髌骨骨髓水肿
- 1髌骨骨髓水肿该如何治疗？
- 问：经常打篮球和羽毛球,最近几个月发现膝盖有疼痛感,伴有小腿的神经胀痛,做核磁共振检查,报告说髌骨骨髓水肿伴髌骨前软组织肿胀,关节腔少量积液.请问专家软组织因运动损伤有可能,可是骨髓水肿是由于打球引起的吗?很担心,不知道这个病是否很严重,应该如何治疗?以后还能不能打球了做运动了?
- 答：
- 马成海副主任医师: 许多疾病的诊断必须以临床症状为依据,然后再结合辅助检查进行参考,据你的描述,你这应该是运动后造成软组织损伤,恢复不好,造成无菌性炎症,尔后导致髌下脂肪垫炎和滑膜炎.核磁共振显示的骨髓水肿有点过于夸张,主要还是软组织问题,但时间长了刺激软骨和骨质就会引起骨头的问题,造成膝关节变形,软骨退化,功能受影响.现在治疗还为时不晚,能够彻底治愈,经过治疗再加上康复锻炼,还可以运动,但要综合治疗,只吃一点药是不行的.
- 周红医师: 你的情况必须制动休息并对症抗感染治疗即可,必要的时候需要进一步检查明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康.
- 爱心医生: 你好:补肝肾祛湿化淤就可以解决.
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- 2髌骨骨髓水肿怎么治疗
- 问：，刚开始的时候是下楼右膝盖有轻微疼痛，没在意，大概20多天都上楼开始疼了，逐渐加重，右膝盖有肿胀，到医院做了核磁共振，说是右膝髌骨局限性骨髓水肿，关节腔少量积液，药用的是葡立，和尼美舒利胶囊。可是到现在没见好转，小腿也开始肿了。还很疼。曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:怎么样治疗好一点，
- 答：
- 王华明主任医师: 病情分析：你好，根据您的表述，考试进行激素注射治疗。指导意见：建议你去当地正规医院的骨科进行咨询就诊，早日康复。
- 艾卫锋副主任医师: 病情分析：你好！髌骨是籽骨，并没有骨髓，所以你介绍的情况是错误的，因此很难办法具体为你指导。指导意见：一、建议详细介绍一下发病前后的情况，是否有什么诱因。如是否有外伤或损伤。
二、请把磁共振检查的内容完整的上传一下，才能具体的为你分析和指导。
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- 3髌骨骨髓水肿
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:发热，蹲起不利，有两年多，现情况加重。曾经治疗情况和效果:贴过膏药，吃过消炎药，无效。想得到怎样的帮助:如何治疗？化验、检查结果:磁共振:右髌骨下缘骨质内见片状T1长T2信号，境界不清晰，信号均匀，已知序列呈片状高信号。前、后交叉韧带、内、外侧副韧带走行、信号如常。内、外侧半月板信号、形态如常。右膝关节腔内见较多量积液征象，髌骨下方见长T1稍长T2信号，信号混杂。
- 答：
- 何光进主治医师: 用毛巾冷敷然后可以采用针灸调理下平常稍微的多运动就可以了谢谢
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- 4膝关节髌骨上囊及关节腔积液髌骨骨髓水肿
- 问：病情描述:妈妈检查报告左膝关节髌骨上囊及关节腔积液，左髌骨骨髓水肿。脚痛，两脚都是。不能蹲下，碰上去痛，走楼梯也痛。要紧吗？需如何治疗。
- 答：
- 姜旭洪主治医师: 您好，这个情况是关节炎导致的，也不是十分严重，可以进行治疗的，首先要卧床休息，避免过度走路，受凉等等，可以通过关节注射治疗，超短波理疗，针灸，非甾体类镇痛药，中药等等治疗
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- 5髌骨关节软骨损伤伴关节面下方少量骨髓水肿
- 问：问题描述:右膝盖上下楼梯会痛,走平路或斜坡正常.医师建议查核磁共振,结论是:右膝关节前交叉韧带损伤伴关节腔及膑上囊内少量积液;右侧髌骨内侧缘关节软骨损伤伴关节面下方少量骨髓水肿.
