视神经脱髓鞘
- 1视神经脱髓鞘
- 问：病情描述:半年，右眼睛突出，疼痛，并伴有右脑疼痛曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:怎样才能治疗好
- 答：
- 危华玲副主任护师: 指导意见：视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。用甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复，终止或缩短NOM恶化。500～1000mg/d，静脉滴注，连用3～5天；之后用大剂量泼尼松口服。应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险。
- 谢胜利医师: 你所述病症是脱髓鞘疾病的一种视神经脊髓炎，视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病，它是本病脱髓鞘脊髓炎性病变并累赘视神经而得名。本病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,若受损神经继发缺血变性则称多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，多为基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。同时采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓神经修复再生获得最佳恢复之目的.需帮助发来脑，脊髓磁共震照片为你指导。
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- 2脱髓鞘病变，球后视神经炎
- 问：前，因右眼视力下降从1.0降到0.1，我就到四川省中医学院眼科住院治疗18天后就治愈，但两个月后左眼下降更快，这次是因为我颈椎痛和耳朵旁边神经痛又一次入院，就做核磁，发现是脱髓鞘，请问一下我是早期还是晚期呢曾经治疗情况和效果:不错想得到怎样的帮助:能不能治好，如何控制
- 答：
- 丛江峰医师: 病情分析：球后视神经炎一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。指导意见：西医治疗同视神经炎。对重症病例，经激素等治疗无效者，8为筛窦8为筛窦
可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦，在手术显微镜下切除视管内下壁对视神经减压，改善神经营养，有利于视神经机能恢复。一般急性期常可取得良好效果，严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢，多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神经颞侧明显萎缩，预后则较好。
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- 3脱髓鞘【视神经脊髓炎】
- 问：病情描述:2013年11月曾有过视神经炎的病史，在天津市眼科医院治疗后治愈。现在的病症是头晕，恶心，咳嗽，打嗝，肢体麻木曾经治疗情况和效果:现在沧州人民医院治疗，用甲强龙【激素】500毫克冲击五天后症状明显减轻，第六天减至250毫克后病症又有所加重，随后又加至500毫克，直至今天病情仍没见轻想得到怎样的帮助:我想到本院去住院治疗，但因本院床位紧张没能住进去，望您能帮忙住进我院治疗，或提供建议性治疗方案。
- 答：
- 赵文琪主治医师: 你目前的治疗方案主要就是调整激素的用量，这个需要根据观察你的病情才能决定。还需要一些其他的病历资料，建议你，目前按照主治医生的要求来对症处理，因为他是目前对你病情最了解的人。
- 袁水英副主任护师: 病情分析：视神经脊髓炎，是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。
指导意见：建议定期进行复查,避免劳累，防止感染，禁忌辛辣燥热食品，少食油腻，多吃清淡食品。
- 郭万荣副主任护师: 您好，视神经炎的症状主要是视力下降、眼球疼痛、对光反射变化、眼底改变。您现在的症状是头晕，恶心，咳嗽，打嗝，肢体麻木，应该考虑是神经系统问题，建议您到正规医院神经内科就诊。
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- 4中毒性脑病，脱髓鞘，视神经萎缩，双目失眠
- 问：2013年3月10日开始发病，进lcu抢救出来眼睛双目失眠，现有光感，
- 答：
- 陈宇飞主治医师: 病情分析：尊敬的患者朋友您好，很高兴为您解答问题，对于您目前咨询的问题来看，给您提供几点建议，希望对您有所帮助。指导意见：从你目前描述的情况而言，目前出现了双测视力的下降甚至失明，这样的情况主要是由于视神经萎缩造成的，建议可以应用药物进行治疗，比如说鼠神经生长因子。
- 爱心医生: 你好，眼部眼部有光感就有希望，我不知道你具体情况，建议你去专业的眼科医院做个详细的检查。检查后医生会和你说是否有治疗措施
- 谢胜利医师: 中毒性脑病，脱髓鞘，视神经萎缩，双目失眠是迟发性脑病，发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。早期症状很轻不显，偶有烦躁，头晕，记忆力下降等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复，必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施，否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得吞咽，共济失调各种功能的最佳恢复、。能否恢复的关键在于早期的治疗。需帮助发带或发来磁共震照片为你指导。
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- 5l3岁男孩.患脱髓鞘疾病.视神经脊髓炎。
- 问：l3岁男孩.患脱髓鞘疾病.视神经脊髓炎。发病期视力模糊，左眼视力0.1。右眼视力0.3。左侧手和腿发抖病情描述:患者男13岁，此前身体比较健康，从事体育项目。偶尔会感冒发烧，此次病情:1.训练时发现视力下降看不清楚，浑身抖动。2.眼科医院检查说视神经脊髓炎，神经内科住院说脱髓鞘病。3.吃饭很好，用过药后视力有所提升，腿部隐有麻木感。想得到怎样的帮助:后期该怎么治疗？要打干扰素吗？吃中药能调理好吗？恳请医生给予指点，救救我的孩子。谢谢！
- 答：
- 卿苏梅医师: 病情分析：您这视脊髓神经炎的治疗主要是给予激素和营养神经治疗为主指导意见：急性期的话可以选择激素突击疗法缓解期的话可以选择激素维持剂量治疗而营养神经药物可以选择髓鞘内给药治疗看看医生询问：
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- 6脱髓鞘视神经炎如何治疗并且不复发
- 问：主要症状:右眼球转动痛,视力下降,无光感,双眼十年内多次发作发病时间:99-09年化验检查结果:球后视神经炎曾经治疗情况和效果:地米,甲强龙冲机效果不明显
- 答：
- 孙永安主任医师: 你好,你的情况我建议你还是在原先治疗的前提小加用抗生素治疗,同时我建议你注意不要辛辣饮食,多饮水,不行的话我建议你到医院眼科手术治疗,祝你早日健康
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- 7脱髓鞘视神经炎如何治疗并且不复发
- 问：主要症状:右眼球转动痛,视力下降,无光感,双眼十年内多次发作发病时间:99-09年化验检查结果:球后视神经炎曾经治疗情况和效果:地米,甲强龙冲机效果不明显
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- 孙永安主任医师: 你好,你的情况我建议你还是在原先治疗的前提小加用抗生素治疗,同时我建议你注意不要辛辣饮食,多饮水,不行的话我建议你到医院眼科手术治疗,祝你早日健康
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