风湿及类风湿
- 1风湿和类风湿有什么区别吗？哪个更为严重些
- 问：病情描述:风湿和类风湿有什么区别吗？哪个更为严重些
- 答：
- 张春风医师: 首先，风湿是感染后引起的疾病，多是首先有过咽喉部位的链球菌感染病史，好转后并发的个系统疾病，会影响到皮肤、大关节、心脏等，最严重的在于心脏疾病。风湿引起的关节问题不会导致关节畸形，但是类风湿是一种自身免疫病，就相当于自己侵害自己的疾病，会导致身体小关节畸形，也可能会慢慢侵犯到大的关节。类风湿疾病与大家说的受凉后的风湿其实是两码事，运动后马上洗澡不会引起类风湿的 提问人的追问 2055-09-19 15:00:47那有什么好的治疗方法吗？怎么才能治好呢，会有遗传吗？治不好结果会怎么样？ 回复人的回复 2055-09-19 15:02:00很少有人生下来就能发现类风湿，类风湿发现的高峰在于20–40岁，且女性多见，但是会遗传 回复人的回复 2055-09-19 15:02:04首先，类风湿会遗传，且目前还没有明确的治愈类风湿的方法，主要的都是应用镇痛药物、激素以及生物制剂、免疫抑制剂治疗，但是最强效的治疗通常也会带来副作用的。 提问人的追问 2055-09-19 15:02:21这个类风湿不是先天的是后来得的病这样也会遗传吗？ 回复人的回复 2055-09-19 15:03:54没有百分百的，只能说家里有人得，后代得的可能性会大。但绝不是百分百，所以您过于担心了 提问人的追问 2055-09-19 15:06:05也就是说不管男女有这病都会遗传下代了？ 回复人的回复 2055-09-19 15:10:40还是一样的，父亲不一定遗传给孩子，如果你的老公确诊是类风湿，您可以给孩子检测类风湿因子的抗体，以期早发现早治疗 提问人的追问 2055-09-19 15:10:41我还没怀孕呢怎么检查？开始没着急现在检查有这病了老公。 提问人的追问 2055-09-19 15:13:39因为我还一个孩子没有，所以担心这样的问题，父母都没有得过这样的病，现在就是老公有这病所以担心会不会遗传。
- 王生成主治医师: 你好，很荣幸为你解答，风湿和类风湿还是有一些不一样的。比如说风湿它可以继发风湿性心脏病等危险生命。而类风湿呢，它可以引起关节畸形等情况的发生。
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- 2类风湿和风湿病有什么区别吗？
- 问：我母亲一到阴天下雨，或者是潮湿的环境，关节就会肿大，发红发热，疼痛。轻则行动不便，重则影响生活起居。上网查有风湿和类风湿都有类似症状。想得到怎样的帮助:风湿和类风湿的区别在哪？
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼。从西医学的角度讲，风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种寒性炎症性病变。我们简单解释为风湿性关节炎轻一些，本病以全身游走性疼痛为主要症状，其关节等没有形态改变；指导意见：类风湿关节炎除疼痛外，还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变，比风湿性关节炎要重得多。两者间虽有病因相同之处，但病理机制、临床症状表现乃至治疗，都不完全一样。
- 爱心医生: 风湿病全称“风湿类疾病”或“风湿性疾病”，即凡是侵犯骨骼、肌肉系统（如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等），以疼痛为主要表现的疾病。“类风湿”全称“类风湿性关节炎”，它是属于风湿病的一种，是一种全身性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，晚期引起关节强直、畸形，临床表现为关节疼痛肿胀活动障碍、晨僵、皮下结节及关节畸形为主要特点。
- 谢丹婷主任医师: 病情分析：风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。指导意见：你好；风湿和类风湿有某些相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者有本质的不同。一、病因不同：风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。
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- 3风湿和类风湿有什么区别？
- 问：各位医生，最近我们发现我爷爷一到下雨天或是阴天就膝关节痛的下不来床，贴膏药也不行，热敷按摩都没有效果，去医院检查，说是风湿，又去另一家医院检查说是类风湿，我们都搞乱了，不知道到底是什么病，该怎么治疗。想得到怎样的帮助:风湿和类风湿的定义？
- 答：
- 张宝国副主任医师: 你好，风湿病全称“风湿类疾病”或“风湿性疾病”，即凡是侵犯骨骼、肌肉系统（如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等），以疼痛为主要表现的疾病。“类风湿”全称“类风湿性关节炎”，它是属于风湿病的一种，是一种全身性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，晚期引起关节强直、畸形，临床表现为关节疼痛肿胀活动障碍、晨僵、皮下结节及关节畸形为主要特点。
- 胡新杰主治医师: 病情分析：风湿和类风湿从病因来看都是风寒湿之邪造成的疾病.指导意见：风湿以侵害大关节为主，类风湿以侵害小关节为主.风湿一般造成关节变形的不多，但类风湿多数后期、晚期都会造成变形。
- 潘妩姗主治医师: 病情分析：病因不同风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏,不破坏骨质,绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒.有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病.指导意见：保持精神愉快。疾病的发生与人的精神状态有密切关系，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的内伤是发病的重要因素，节情内伤多由阴阳失调、气血亏损、抵抗力减弱，易使外邪侵入发病。
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- 4风湿和类风湿一样吗?有什么区别?