- 答：
- 李岩峰副主任医师: 膝关节滑膜炎,在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱 医 堂中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
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- 6髌骨骨髓水肿与髌骨软化症的区别是什么？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:2011年2月份开始，上下楼时我感觉关节有响声，且有疼痛感。后来，只要长时间站立也感觉右膝很酸痛，但蹲下时没问题。
治疗情况和效果:8月份到医院做了MRI检查，结论是髌骨骨髓水肿，之后，我也吃了医生配给的祖师麻等药，但效果不好。我又到另一家医院检查，医生根据对我右膝常规检查，认为不是髌骨骨髓水肿，而是髌骨软化症，并为我注射了一针玻璃酸纳针剂，并说是五针一疗程。可当时注射了一针玻璃酸纳针剂后，我感觉右腿胀痛，等过了一天后胀痛感减退。昨天，我又到第三家医院检查，医生看了MRI片后，又说是滑囊症。
想得到怎样的帮助:三家医院所下结论不一致，我不知道哪一种结论是正确的，是符合我的症状？髌骨骨髓水肿、髌骨软化症和滑囊症的区别是什么？另外，玻璃酸纳注射对人身体是否有一定影响？
化验、检查结果:MRI检查报告所见:右膝关节组成诸骨结构完整，髌骨T2高信号:关节面软骨完整，内外侧半月板形态正常，未见异常信号:前后交叉韧带及内外侧副韧带走行正常，无明显增粗或断裂。关节间隙正常，关节囊未见明显积液影。结论:右髌骨骨髓水肿
- 答：
- 韩辅东主任医师: 目前的症状，建议绝对休息，结合消炎治疗试试，继续观察
- 段丽娥国家二级心理咨询师: 指导意见：您好，骨髓水中，常见于：一、骨感染性疾病：细菌性感染，例如骨关节结核、化脓性感染、或其他类型的病菌或病原体感染，这是由于感染时由于炎性细胞的侵润而使得骨组织中的水成分增多，即骨髓水肿。
二、骨关节外伤：由于骨折、骨损伤（虽没有骨干的骨折，但是存在骨小梁的骨折）、疲劳骨折等而使得病骨中水成分增多。
三、肿瘤：在某些骨肿瘤，尤其是恶性骨肿瘤中，由于肿瘤细胞的侵润或或其他伴随的病理因素而导致病变区或邻近骨组织的水成分增多。
四、骨的缺血性疾病：由于缺血造成骨组织的坏死，在进展期：病变区骨小梁中断、破碎，这样使得坏死区或相邻骨组织的水成分增多。
五、骨关节免疫性疾病：最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，由于滑膜或肌腱韧带等软组织增生性病变而引起的骨质病变，骨的病变区出现单核细胞、淋巴细胞等炎性细胞侵润而伴水成分增多。
六、退行性骨关节病：由于椎间盘退变或关节软骨的退变与破坏，形成椎体终板炎或软骨下囊变或水肿。
七、血液系统的疾病：例如白血病，由于白血病细胞的骨髓侵润而同时伴随骨髓水肿。
八、其他：如一过性的原因不明的骨髓水肿（比如常见的股骨头、颈，属于自限性疾病，原因不明）；中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿；痛风性关节病（嘌呤代谢异常）等。
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- 7左髌骨胫骨上端骨髓水肿
- 问：病情描述:左膝关节病积液 少量 而且夜间疼痛加重 阴天也不好:需要医生帮助提供远程诊断:病情已经一年多了 上下楼困难 请问医生是否需要手术
- 答：
- 杨德凤副主任护师: 病情分析：膝关节积水属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液,最好不要抽水.如果多次抽水会引起干性滑膜炎.
指导意见：可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
- 张花换医师: 病情分析：不同程度的水肿患者,应给予少盐,无盐或少钠饮食.每日饮食中在烹调时不再加盐或用其他含盐食物,一般常加糖醋以增进口味,但食物内的含钠量应不超过1000mg.
指导意见：
现在的医疗技术很先进,你的病并不是难题.首先要端正自己的信念.因为生病而放弃了自己的理想和追求是不值得的.很多病痛中的人能够忘却自己的痛苦走到自己的理想中.你难道不可以吗?
配合医生好好治疗,病情好转后开始新的人生吧!~~
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