情压抑者症状常表现的较重,治疗的效果也较差.因此,心理状态的调整日益受到重视.7, 氟化物成骨治疗：人们都知道饮食当中过量的氟可以导致氟骨症,斑釉齿,其机理为进入机体内的氟与血中钙离子结合形成氟化钙,从而使血钙含量下降,此时使得甲状旁腺兴奋性增强,刺激骨钙入血,造成骨质疏松.正常含量的氟可形成氟磷灰石,是牙釉质的基本万分,所以氟含量过低也可造成骨质疏松症.最新的研究表明,氟不仅可以作用于特异性骨源细胞（cell of skeletal origin）以促进骨组织的合成代谢[6],还可作用于骨祖母细胞（osteoprogeniter cells）和未分化的成骨细胞,以合成大量的生长因子,如IGF—1,TGF—β等促进骨细胞的增殖[7]8, 对于长期从事室内工作者应该每天至少保持1—2小时的户外体育锻炼,最好做一些有趣味的运动项目,如网球,门球,地掷球等,这样可以克服隋性心理.运动的强度一定要因人而异,如果体能较好者,运动量可适当加大,较大的运动量可以刺激骨钙的吸收,骨皮质增厚. 这有一个民间偏方你不妨先试一下：骨刺（骨质增生）：狗骨头三两,砸碎炒黄浸白酒1斤,三日后用酒擦患处（最好带吃此酒一盅） ,一日三次,需用半月可愈.
- 爱心医生: 病情分析:得了骨质性膝关节炎用膏药 吃药 照相 未见好转意见建议:你好 建议去医院做CT检查视其严重程度,建议手术治疗.祝早好
- 史占广副主任医师: 病情分析:膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎.它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变. 一,膝关节骨质增生的病因： 1,骨折后骨质增生.骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂.这种骨质增生对人体有利. 2,周围软组织损伤后可发生钙化,骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨.这种增生为病理性,可引起一定的症状. 3,随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变引起相应部位骨质增生.此种增生是人体衰老的现象.40多岁以后,大多数人都有骨质增生,只是发生部位和增生程度不同,有的有症状,有的无症状. 意见建议:膝关节骨质增生的预防与治疗： 早期X光片上仅有轻度骨质增生,晚期关节诸骨骨质增生明显,甚至可见游离体.要注意预防： 1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重. 2,早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10～20秒,放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次.做三周有效.每日坚持0.5～1小时步行,自我按摩双腿. 3,关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主. 以下情况可考虑手术治疗： 1,X光片上可见膝关节内已有游离体（又叫关节鼠）. 2,膝关节骨质增生严重,已形成骨赘,严重影响其功能. 3,合并半月板损害或出现盘状软骨. 4,膝关节过于增生,出现关节腔狭窄,骨破坏明显或关节畸形,致使行走甚痛,经多个月保守治疗无效,年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术.★骨质增生在目前尚无特效疗法,但若经过适当的治疗,疼痛还是可以减轻的.当急性发作时,应短期休息.并可用夹板或石膏作暂时固定.急性发作后,可进行适当的活动和有计划的功能锻炼.老年人适当地锻炼,可加强关节的稳定性,减慢退行性变化的发生.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用.
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- 3老人骨质老化性关节炎用什么药好膝
- 问：曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:介绍治疗方法
- 答：
- 毕震宙医师: 病情分析：一般情况下，骨性关节炎起病缓慢，多于40-50岁后起病，随年龄增长症状逐渐凸现，表现出具有特征性的关节痛。关节痛多发生在负重关节如膝、髋等部位。同一患者可出现不止一个部位的疼痛。关节痛与活动有关，在休息后疼痛可缓解；但当关节静止过久后再活动，则局部可出现短暂的僵硬感，持续20—30分钟，活动后消失；病情较重者即使在休息时也有关节痛，并且有不同程度的活动受限；受累关节往往有压痛、骨性肥大和骨磨擦音，一般很少有关节畸形发生。
指导意见：由于老年骨性关节炎的用药尚缺乏特异性药物，药物治疗的目的着重在于缓解关节疼痛，减轻关节炎症，改善病情和提高生活质量。目前国内外专家推荐的对症药物仍以扑热息痛、布洛芬、消痛灵、双氯芬酸、炎痛喜康等多种非甾体抗炎药为主。非甾体抗炎药是全球范围内用于骨性关节炎最广泛的药物，具有可靠疗效，但副作用亦多。其中最主要的副作用在胃肠道，1%—3%的服药者可因胃肠道反应发展为胃肠出血，并且有不少患者服药后出现腹胀、腹部疼痛、反酸、腹泻或便秘等不良反应。由于我国老年骨性关节炎轻症者居多，故专家建议首选扑热息痛，次选布洛芬。这两种抗炎药在低剂量情况下具有相对较低的胃肠毒性，短期到中期应用可取得较满意效果，患者可从中获得较多益处
