怎样治疗胆囊炎呢
- 1得了胆囊炎怎么治好？
- 问：全部症状:口苦,右面疼痛,食欲还可以,油大的吃了发恶心,睡眠还可以发病时间及原因:好几年了治疗情况:从去年做化验《谷酰转肽酶》》就高,今年又做了还是高,而且《胆碱酯酶>也高,不知道好不好,想要得到的帮助:想问专家我的这歌病严重不,这两项高时什么原因,吃什么药比较好,迫切的希望回答
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:您好： 药物治疗主要以利胆和消炎两类为主.意见建议: 常用利胆的药物可选用50％硫酸镁,每次10毫升,每日3次,口服；去氢胆酸片,每次0.25毫克,每日3次,口服；胆酸钠,每次0.2克,每日3—4次,口服；舒胆通,每次40毫克,每日3次,口服.以上药物可任选一种或两种进行配伍使用.{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-1-16 14:30:01你好!哪我的《间接胆红素》高,《谷酰转肽酶》高,《胆碱酯酶》高是什么意识啊,问题大部大啊,希望您给予回答
- 王德才医师: 病情分析: 你好!!胆囊炎比较容易复发,不大严重,一定要坚持治疗,肯定能治好 一般选用氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 意见建议: 建议一下食疗.要注意：营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素
- 爱心医生: 病情分析:胆囊炎分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊. 慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.意见建议:急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管.主要表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热,恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻.腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反跳痛. 慢性胆囊炎症状,体征不典型.多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物,上腹部闷胀,嗳气,胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动,梗阻解除,即迅速好转.体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形,光滑的囊性肿块.急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.急性胆囊炎怎么治疗：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则.肝气犯胃用丹参田鸡汤来疏肝理气;肝胃郁热用牛蒡炒肉丝,金币竹叶粥来疏肝泄热,行气止痛;瘀血停滞山楂三七粥,无花果木耳红枣煲瘦肉来活血化淤,理气止痛.在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.在工作活动方面,急性发作期卧床休息是必要的.慢性期可考试,大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作,但不可过量.对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说,进行一些简单,轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳,太极剑,散步,做广播体操等是可以的,而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积
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- 2胆囊炎怎么治疗才好？？
- 问：前几天人还感觉很不错，可是昨天晚上突然出现右边的牙痛，轻轻一压就疼痛的厉害，还有就是口很苦的感觉，上医院一查，原来是胆囊炎，那这病怎么治好呢？想得到怎样的帮助:胆囊炎怎么治疗？
- 答：
- 爱心医生: 内镜微创保胆取息肉术通过腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察息肉（炎症）位置，在肋缘下行2cm小切口入腹，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，不切断腹壁肌肉，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内息肉（消除炎症）。
- 爱心医生: 病情分析：右边牙痛，最里面还很苦这些都可能是胆囊炎的症状，指导意见：你好，根据你的描述这个都是可以及时的治疗的，胆囊炎的治疗的话是可以通过饮食去改善的。
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- 3胆囊炎严重吗？如何治疗？为什么回有这个病？？谢谢！
- 问：患者年龄:２４胆囊炎严重吗？如何治疗？为什么回有这个病？？谢谢！！
- 答：
- 黄晓庭医师: 病因及简介：
胆囊炎（cholecystitis）分急性和慢性两种，临床上多见，尤以
肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为
大肠杆菌（占60%～70%）、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由
肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入
胆囊。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性
发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激，加上在长期慢性炎症
的基础上，有过反复多次的急性发作，可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织
增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或
疤痕完全阻塞，胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁，因胆色素
逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液（白胆汁），即可形成胆
囊积水；当继发感染，则演变为胆囊积脓。
临床表征：
（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮
食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要
表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热
、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊
区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
（二）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不
良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性
阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动
、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若
胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
一般性治疗和预防：
急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。
（一）非手术疗法亦可作为术前准备，包括：a．卧床休息、禁食
、腹胀者胃管减压；b．补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c．
解痉止痛；d．静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉
素、先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效。
（二）手术疗法
1．急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状
缓解再择期手术。
2．慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病
灶，均应择期手术切除。
胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：
(1)营养治疗的总目的，是通过控制脂肪的摄入量，减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食，可静脉补给各种营养素；当能进食时，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐，仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素。
(2)要有足够热能，方能保证患者的需要。如果患者体重过重，应给予低热能饮食，使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少，以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531．2～8368焦耳（1800～2000千卡）。
(3)对慢性胆囊炎患者，为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空，应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1．2克为宜，但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。
(4)由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛，故在发作期应对其严加限制。每日脂肪供给量应低于40克或禁食，病情好转后可适量进食。
(5)在食用碳水化合物的流质饮食时，主要的营养物质是糖。可给充足的碳水化合物，每日供给300～350克，特别是在发作期应予静脉补给。
(6)要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素B、K。
(7)忌用刺激性食物和酒类。
胆囊炎的CT诊断有哪些特点:
急性胆囊炎患者偶需做CT检查。它除可发现胆囊管或胆囊结石外，诊断主要依据：①胆囊扩大；②胆囊壁普遍性增厚，且增强扫描时可见胆囊明显强化。这两种现象对确立诊断缺一不可.因胆囊扩大也可见于胆道梗阻,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈结节状，可给人以胆囊癌的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎胆汁CT值可大于20HU。胆囊周围炎，胆囊壁与肝实质界面不清或于胆囊周围显示为低密度环，系由肝组织继发性水肿所致。若系胆囊穿孔，胆囊窝部可出现有液平的脓肿。气肿性胆囊炎则于胆囊内或壁内出现气影。慢性胆囊炎常与胆石并存。CT除胆囊壁普遍增厚和增强扫描显示为壁强化外，胆囊大多扩张不良或缩小。若周围粘连，则可见胆囊皱褶变形。应该指出的是，如无胆石存在，CT难以肯定胆囊缩小是生理性抑或病理性收缩。如胆汁钙化或胆囊壁钙化而形成所谓“瓷器胆囊”，则CT易于诊断。若造影显示壁厚且扩张不良的胆囊不显影，而胆管却良好显影，可肯定为慢性胆囊炎。CT在胆道造影不常用。
- 爱心医生: 治疗可以口服青霉素类抗生素，注意休息,效果不好，建议再根据情况决定改何种药物。要定期复查，如继续加重，则要早就医
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- 4胆囊炎最好的治疗方法是什么？..