- 问：问题描述:我提问的是类风湿,医生回答的是风湿.请问风湿和类风湿一样吗?有什么区别?
- 答：
- 爱心医生: 不同，风湿是指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛，类风湿是以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病
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- 5类风湿和风湿哪个更严重呢？
- 问：我爷爷还没退休，工作虽说很清闲但是毕竟还很操心，最近他的老毛病又犯了，腿关节疼的走不了路，晚上睡觉也睡不着，他是多年的类风湿，一直在吃药，不过没治好想得到怎样的帮助:风湿和类风湿哪个更严重呢？
- 答：
- 黄萍主治医师: 您好，根据您所描述的情况，风湿性关节炎是属于比较严重的炎症，会导致关节变形，建议最好可以配合中草药进行调理来缓解症状。建议您最好及时进行治疗。
- 张磊主治医师: 病情分析:
你好，根据您的描述，您不要有太大压力，
意见建议:类风湿关节炎，属于风湿系统疾病的一种。
希望我的回答可以帮助你，如果有疑问的话，欢迎您再来咨询。^_^
- 爱心医生: 你好，风湿是感染后引起的疾病，多是首先有过咽喉部位的链球菌感染病史，好转后并发的个系统疾病，会影响到皮肤、大关节、心脏等，最严重的在于心脏疾病。风湿引起的关节问题不会导致关节畸形，但是类风湿是一种自身免疫病，就相当于自己侵害自己的疾病，会导致身体小关节畸形，也可能会慢慢侵犯到大的关节。
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- 6风湿和类风湿如何区分,我应该到医院做什么检查
- 问：从去年2月份开始间断关节痛,先是肩膀,然后是手指.手腕等.现在膝盖.脚等关节也痛了.做过多次血常规检查,全部正常.只有去年7月和8月二次类风湿因子有点高,后来又做过多次类风湿因子都正常了.拍片检查也正常.只是关节痛,没有晨僵现象.请问我是属于风湿还是类风湿.到医院做什么检查才能确诊谢谢.第一次问题补充:(2007-5-23 15:11:45)5月15日到医院检查了血常规.尿常规.肾功能.血沉.类风湿因子.抗O等,拍了手部X片,全部为正常值.但右手中指中间关节肿大,疼,肩关节等也疼,到底是类风湿还是风湿
- 答：
- 张超主治医师: 指导意见：这种情况要考虑类风湿关节炎的可能性大，可以查一下血沉、血常规、风湿三项、抗核抗体、抗CCP抗体、免疫球蛋白及补体检查看看有没有问题，查一下关节超声检查看看有没有滑膜炎等
- 爱心医生: 你好:
应该属于风湿合并类风湿,化验抗0,血沉,类风湿因子.千万不要用西药.你可以到我的诊室看看,祝早日康复.
- 爱心医生: 考虑是风湿，应该查血沉，c反应蛋白，抗核抗体，抗链O。HLA_B27等。
这里的医生都是利用工作之余的时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!