- 爱心医生: 病情分析：您好，本病是一个常见的老年人的关节病。指导意见：建议您，疼痛剧烈者。可用疗效显著的贴剂镇痛治疗。要休息制动。可以用一些物理疗法，从而达到镇痛、缓解症状的目的。慢性骨关节病反复发生疼痛，影响患者工作及生活，手术治疗。
- 王洪新主治医师: 病情分析：您好，如果关节间隙正常，可以服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、骨肽片，如果服用效果不明显，可以关节内注射玻璃酸钠治疗。指导意见：如果关节间隙下肢或者不等宽，而身体很好，就手术置换人工膝关节，不想手术的仍然关节内注射玻璃酸钠治疗缓解疼痛。
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- 4骨性关节炎,骨性膨大,骨质增生有什么
- 问：病情描述:骨性关节炎,骨性膨大,骨质增生有什么治疗的方法。就是手指上的骨头涨大这是骨性关节炎,骨性膨大,骨质增生么？有什么解决的方法呢？曾经治疗情况和效果:没有治疗过因为是刚刚起的没有病史。想得到怎样的帮助:想知道解决这个病状的方法
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- 赵海涛主任医师: 病情分析：这个是可以导致的，但是是慢性的，是较长时间形成的，如只是外形，可以不用处理，适当休息，如果影响关节功能是要治疗的。指导意见：如果影响关节功能是要治疗的。可以用止痛，通络的药物，像芬必得，舒筋胶囊，重的关节活动不好，也是可以手术整形的。
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- 5请问骨性关节炎和骨质增生的区别..
- 问：请问骨性关节炎和骨质增生的区别是什么?
- 答：
- 姜旭洪主治医师: 您好,骨质增生是一种老年性退行性病变,也可见于创伤,关节面后天不平整,关节不稳,长期不恰当的使用皮质激素,导致关节软骨局部发生软化,软骨下骨外露,在软骨边缘或者肌腱附着处,通过软骨骨化,形成骨赘,及骨质增生,X线提示呈“唇样”改变, 骨性关节炎主要症状是疼痛,初期不严重,以后逐步加剧,活动多时疼痛加剧,休息后好转,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为休息痛.如果活动过量时,也可以产生疼痛.疼痛有时与天气变化,潮湿受凉等因素有关.病人常感到关节活动不灵活,僵硬,晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间和活动后始能解除僵硬状态,关节活动时有各种不同的响声,当发展到一定程度,关节肿胀明显,关节积液,浮髌试验阳性.这种情况是一种老年性退行性膝关节病变,时间过久容易引起膝关节间隙变窄,骨质疏松,骨质增生及关节功能障碍.
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- 6骨质性关节炎的治疗
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:左膝疼痛10天左右，现有轻微红肿，照片看内有积水
曾经治疗情况和效果:曾自行贴云南白药膏、脉冲仪理疗，现用止痛消炎药
想得到怎样的帮助:有什么好的方法治愈
化验、检查结果:骨质性关节炎、退变性关节炎
- 答：
- 爱心医生: 中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的。因病情不同，用药差距很大。建议看中医治疗。
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- 7膝骨质增生性关节炎如何治疗？
- 问：周岁问题描述:在走路的时候,总觉得膝盖里面有一小块骨头,不知道是什么原因,就别一下,不能下蹲,走路痛得十分难受.今天晚上拍了片子,确诊是膝关节增生性关节炎.请各位大夫帮忙解释一下,该如何治疗
- 答：
- 王骞医师: 病情分析：这是要注意膝关节炎的症状，都是要注意劳累加重的可能的，指导意见：这种情况一般考虑基本可以基本及时的休息，Ｘ片检查试试，都是很重要，基本可以继续消炎痛片试试。
- 王希玲主管护师: 病情分析：你好，膝关节增生性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，只能对症治疗。指导意见：建议患者平时要住院休息，避免膝关节的过度负重，冬天注意膝关节的保暖，避免受潮受凉。
- 王丽萍副主任医师: 病情分析：你好，这个病在你的这个年龄应该是最常见的病啊，就是你的膝盖关节里面的骨头有骨质增生的原因啊指导意见：然后就是这块增生的小骨头又对关节腔里其它的部位造成刺激，引起的无菌性的疼痛性的炎症，所以这个你可以吃点骨刺片之类的，但是因为增生的骨头一直在那里，所以肯定是解决不了根本的问题，谢谢
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