- 问：胆囊炎最好的治疗方法是什么?
- 答：
- 爱心医生: 急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 保守治疗可选择利胆素,复方胆通胶囊,舒胆片等.消炎利胆的药物很多,最好是请临床医生具体斟酌用药的.
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- 5胆囊炎能治疗的好吗？
- 问：最近一个月，我也不知道自己是怎么了，经常性的会有身体不舒服的情况，也具体的说不出是什么不舒服，后面去医院检查了，诊断的结果出来后才知道自己是有胆囊炎的病症，目前我还在进行治疗之中，可是效果一直都是不怎么明显的。想得到怎样的帮助:患有我目前患有胆囊炎的病症如何进行治疗和预防效果会比较好呢？
- 答：
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- 6慢性胆囊炎很难治愈吗，有不有根治的方法呢
- 问：病情描述:慢性胆囊炎很难治愈吗，有不有根治的方法呢？曾经治疗情况和效果:胆炎舒治胆囊炎效果好想得到怎样的帮助:胆炎舒治胆囊炎效果好
- 答：
- 刘云涛副主任医师: 通过您的描述，这种情况考虑是由于慢性胆囊炎引起的典型表现，这种情况需要积极的一些消炎的药物来治疗消炎利胆颗粒，才能够得很好。
- 苏新程主治医师: 你好，慢性胆囊炎影响因素较多，饮食，感染，寒冷等十分容易反复，发作时可以应用消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等，腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗，必要时抗感染治疗。饮食上建议高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素。比如尽量选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，利于保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空。适量膳食纤维（新鲜蔬菜水果），可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。多喝水稀释胆汁，少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出。尽量养成良好的生活习惯！
- 爱心医生: 病情分析：您好，慢性胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大，排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时，则诊断可以确定.指导意见：为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。（1）少食高脂肪类食物猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物。刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁。于是，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。因此，为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。（2）适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物，那么，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。因此，适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。(3)补充能量生命的延续和新陈代谢需要大量的能量，而人类食用的米饭、面、水果等均含有大量的能量。对于胆囊炎病人来说，以上食物均不受限制，可按需进食，以满足机体新陈代谢的需要。（4）忌食刺激性食物胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化，少食多餐，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。总之，患胆囊炎的病人，其饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。治疗一般选用中医疗法，效果较好，手术一般分年龄和时期。希望对您有帮助
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- 7胃疼灼烧感强烈，胆囊炎怎样才能治好
- 问：主要症状:胃内灼烧感强烈,返酸水发病时间:去年化验检查结果:胃炎,胆囊炎曾经治疗情况和效果:症状没有缓解想要得到的帮助:治好这些症状
- 答：
- 赵玉秋主管护师: 病情分析:胆囊炎以及胃炎或者胃溃疡的可能.意见建议:对于胃炎或者胃溃疡,需要做胃镜检查以明确,治疗上主要是服用抑酸药物,比如奥美拉唑20mg ,每天两次,加用胃粘膜保护剂,比如硫糖铝混悬液,如果幽门螺杆菌阳性还则需要抗幽门螺杆菌治疗,比如奥美拉唑加甲硝唑加阿莫西林.胆囊炎需要复查消化系彩超和肝功能,治疗上主要是抗感染治疗,比如左氧氟沙星,甲硝唑等,加用利胆片等.生活护理:注意不要暴饮暴食,饮酒不要过多,少吃刺激辛辣的食物,少吃油腻的食物,多喝汤.饮食要规律,定期复查肝功能及消化系彩超以及胃镜等.
- 黄刚副主任医师: 根据你上面提供的情况，病人目前主要症状是胃痛反酸烧心见一颗一口服雷贝拉唑，抑制胃酸分泌果胶铋保护胃黏膜，考虑胃炎的可能性较大，有时间最好做个胃镜检查。
- 肖代书副主任护师: 你好，首先您应该做个胃镜和超声明确诊断。可以服用奥美拉唑或威地美减轻症状。平时可服用小苏打水。少量多餐，忌油腻。治疗是个慢性的过程，不要着急。
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