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- 7风湿与类风湿的区别
- 问：全部症状:右肩周围酸痛发病时间及原因:一年半以上治疗情况:贴膏药想要得到的帮助:怎样治疗效果好
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:发病年龄多在20～40岁.女性多于男性,起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状.一,关节症状（一）晨僵关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现.关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失.关节晨僵早晨明显,午后减轻.这是因为睡眠时趾或指关节不活动,水肿液积聚于炎性关节内,当关节及肌肉活动时,促使水肿液及炎性产物被淋巴管及微静脉吸收入循环,晨僵消失.（二）关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节,腕关节,肩关节,趾间关节,踝关节及膝关节.关节红,肿,热,痛,活动障碍.炎症加剧时,关节积液及肿胀明显,终日关节疼痛,但以清晨关节疼痛最显著,以致病人不能活动,经过一段时间其它关节也出现对称性疼痛,肿胀及晨僵.常是一对关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现上.此点可与风湿性关节炎鉴别.因风湿性关节炎常在一对关节炎症消退后,另一对关节再起病.炎症关节周围的肌肉萎缩,肌肉软弱无力,甚至感到上楼,拿两三斤多的物品或开门都有困难.也常侵犯颈椎,致枕部头痛,尤其是颈部屈曲时间过长更明显,头向肩部旋转活动时头痛加剧,肩或臀部感觉异常.胸锁关节及胸骨柄关节也常受累,局部肿胀,疼痛及压痛.意见建议:发病年龄多在20～40岁.女性多于男性,起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状.一,关节症状（一）晨僵关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现.关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失.关节晨僵早晨明显,午后减轻.这是因为睡眠时趾或指关节不活动,水肿液积聚于炎性关节内,当关节及肌肉活动时,促使水肿液及炎性产物被淋巴管及微静脉吸收入循环,晨僵消失.（二）关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节,腕关节,肩关节,趾间关节,踝关节及膝关节.关节红,肿,热,痛,活动障碍.炎症加剧时,关节积液及肿胀明显,终日关节疼痛,但以清晨关节疼痛最显著,以致病人不能活动,经过一段时间其它关节也出现对称性疼痛,肿胀及晨僵.常是一对关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现上.此点可与风湿性关节炎鉴别.因风湿性关节炎常在一对关节炎症消退后,另一对关节再起病.炎症关节周围的肌肉萎缩,肌肉软弱无力,甚至感到上楼,拿两三斤多的物品或开门都有困难.也常侵犯颈椎,致枕部头痛,尤其是颈部屈曲时间过长更明显,头向肩部旋转活动时头痛加剧,肩或臀部感觉异常.胸锁关节及胸骨柄关节也常受累,局部肿胀,疼痛及压痛.
- 爱心医生: 病情分析:右肩周围酸痛应该是肩周炎意见建议:类风湿关节炎属于风湿病的一种,主要表现多关节肿痛累及手部小关节,；类风湿因子多阳性.
