骨结核复发吗
- 1肺结核什么情况下会复发？
- 问：我三年前感染了肺结核，经过认真治疗，按医生的说法是完全病愈了，但他们在我出院时反复强调要多锻炼身体，多吃有营养的东西，不然又容易患上。我就搞不明白了，是不是没治好的说辞啊。想得到怎样的帮助:肺结核真的会复发吗，在什么情况下复发。
- 答：
- 梁洪远副主任医师: 你好，肺结核病是一种具传染性的疾病，治疗好后复发的可能性也是有的，但通常体质好免疫力强的人是不会复发的，所以体质不好，平时不怎么注意作息，不好好锻炼身体，免疫力低下的人是极有可能复发的，所以建议肺结核治好后在饮食上要多注意补充营养，多多锻炼，使自己的身体得到够强的抵抗力，这样病毒才不会再次侵袭，祝健康。
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- 2肠结核有复发的可能吗？复发..
- 问：肠结核有复发的可能吗?复发率有多高?
- 答：
- 周亚宏主治医师: 肠结核的临床表现： 多数起病缓慢,病程较长,典型临床表现归纳如下： 一,腹痛 因病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点.疼痛亦可位于脐周,系回盲部病变牵引所致,疼痛一般较轻,呈隐痛或钝痛,亦有表现为间歇性疼痛,常于进餐时或餐后诱发,此为进食引起胃回肠反射或胃结肠反射所致；餐后疼痛系病变的肠曲痉挛或蠕动增强,因而疼痛常伴有便意,便后可使疼痛缓解.增生型肠结核并发肠梗阻时,腹痛主要为绞痛,并有肠梗阻的相应症状. 二,腹泻与便秘 腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一,这是因肠曲炎症和溃疡的刺激,使肠蠕动加速,排空过快以及继发性吸收不良所致.排便一般每日2－4次,多为糊状便,轻者仅含少量粘液,严重者腹泻可每日多达10余次,便中有粘液及脓液,血便较少见.此外还可间有便秘,粪便呈羊粪状,或腹泻一便秘交替出现. 三,腹部肿块 主要见于增生型肠结核,肠壁局部增厚形成肿块.当溃疡型肠结核和周围组织粘连,或并有肠系膜淋巴结核等,均可形成肿块而被扪及.腹块常位于右下腹,中等硬度,可有轻压痛,有时表面不平,移动度小. 四,全身症状 溃疡型肠结核常有结核毒血症,如午后低热,不规则热,弛张热或稽留热,伴有盗汗,可有乏力,消瘦,贫血营养不良性水肿等症状和体征,并可有肠外结核特别是结核性腹膜炎,肺结核等有关表现,增殖型肠结核多无结核中毒症状,病程较长,全身情况较好. 预防及预后： 肠结核常继发于肺结核,故应对原发病诊断,积极治疗,加强公共卫生宣传,教育患者避免吞咽痰液及不随地吐痰,提倡使用公筷,牛奶应充分消毒. 对肺结核患者进行早期发现及积极指导治疗,可大大减少肠结核的发病率.此外,加强卫生管理,禁止随地吐痰,讲究饮食卫生,提高全民抗痨意识对其预防有一定意义.随着抗结核药物的普及和发展,在加强支持疗法的基础上,肠结核经充分治疗一般可痊愈.除了早期用药外,合理选用抗结核药物,保证剂量充足,规律,全程用药,是决定预后的关键因素,加强支持治疗,提供幽静休息环境,清新,易消化吸收,营养丰富,维生素,微量元素,无污染的食物,对肠结核的康复是必不可少的.
