面部下肢水肿
- 1面部水肿，下肢水肿
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:我经常面部水肿，以前一直不在意，今天公司来了一个中医实习生，说我肾阳虚，我的血压好低，只有90，60，100，65左右，今天早上忽然发现小腿也有点水肿，手指一按有个小坑，我是不是有肾病啊
- 答：
- 袁林花医师: 病情分析:根据描述身体下垂部位水肿多半与心、肾功能异常有关。指导意见:心、肾功能异常影响体液循环受阻导致下垂部位水肿（眼睑和下肢），建议详细检查心电图和肾功能确诊。
- 爱心医生: 这位朋友你好，你这情况可能是存在肾气虚了，一般可考虑吃些济生肾气丸来调理，不可久坐久立，不可吃太咸啊，平时可多吃些利水的食物，例如冬瓜、西瓜等。
查看详情>>
- 2面部水肿伴下肢水肿可能是什么疾病引起?
- 问：病情描述:面部水肿伴下肢水肿,5天前曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:ALT:54，AST:104，Cr低于正常参考水平，TC、TG均高于参考水平
- 答：
- 王诗怿护师: 病情分析:你好，这个最有可能的就是肾脏方面的疾病，可以检查一下肾功，另外你的CR水平也反映了这点。意见建议:最好再看一下尿素氮及尿酸等指标是否有异常，另外肝功中的转氨酶也是高的，需要积极的保肝治疗，祝早日康复。
查看详情>>
- 3库欣综合症，双下肢和面部水肿特别明显
- 问：病情描述:2013年2月已经在湘西自治州人民医院确诊曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:该怎么治疗，要不要动手术，如果要动手术，费用大概是多少。
- 答：
- 徐从艳技师: 病情分析：库欣综合症是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。指导意见：库欣病的首选治疗方法是由经验丰富的神经外科医师进行选择性经蝶或经颅垂体腺瘤切除术.对于首次手术失败或术后复发的病例，可采取再次手术、放疗、双侧肾上腺切除术等方法治疗。
价钱建议你去医院了解一下。
- 王昆医师: 病情分析：库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征，1921年美国神经外科医生HarveyCushing首先报告。本征是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。由于长期应用外源性肾上腺糖皮质激素或饮用大量含酒精饮料也可以引起类似库欣综合征的临床表现，且均表现为高皮质醇血症，故将器质性病变引起的称为内源性库欣综合征；外源性补充或酒精所致称为外源性、药源性或类库欣综合征。指导意见：症状和体征改善，激素水平及生化指标恢复正常或接近正常，长期控制防止复发。
ACTH依赖性CS病因多样，需要多学科（内分泌科、神经外科、泌尿外科、胸外科、放疗科等）配合，制定个体化的治疗方案，一线首选垂体ACTH腺瘤或异位ACTH瘤切除术，二线治疗包括根治性手术、放射治疗、药物治疗及双侧肾上腺切除术。
（2）缓解和治愈标准：
库欣病的首选治疗方法是由经验丰富的神经外科医师进行选择性经蝶或经颅垂体腺瘤切除术，患者术后可能出现激素撤退症状，需补充生理剂量的肾上腺糖皮质激素直到下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴恢复正常；对于症状严重者，可短期静脉内使用超生理剂量的肾上腺糖皮质激素治疗。建议在术后第一周内停用肾上腺糖皮质激素或改用小剂量地塞米松，测定上午的血清皮质醇浓度以评估手术效果（表5）。如停用激素，必须密切观察病人是否出现肾上腺皮质功能不全症状。
3.首选经蝶垂体腺瘤摘除术或垂体切除术。
4.对于首次手术失败或术后复发的病例，可采取再次手术、放疗、双侧肾上腺切除术等方法治疗。
- 爱心医生: 病情分析：患者女姓、年龄45岁、库欣综合症指导意见：首选垂体ACTH腺瘤或异位ACTH瘤切除术，费用大概二万。
查看详情>>
- 4中年妇女，早上脸部浮肿，下午下肢浮肿。
- 问：病情描述:中年妇女，早上脸部浮肿，下午下肢浮肿，想知道是什么原因。曾经治疗情况和效果:未经治疗。想得到怎样的帮助:想知道怎么治疗。
- 答：