- 爱心医生: 病情分析:右肩周围酸痛,一年半以上意见建议:背骨弯曲度符合正常生理弯曲的人,睡眠时为保持这一弯曲,应将枕头的高度放在8~10厘米左右,正好能埋住头部.但是,圆背的人因其胸椎的后弯使颈椎的前弯加强,睡觉时若用这种高度的枕头会使颚部上抬,很难受.因此很多驼背的人,都习惯在晚上睡觉时,把手放在后脑勺上枕着手睡. 每天晚上都持续手放在后脑勺上枕着这一姿势,会给颈部周围的肌肉造成巨大负担,其结果反而会加强因圆背本身而引起的肩膀酸痛.若能将枕头稍稍调高,放在10~12厘米,那么肩部的酸痛感就会减轻许多. 老年人因生理弯曲逐渐消失,所以多呈现平背.平背的人反而应该用比8厘米再稍低一些的枕头,这样会睡得很舒服,对消除肩部酸痛自然也有帮助. 此外,喜欢侧着睡觉的人,应选择比圆背的人更高一些的枕头.因为侧卧时,头部为自然地压住颈椎,需要比肩幅（从后脖颈到肩头的宽度）稍高一些的高度. 除枕头的高度之外,注意枕头的硬度对防止肩膀酸痛也很有效. 虽然鸭绒或海绵的枕心枕起来会很舒服,但实际上,由于头部在枕头上无法固定,总是活动,反而会给颈部造成负担,使颈部肌肉在睡眠期间处于十分紧张的状态,这不仅不能通过睡眠来消除肩酸,疲劳,反而还会使其恶化. 肩膀容易酸痛的人,应选择有一定硬度并能固定头部的荞麦皮枕心.枕稍有硬度的枕头,不仅能缓解颈部肌肉的疲劳,同时对位于颈部的穴位也起到了按压的作用. 请重新选择一个适合自己,使用舒适的枕头吧. 一天"打坐"20分钟,可有效治疗因运动不足所引起的肩膀酸痛 人到一定年龄后,保持身体正确姿势的肌肉开始衰竭,身体容易变形.但最近有些年轻人,也因为运动不足,站着和坐着时,姿势歪歪斜斜.这种歪斜的姿势,看起来整个身体显得很轻松,实际上后背,肩膀,脖颈的肌肉发生偏斜,处于不自然的紧张状态.这种习惯会导致慢性肩酸,腰痛,像小老头儿一样的年轻人也会越来越多. 保持正确姿势最重要的肌肉在腰背部和腹部.人的脊椎,最自然的姿势就是由骨盆向上呈舒缓的S状.而这些肌肉有承受重力,保持S状弯曲的作用,所以又被称作"抗重力肌".运动不足,肌肉得不到使用,肌肉便会逐渐衰竭,变弱变瘦.因而,锻炼对矫正歪斜姿势的抗重力肌肉,防止其衰老是非常必要的. 以下将介绍几种方法,当然,并没有必要做太激烈的活动.另外,有许多中老年人为防止运动不足,天天参加长距离或其他体育活动,反而弄得腰酸背痛,所以从这一点上来说,不希望大家做太过激烈的运动.其实平时在家就可进行抗重力肌的训练,只要每天晚上睡觉前,"打坐"20分钟就可以了. 打坐时,脊椎能够得到伸展,保持最自然的状态.上下伸腰伸背,会使脊椎骨上的脊柱起立肌,扩背肌和腹肌等抗重力肌处于均衡的紧张状态.所以,打坐这种静止运动对训练抗重力肌,使肌肉保持持续紧张状态,是非常有效果的. 也许有些平时不爱运动,膝关节僵硬的人,一听到打坐两个字就发怵.打坐的方法,基本上是将两条腿相互交叠在一起的"全盘腿法",但是膝盖硬的人,完全可以采取"半盘腿法"姿势,即将一只脚搭在另一侧的大腿上.对于训练抗重力肌,这种半跏趺坐姿势就已经十分的效果了.打坐时不可忽视的一个关键是呼吸.打坐时的呼吸法是腹式呼吸--呼气时间是吸气时间的3倍.1,2吸气,3,4,5,6,7,8将气息含于丹田,再缓缓呼出. 这种腹式呼吸,能让大胸肌,肋骨拳肌,腹肌,横隔膜等被称为呼吸肌的肌肉群得到充分的伸展,并有调整自律神经的作用. 精神抑郁及激素分泌失调等是由自律神经紊乱所引起的,而"打坐"对这种因自律神经紊乱所引起的肩膀酸痛也有很好的治疗效果. ·全盘腿法 右脚搭于左腿,左脚搭于右腿之上,后背挺直,肩部放松.右手放于左手下,手指交叠.两大拇指放一二条水平线上.1,2时吸气,3,4,5,6,7,8时缓缓舒气 ·半盘腿法 姿势,呼吸法与"全盘腿法时相同,但两腿并不交叉,一只脚搭在另一侧大腿上即可.如照片所示,当右脚搭在左脚上时,左腿脚掌心应贴于右腿里侧,并努力不使右膝盖翘起 养成自己动手拿"高处"东西的习惯,可预防老年肩痛症 患有老年肩痛症的人的肩膀,有时候会像闪了腰一样,因日常的一些小动作而引发严重的不适.最典型的就是,有时想要拿书架或柜子上的东西时,一伸手,肩膀就会像触电一样突然剧痛无比,而且一连好几天,胳膊都抬不起来. 一旦患上老年肩痛症治疗起来就比较困难了,而且就算治好了,也很容易留下后遗症,所以预防就显得相当重要.但是,不能因为这种症状经常在伸胳膊时发作,就百般小心,完全不做类似的动作了.相反地,正是因为胳膊的肌肉经常得不到锻炼,已经失去了灵活性,所以偶尔活动一下,就会给肩关节造成很大的负担,导致肩部酸痛.因此,如能平时养成自己拿放在高处东西的习惯,就会起到防治肩膀酸痛的作用. 与此同时,在这里我还要向大家介绍几种几高处伸展手臂的动作. 面壁而立,胳膊伸高,手掌心贴在墙上,上体轻轻向后曲,使体重落在手掌上.然后将另一手轻轻握拳,并用拳心一侧的拳头沿上胸部至腋下,有节奏地轻柔敲打10至20下. 