- 徐涛医师:
- 王强主治医师: 容易复发,特别是身体虚弱的时候.要加强营养,适当锻炼身体
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- 3肺结核多次复发怎么办
- 问：病情描述:我95年第一次得肺结核，第二次是99年，第三次是205年，现在又要复发了到下午就发烧曾经治疗情况和效果:不太清楚想得到怎样的帮助:我很害怕怎么会一次又一次复发呢现在我该怎样治疗
- 答：
- 盛全城医师: 病情分析:你现在复发了,现在的治疗叫复治,我们当医生的最不愿意看到这样的情况发生,因为复治的治疗难度相当的大,效果不好.意见建议:建议:1,服用异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺联合治疗,疗程不能固定9个月或者一年,要直到结核中毒症状消除,肺部找不到结核杆菌为止，这次一定不要侥幸心理了,一定要坚持服药。
- 王光华副主任护师: 你好，每次发病是去正规医院质量的吗？结核的治疗，要全程，足量的用药。一定要把病情完全控制住再停药，你这复发的频率，感觉和你没有完全按照要求有关，建议去正规胸科医院
- 刘海燕医师: 你好，由于你这是复治肺结核，以前复发过好几次，可能是没有彻底治愈。这次的治疗，一定要坚持服药，服药时间不能少于1年，可以加到1年半或2年。而且应该尽快做药物敏感试验，选择敏感的抗结核药物。药敏结果出来之前，可以口服异烟肼、比嗪酰胺、乙胺丁醇，打链霉素小针，输液治疗（利福平注射液或卷曲霉素）。肺结核治愈后，也要注意锻炼身体，提高自身抵抗力，注意不要感冒了，如果有什么不适症状提前复查。建议；规律服药，坚持完成疗程，彻底治愈。祝你早日康复
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- 4这是肺结核复发吗？什么原因引起复发的
- 问：的治疗 医生说已经好了不用吃药了。 一年半以后做过复查，医生说是健康曾经治疗情况和效果:09年得的肺结核 经过6个月的治疗 医生说已经好了，一年半以后做过复查，医生说是健康的。但是最近感冒，感觉左胸呼吸时闷痛，去做CT， 做完后上面是这样描述的“双侧胸廓对称，双肺纹理增多，紊乱；右肺上叶，中叶见小片状，索条状高密度影，其内密度不均，边界不清，左肺下叶近膈面处见一类圆形高密度影，密度均匀，边界清晰，直径为1.7CM，纵膈未见明显肿大淋巴结。心脏不打。双侧胸膜增厚，粘连。肋骨和胸椎未见明显异常。双侧腋窝未见淋巴结影。 后去防疫站做痰检，程阴性，医生说未找到结合。想得到怎样的帮助:这个是肺结核复发吗？ 为什么第一次复查是健康的，这次有异常
- 答：
- 孙建华副主任医师: 病情分析：你好，肺结核主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。一般治疗时间不低于半年。指导意见：中医中药的方法也可考虑配合治疗，白芨抗结核疗效是肯定的。
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- 5陈旧性肺结核会复发吗？
- 问：全部症状:没有特殊症状发病时间及原因:05年吧。治疗情况:好像是吃药了，忘了吃的什么了。那时也不懂就没太在意。想要得到的帮助:昨天去检查说是陈旧性肺结核，吓死我了。请问还会复发吗？
- 答：
- 邵泽锋主任医师: 病情分析:你好，陈旧性结核就是结核的治疗后留下的疤痕。临床不会有潮热、盗汗等结核中毒症状，主要表现为钙化，纤维灶。一般来说陈旧性的肺结核灶说明肺结核已经治愈了，遗留的钙化，纤维灶不会再进一步消失。可以这样说，陈旧性肺结核只能提示患者曾经患过结核，经过治疗自行痊愈，有的人因为症状不明显，自己不知道，由于体内免疫力强未经治疗就自行痊愈了。这就好比手上的伤口愈合以后留下的疤痕不需治疗一样。意见建议:陈旧性结核没有传染性，也不影响健康，因此你无需再进行治疗，结核药对人体是有害的，会有肝脏毒性。建议您平时注意保暖，多做户外有氧运动，以增强免疫力。希望我的回答对你有一点帮助，祝身体健康。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-10-10 20:46:19那护士注册有影响吗？谢谢！ 回复人的回复 2010-10-10 21:22:45护士注册的应该是懂一点常识的，陈旧性的结核目前没有传染了。不会有问题的。
- 朱辉宾主治医师: 病情分析: 您好：结核的中毒症状为，低热、咳嗽、咳血、盗汗、胸痛等，但是结核病患者不一定都有以上的典型症状，往往只有一二个症状。一般要确诊结核除了临床症状外，主要是依靠痰检阳性、影响学检查、PPD试验及血沉加快等。意见建议:结核是可以复发，但是一般都要经过若干年后。陈旧性肺结核是指以前有过结核病史，但是现在还没有看见心的结核灶，所以不要过于担心，只要以后多注意些，要是有长期咳嗽不能好转或有胸痛、盗汗、咳血的情况就要及时注意了。医生询问:现在有咳嗽、咳血、盗汗、胸痛的情况吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-10-10 20:48:02没有您说的那些情况。 回复人的回复 2010-10-10 21:07:19那现在还是没什么问题了，结核还不是活动期，只要以后注意些，要是有上面的情况要及时去就医。
- 爱心医生: 病情分析:您好，陈旧性肺结核一般是不会复发的，只有在有外界刺激的时候才会有复发的可能性。意见建议:建议您平时注意呼吸道的清洁，不要过多的吸收汽车尾气，最好出行的时候带口罩。好吃海鱼，有些海鲜能够引起陈旧性疾病的复发。注意尽量少感冒。多喝水，多吃水果。
