耳鸣伴有耳痛
- 1神经性耳鸣，时常伴有耳痛.耳闷
- 问：大概有一年多了，就是外界声音太大会引起耳鸣，或者是早晨起床会耳鸣一下子，刚开始是一只耳朵会耳鸣，最近这半个月另外一边也会耳鸣了，谢谢‘您的回答
- 答：
- 李姝娜副主任医师: 如果出现耳朵痛，不一定就是神经性耳鸣，有可能是中耳炎，外耳道炎或耵聍栓塞。规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和精神紧张，耳朵里面不要进水，避免掏耳朵。到正规医院耳鼻喉科就诊，做耳内镜和听力检查。
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- 2耳鸣耳痛是什么原因引起的
- 问：全部症状:都正常发病时间及原因:晚上治疗情况:清热解毒阿莫西林想要得到的帮助:怎么治吃什么药
- 答：
- 朱福民主治医师: 你好，耳鸣耳痛有感染因素引起的也有神经因素引起的。建议你去当地正规医院的耳鼻喉科常规的检查一下，明确诊断后在制定治疗方案。
- 爱心医生: 病情分析:耳鸣的常见原因和注意事项：1,噪声：暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生,对高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护.如减少噪声源或佩戴防护耳罩,耳塞等.此外,要注意不要长时间,大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机.2,精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重.因此适当调整工作节奏,放松耳鸣患者的情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的.3,特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时,请不要忘记告诉医师,自己患有耳鸣.因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧.4,不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重：吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯.耳鸣虽然没有非凡的预防及护理,但按中医传统,从饮食方面加以注重或以将耳鸣“吃掉”.要注重减少肥甘饮食,以防积滞成痰,加重病情.对肾虚耳鸣耳聋者,尤要注重作息时间,减少温燥食物,脾虚病人尤要注重饮食调理,并须忌饮浓茶,咖啡,可可,酒等刺激性饮料.意见建议:以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南.1.要减少脂肪的摄入大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液黏稠度增大,引起动脉硬化.内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋.中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏,肥肉,奶油,蛋黄,鱼子酱,油炸食物等富含脂类的食物.2.多吃含铁丰富的食物缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降.补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣,耳聋的发生.45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克.常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克,海蜇皮17.6毫克,黑芝麻26.3毫克,黄花菜12.6毫克,黑木耳11.9毫克,苋菜10.5毫克,香菜,木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4至6毫克.3.多食含锌食物导致中老年人耳鸣,耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因.耳蜗内锌的含量大大高于其他器官.而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退.天天应多吃含锌丰富的食物如,鱼,牛肉,鸡肉,鸡蛋,各种海产品,苹果,橘子,核桃,黄瓜,西红柿,白菜,萝卜等.4.常吃有活血作用的食物活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环.可常食用黑木耳,韭菜,红葡萄酒,黄酒等.5.养成喝牛奶的习惯牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A,维生素D,维生素B1,维生素B2,维生素B6,维生素B12,维生素E和胡萝卜素.上述这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助.
- 爱心医生: 病情分析:要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理.意见建议:取百合90克研成粉末,每次用温水冲服9克,每日两次,对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好.