- 乔平主治医师: 病情分析：建议你检查是否是有肾炎.还要注意肾盂肾炎的可能。还应该注意是否心功能不好。指导意见：首先去医院检查尿常规看看是否是有异常。和心脏彩超看看。建议你最好去医院进行详细检查，等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好。需要检查清楚。不要延误病情。
查看详情>>
- 5双下肢和面部凹陷性水肿一月既往有过肾病综
- 问：双下肢和面部凹陷性水肿一月既往有过肾病综合症史，查血糖血脂甲功肝肾功正常，尿蛋白（—）彩超正常
病情描述:双下肢和面部凹陷性水肿一月既往有过肾病综合症史，查血糖血脂甲功肝肾功正常，尿蛋白（—）彩超肝胆胰脾泌尿系正常，子宫稍偏大想得到怎样的帮助:请问水肿原因最可能是什么，需要完善哪些检查
- 答：
- 爱心医生: 这位朋友你好，你这情况可能是存在肾气虚了，一般可考虑吃些济生肾气丸来调理，不可久坐久立，不可吃太咸啊，平时可多吃些利水的食物，例如冬瓜、西瓜等。
- 许维涛副主任医师: 你好。常见的水肿原因有，心脏因素，肝脏因素，生长因素，内分泌因素及特发性水肿。结合你目前完善的相关。应重点检查有无心脏疾病。若不考虑心脏原因，可能是肾脏，肾病综合征导致的水钠潴留。
- 张莎莎副主任医师: 病情分析：你好，根据你的情况，双下肢和面部凹陷性水肿，查血糖血脂甲功肝肾功正常，既往有肾病综合症，不除外低蛋白血症引起的水肿。指导意见：建议您到医院就诊，可以检查生化全套等，若白蛋白偏低，可以表现为凹陷性水肿。医生询问：白蛋白是否偏低？
查看详情>>
- 6糖尿病下肢及面部水肿
- 问：下肢及面部水肿，血糖控制不理想。空腹常在10mmol/L以上，肾功能正常。曾经治疗情况和效果:口服二甲双胍和瑞格列奈，降糖效果不理想。口服双克25毫克每日，无法消肿。想得到怎样的帮助:请问:怎样才能消除水肿？谢谢！
- 答：
- 张立副主任医师: 糖尿病时间长了以后，可能会引起肝肾功能的异常，尤其是肾脏出现问题之后，出现低蛋白血症，这时候可能会引起身体的肿胀。但检查肾功，可能在早期是正常的。
所以首先要明确病因，根据病因来选择合适的治疗方案。
- 崔裕祥主任医师: 您好，根据您说的情况患者多属于老年治疗效果很差，而且伴有浮肿，我建议您目前不再使用二甲双胍和瑞格列奈，因为它们对肝肾功能影响很大，同时只会加重浮肿，并请检查心脏，肾脏及甲状腺功能需排除心脏病，肾脏疾病和甲减，请您现在在专科医生的指导下尽快改用胰岛素治疗，因为胰岛素不但可以很好的控制血糖，延缓并发症，同时尽早的选用胰岛素治疗可以使已病损的胰岛B细胞得到一定的修复和充分的休息，减轻高血糖对胰岛B细胞的继续损害，而且减少高血糖对身体多脏器的损害。
- 爱心医生: 你好 不知患者的心脏、肝脏的怎么样？建议去进一步检查心电图及肝脏的检查。建议注射胰岛素来控制好血糖。同时注意控制饮食，加强体育锻炼，保持良好的心态。 提问人的追问 2011-1-22 9:22:33你好，肖医生，患者有冠心病，但是现在比较稳定，肝功能是正常的，那主要是什么原因引起的呢？是不是血糖没控制好呢？ 回复人的回复 2011-1-22 9:25:23你好 浮肿常是心脏病、肝病、肾病，内分泌等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。考虑患者是冠心病引起的或者是糖尿病引起的末梢神经病变引起的，要及时控制好血糖。
查看详情>>
- 7双下肢水肿一月，面部水肿一周
- 问：全部症状:双下肢水肿一月，面部水肿一周从踝关节开始逐渐向上蔓延下午严重，晨起消失。心脏血压正常，尿常规泌尿B超正常。有多发性子宫肌瘤如孕40天大小,无明显伴随症状，一般情况尚可发病时间及原因:无明显原因治疗情况:未治疗想要得到的帮助:目前在查肝、肾功能。还需做什么检查才能明确诊断
- 答：
- 陈磊医师: 病情分析:这位朋友你的这个可以做各种检查但有的检查起不到指导性作用，会说是正常的。意见建议:在中医看来你这个就不正常了是水种，是肺脾肾三个脏有问题引起的，用金匮肾气丸会有效。现在的检查不能正确指导你的多伴测到的结果全是正常。这是因为现在的仪器不精确造成的。
- 赖静兰主治医师: 病情分析:您好：引起水肿的原因有：1。肾脏疾病 2。肝脏疾病 3。心脏疾病 4。全身性疾病如低蛋白血症 意见建议:建议完善肝功能、肝脏B超，肾功能，心脏B超，血白蛋白等检查。
查看详情>>