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- 6肺结核治好后会复发吗
- 问：主要症状:左上肺有阴影发病时间:2008化验检查结果肺结核:曾经治疗情况和效果:治愈了
- 答：
- 徐耸副主任医师: 你好，根据你的描述结核病只要彻底治愈，一般不会复发的，如果没有彻底治愈，在身体免疫力下降的时候，就会反复，加强营养，多运动，休息好保持心情舒畅，
- 爱心医生: 会!结核病的复发一般有两个原因,一是内源性复发；即治疗不彻底,在一定的条件下,（如感冒,劳累,分娩等）结核菌又生长繁殖.二是再感染性复发；即再度感染结核菌,又导致结核病.根据经验,（X光片）一般在原病灶处浸润,多为内源性复发；其他部位则多为再感染性复发.结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病.但在人体中患结核病较多的脏器有肺,肾,肝,胃,脑,肠,膀胱,皮肤,睾丸,骨等等,最常见的是肺结核.由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面.下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状. 全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病.起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意.只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显.全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常.
- 爱心医生: 结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现. 结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4～8周.其中80％发生在肺部,其他部位(颈淋巴,脑膜,腹膜,肠,皮肤,骨骼)也可继发感染.主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者.解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈. “面色苍白,身体消瘦,一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在１９世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写,而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核,也即“痨病”.[编辑本段]肺结核病的研究历史 １９世纪,不知有多少人曾被这种无情的烈性传染病夺去了亲人或朋友,虽然２０世纪多种有效抗生素和预防药物的产生使肺结核病例在世界范围内迅速减少,但因此放松警惕就大错特错了.世界卫生组织警告说,近年来肺结核在全球有卷土重来之势,对这种传染病的防治不容懈怠. １８８２年,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现了结核杆菌,并将其分为人型,牛型,鸟型和鼠型４型,其中人型菌是人类结核病的主要病原体.肺结核就是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病.常见临床表现为咳嗽,咯痰,咯血,胸痛,发热,乏力,食欲减退等局部及全身症状.肺结核９０％以上是通过呼吸道传染的,病人通过咳嗽,打喷嚏,高声喧哗等使带菌液体喷出体外,健康人吸入后就会被感染. １９４５年,特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症.此后,雷米封,利福平,乙胺丁醇等药物的相继合成,更令全球肺结核患者的人数大幅减少.在预防方面,主要以卡介苗（ＢＣＧ）接种和化学预防为主.其中１９５２年异烟肼的问世,使化学药物预防获得成功.异烟肼的杀菌力强,副作用少,且又经济,所以便于服用,服用６至１２个月,１０年内可减少发病５０％至６０％. 抗生素,卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利,为此,美国在２０世纪８０年代初甚至认为２０世纪末即可消灭肺结核.然而,这种顽固的“痨病”又向人类发起了新一轮的挑战.据世界卫生组织的报告,近年来肺结核在全球各地死灰复燃,１９９５年全世界有３００万人死于此病,是该病死亡人数最多的一年,大大超过了肺结核流行的１９００年.在２００３年３月２４日“世界防治结核病日”之际,“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示,目前全球每天仍有５０００人死于结核病,而每年罹患结核病的人数超过８００万. 造成上述情况的原因主要是近２０年世界许多地区政策上的忽视,致使肺结核防治系统遭到破坏甚至消失；艾滋病人感染肺结核的几率是常人的３０倍,大部分艾滋病患者都死于肺结核,随着艾滋病在全球蔓延,肺结核病人也在快速增加；多种抗药性结核病菌株的产生,增加了肺结核防治的难度等.[编辑本段]世界卫生组织宣布世界防治结核病日 为此,世界卫生组织宣布“全球处于结核病紧急状态”.为进一步推动全球预防与控制结核病的宣传活动,该组织于１９９５年底决定把每年的３月２４日定为“世界防治结核病日”,并于１９９７年宣布了一项被称为“直接观察短期疗程”的行动计划,其目标是治愈９５％的肺结核患者.