左右手交换,并以同样要领敲打另一侧肌肉.敲打时关键是轻柔并保证次数,给予适度的刺激即可.这种刺激方法可放松肩关节四周的肌肉,促进血液循环,所以若能每日坚持,不但可预防老年肩痛症,对治疗慢性肩膀酸痛也非常有效.（胳膊抬高,手掌心贴在墙上,上体轻轻向后曲,使体重落在手掌上.另一手轻轻握拳,并用掌心一侧的拳头沿上胸部至腋下,有节奏地轻柔敲打10~20下,不但可预防老年肩痛症,对治疗慢性肩膀酸疼也非常有效） 到中年,容易得“五十肩”.意思明显,就是接近50岁的人,肩膀开始“生锈”,毛病接踵而来.“五十肩”也叫“冰冻肩”或“冷凝肩”,医学名称是肩关节周围炎,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉,肌腱,滑囊,关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应.多为单侧发病.五十肩是一种自愈性疾病,其自然病程1～2年,有时减轻之后又加重,然后再减轻. 五十肩起病缓慢,病程冗长,初起时为轻度肩痛,尤以夜间为甚,睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位,翻身困难,影响入睡.后逐渐加重,肩部各方向活动均受限制,肩关节僵硬,稍一活动即引起剧烈疼痛.疼痛可以向颈,耳,上臂,前臂和手部放散.日常生活中如梳头,洗脸,端碗用筷以及穿衣提裤等动作均受影响,病重时生活不能自理.日久者可见患肢肌肉萎缩,患肩比健肩略高耸,短窄,肩周有压痛点.局部肌肉粗钝变硬,肩关节活动范围明显受限,甚至不能活动. 治疗五十肩,可用理疗,针灸,推拿按摩,服用镇痛消炎类药物.但最重要的是要坚持不懈地进行自我功能锻炼,疼痛会逐渐减轻而活动逐渐增大,是一个行之有效的好方法.(1)摇膀子锻炼法：健手撑腰,患侧手,腕,肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10次,每日2次.(2)绳索过滑车锻炼法：在天花板或房檐下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20～30次,每日2次.(3)手指爬墙锻炼法：面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记.反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能.(4)上举屈肘锻炼法：患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘,上举,再屈肘,再上举.反复进行数十次,每日锻炼两遍.(5)健手牵拉患臂锻炼法：患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧,向上牵拉,幅度由小到大,反复数十次.每日锻炼两遍. 注意事项：(1)如果病人无明显原因感到肩部疼痛,不适,活动受限,应及时到医院请专科医生检查确诊,以便排除其它疾病.(2)按摩治疗是一项有效的治疗方法,贵在坚持,动作由轻到重,不能急于求成,急性期需待症状缓解后再施以手法.(3)康复措施中几项锻炼方法,不要求一次完成,可交替进行.每个动作都要认真去做,每次感到肩部发热,疼痛,但可忍受为宜.(4)动作活动范围以健侧为标准,逐渐增大,最后达到与健侧活动范围相同的程度.(5)可根据个人的情况,适当锻炼,以不劳累为度,以不影响正常工作生活为限.(6)治疗期间肩部注意保温,避免负重. 中药及偏方 (1)取：透骨草25克,川乌,草乌,红花,防风,土虫,地龙,川芎各15克,蜂房2个.放半脸盆(铝锅)水,加一付药煮开后,即可以气熏患处.边加热边熏十分钟,撤火降温后,用毛巾或白布洗敷患部20分钟.洗敷时切忌在伤处用力移动,以免擦伤皮肤,洗敷后,慎避风寒.如果气熏不方便,可单用洗敷.每日熏洗l～2次,一付药可连用5天. (2)取：白芍,陈皮各15克,柴胡,当归,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一剂,以白酒作引,于早晚饭后分两次服.
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