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- 3耳鸣会引起耳痛吗？
- 问：你好，我一年前就开始耳鸣了，去医院做过手术但是还是没有响，不知道为什么最近一周开始一打嗝耳朵就有点痛，请问一下这是什么选择？
- 答：
- 王沁主治医师: 病情分析：你好，您的表现和精神因素的关系是最大的，可以去看下神经内科。指导意见：建议针对这样的情况，中医调理是最好的办法，您可以使用健脑补肾丸和谷维素来治疗，看看效果怎么样。平时要规律自己的作息，不要经常熬夜，另外，晚上睡觉前喝一杯牛奶也是有帮助的
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- 4中耳炎为什么会耳鸣和耳痛呢
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 中耳炎最常见的症状是耳内闷胀或堵塞感、听力减退或耳鸣等，常发生于感冒后或不知不觉中发生。1、听力减退：听力下降、自听增强。表现为转动头部可时而改善，时而堵塞。如只有一耳患病，可能长期不被察觉。2、耳痛：急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。本病或伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏可暂时减轻。3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。
- 陈世民医师: 中耳炎的病因：1.最常见的原因是上呼吸道病毒感染所致，如感冒或流感引起的鼻塞，容易并发中耳炎。2.擤鼻过于用力，也可引起中耳炎。3.游泳时不适当地使咽鼓管扩张有可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤，使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎。最常见的症状是耳内闷胀或堵塞感、听力减退或耳鸣等中耳炎应该注意1.积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。2.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。3.挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。4.游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水分。5.急性期注意休息，保持鼻腔通畅。6.患慢性中耳炎者不宜游泳。7.忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。8.不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。9.多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。10.小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。
- 杨东升医师: 指导意见：考虑是中耳炎，可以选用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%～5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3～4滴;如果耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%双氧水洗耳,然后选用一种滴耳药,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%～2%庆大霉素或1%黄连素液等.同时和1%麻黄素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通畅,以利鼓室引流.如流脓停止,鼓膜穿孔已愈合,但听力仍差者,可做咽鼓管间接吹张.平常注意防止受凉和感冒，防止进水等。医生询问：
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- 5耳鸣耳痛吃什么药
- 问：问题描述:医生,我现在情况是这样的,凌晨5点多的时候我有耳痛现象,然后现在就耳有些鸣.这因该是我本来喉咙痛引起的吧.现在就耳鸣耳痛,我能吃些什么药来解决吗??
- 答：
- 李姝娜副主任医师: 耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机啊.
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- 6耳鸣耳痛难以入睡
- 问：专家您好: 我左耳朵想文字嗡嗡似得叫声有十多天了，一般都是晚上睡觉的时候开始叫，我开始以为进蚊子了，别人帮我看了看没有蚊子。因为太忙我没有到医院看，晚上经常睡不着，以前是特能睡得。 上周六我到医院看了，医生看了下说没什么，给我开了维生素B1，谷维素和盐酸片。让我多喝水注意休息。 可是我昨晚上两只耳朵开始爆炸般的疼痛。好像耳朵下面有两根管子，涨张的，鼓鼓的。耳朵像蒙了一层东西。下班个脑袋重重的，耳朵也很难过。我睡不着就看球赛，可是疼得我受不了，我就哭了。专家，我想问一下是不是我吃的药有问题。我的耳朵问题大吗？我很担心。我们家没有人这样过，我以前也没有过。我是女孩，25岁希望您能早些答复我。谢谢 第一次问题补充:孙大夫你是不是和谁都说一样的话呀您可不可以简短一些呀
- 答：
- 李鹏医师: 你好，分析你的情况属于神经性耳鸣、耳痛，它的特点是耳鸣声或大或小，一般为持续的长音，如蝉鸣声或电话机的鸣声，也有像流水声、风声、机器声等声音的。发病的原因比较复杂，主要是由于感冒、情绪、劳累或噪音等某种因素引起听神经末梢功能紊乱的表现，应该抓紧时间治疗，否则有可能随着时间的推移，引起听力下降。中华耳病网医生
- 爱心医生: 你吃龙胆泻肝丸吧，你是上肝火了。
- 孙天文主治医师: 耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。
(1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗；
(2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）；
(3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法；
(4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。
(5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
(6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因
根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。
耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异
耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。
目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项
由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：
1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。
2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。
3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。
耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。
造成耳鸣的原因有很多：
①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，
④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：
①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；
④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。
、辨证施治
1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
2、肝火上扰型此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。
3、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。
4、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。
5脾胃虚弱型患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。
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- 7耳痛耳鸣是由什么原因造成
- 问：耳痛耳鸣是由什么原因造成
- 答：
- 王来影医师: 病情分析：你好，出现耳鸣，最好是去医院详细检查一下。象耳神经受损和耳脉紊乱或是耳炎、肾虚等都会导致您的症状。指导意见：建议最好是去耳鼻咽喉科做常规检查、听力学检查、耳鸣测试，饮食方面应选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤喝。
- 孙志伟主治医师: 病情分析：耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类周围性耳鸣，根据是否被别人听见分为主观性或非搏动性耳鸣和客观性或搏动性耳鸣，前者多见后者少见。指导意见：耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣，持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣，节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致耳鸣的频率较低，如为肌肉收缩引起则耳鸣的频率较高，节律性耳鸣多为客观耳鸣。
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