这项计划的核心是医务工作者直接监督患者服药,以免患者延误治疗,造成疾病的大面积传播.[编辑本段]结核病的类型 结核病分原发和继发性,初染时多为原发(Ⅰ型)；而原发性感染后遗留的病兆,在人抵抗力下降时,可能重新感染,通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型～Ⅳ型). (1)原发性肺结核(Ⅰ型)：常见于小儿,多无症状,有时表现为低热,轻咳,出汗,心跳快,食欲差等；少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性罗音. (2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺结核起病急剧,有寒战,高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速.亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢. (3)浸润型肺结核(Ⅲ型)：肺部有渗出,浸润及不同程度的干酪样病变.多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热,咳嗽,盗汗,胸痛,消瘦,咳痰及咯血.血常规检查可见血沉增快,痰结核菌培养为阳性,X线检查,出现大小不等,边缘模糊的云絮状阴影. (4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：反复出现发热,咳嗽,咯血,胸痛,盗汗,食欲减退等,胸廓变形,病侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,气管向患侧移位,呼吸减弱.血常规检查可见血沉值增快,痰结核菌培养为阳性,X线显示空洞,纤维化,支气管播散三大特征.[编辑本段]病因和发病机理： 一,结核菌 属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌.对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个小时有以上,但在烈日曝晒下2小时,5－12％来苏水接触2－12小时,70％酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,能被杀死.而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉. 二,感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播.飞沫传播是肺结核最重要的传播途径.传染源主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播. 三,人体的反应性 结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强.入侵的结核菌被吞噬后,经处理加工,将抗原信息传递给T淋巴细胞,使之致敏.当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时,便释放出一系列的淋巴.因子使巨噬细胞聚集在细菌周围,吞噬杀死细菌,然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞,最后形成结核结节. 病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应,细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,病变过程复杂,但其基本病变主要有渗出,增生,变质.[编辑本段]临床表现： 典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状. 一,全身症状： 全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. 二,呼吸系统： 一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1／3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难. 实验室和其他检查： 一,结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 二,X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断. 三,结核菌素试验
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- 7淋巴结核治愈，多年之后会复发吗
- 问：小时候曾患过淋巴结核，用药一年治愈了没做手术，现在已经过去了10几年，但是这两天脖子有点不舒服，我不发烧，这段有轻微得感冒症状，不咳痰、家里有个肺结核得病人正在用药期间。我想问是不是他人得肺结核引起得我淋巴结核复发？
- 答：
- 周利军副主任医师: 病情分析：您的情况单从症状还不好判断，指导意见：建议您还是尽早去医院检查一下，及早确诊并针对原发病因治疗，以免延误病情，
- 韩立维主任医师: 有可能是他结核病导致你疾病复发，也可能是他传染你了。建议尽快去医院重新检查确诊。如果结核导致必须尽快抗结核治疗，如果确诊结核治愈后以后必须注意避免接触结核患者
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