慢性浅表性胃炎能好吗
- 1浅表性胃炎能够治好吗?
- 问：详细病情及咨询目的:在今年四月份胃镜查出是浅表性胃炎至今在省中医看病吃药不断仍旧未见好转.曾用中医汤药和中成品药
本次发病及持续的时间:估计有一年了
目前一般情况:原来还是不太影响睡眠,现在总是在下半夜被胃部的隐痛而疼醒.原来是下半夜的三四点钟才会疼醒的现在是12点就醒了然后翻来覆去睡着了马上就醒来一夜要四五次这样到早晨.白天的时候精神不振,就是胃部满涨感不知道饥饿.大便正常,喜热怕冷,一天的饱嗝甚多,吃饭正常吃过以后有饱涨感,嗳气以后人就会有舒服的感觉,胃部喜热喜按,不能劳累劳累以后容易复发.舌苔黄厚
病史:几年以前胃有了毛病吃点药就好了
以往的诊断和治疗经过及效果:服用了各种中药
辅助检查:无
其它:无
- 答：
- 尹于勇主治医师: 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下：
（1）病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
（2）饮食疗法：慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
（3）药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。
保护胃粘膜的药物：
①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法 100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
②硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法：1.0g，日3～4次。
③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。
④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。
⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日 3次。 ⑥其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素 E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
消除胃粘膜损害因素的药物：
①控制HP感染：HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验 HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐（TDB） 120mg，日4次，4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5g，日2次，连服8天，改为1.0g，每日2次，再连服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，连续服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，连服 14天为一疗程；瑞贝克口服每次80mg，每日2次，连服3～4周为一疗程；等等。此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。
②胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎，尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法：50mg，日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂，亦可抑制胃酸分泌。
③控制和改善胆汁反流的药物：幽门功能紊乱，胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗，此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法：胃复安 10mg，日3次；止呕灵50～100mg，日3次；吗丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消胆胺3～4g，每日4次。
④抗胃蛋白酶药物：硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活，避免胃粘膜受损，常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。
现在你的情况有点变化,需要再次做胃镜看看是不是有溃疡存在,并要做hp的相关检查或(病理检查),因为现在对这类病已经可以根治,世界普遍的三联疗法就可以,其实你到2级以上有消化内科的医院看就可以了.那里的医生会很详细的对你的病做治疗方案的.(上面部分转帖于医学教育网 的慢性浅表性胃炎的治疗 )
祝福你早日康复!!!!!11
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- 2慢性浅表性胃炎治好了会复发吗？
- 问：几个月前发现自己没胃口，吃饭时都是腹饱胀不适、厌食恶心，后来到医院检查，医生说是得了慢性浅表性胃炎治，后来在医院开了一些药带回家吃，症状就慢慢的减轻，现在已经停药一个多月了，这样试好了吗?还会复发吗想得到怎样的帮助:我想问问大家这样子还会不会再复发？
- 答：
- 孟岩主任医师: 你好，根据你的情况，考虑是胃炎引起的不适。可以做下胃镜看看。可以吃阿莫西林、雷尼替丁、奥美拉唑看看情况，胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，多和同龄朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑.坚持服用半个月左右.平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主,要注意生活的规律。
- 王阳阳主治医师: 你好，浅表表性的胃炎平时如何饮食休息不注意的话还是比较容易复发的，这种情况下平时要注意吃清淡容易消化的饮食，另外再检查一下胃部有没有感染幽门螺旋杆菌进行根治有利于预防复发
- 爱心医生: 你好，浅表性胃炎久治不愈的原因，很多胃病患者有过这样的体会，生气、紧张、焦虑会加重胃病，这是因为这些负性情绪会导致胃的植物神经功能紊乱，使胃平滑肌紧张、胃的蠕动受到影响、胃酸和胃蛋白酶等过量分泌，使胃粘膜受到损伤，所以患者会感觉到胃部很不舒服。
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- 3轻度慢性浅表性胃炎能治好吗
- 问：病情描述:上腹部作胀20多天，无呕吐，时有反酸，其他没什么症状了曾经治疗情况和效果:镜检:食管（粘膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰）。贲门（粘膜光滑，未见异常）。胃底（粘膜红白相间，粘液糊清，未见异常）。胃体（粘膜光滑，色泽潮红，未见溃疡及出血）。胃角（弧度存在，粘膜光滑柔软，蠕动可）。胃窦（粘膜光滑，红白相间，以红为主，未见出血及溃疡，蠕动尚可）。幽门（呈圆形，开闭尚可，粘膜光滑，色泽淡红）。十二指肠（球部及降部未见异常）。想得到怎样的帮助:镜检结果怎么样，有没有什么不好的地方，严重吗？
- 答：
- 陈保晖医师: 病情分析：最好是中西医结合，当地医生指导下治疗，同时注意多喝水，指导意见：避免油腻食物过多的饮食，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒，生活中饮食上的调理很关键，需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
- 爱心医生: 病情分析：您好，这样的话，建议口服马丁林和奥美拉唑治疗.饮食要有规律指导意见：
很多人在饮食上不能控制自己，遇到好吃的就猛吃一顿，不合口味的就饿一顿，这样就易造成胃的蠕动功能紊乱
- 张五星医生: 你好！中医认为慢性浅表性胃炎属于老胃病范畴，你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升，浊气不能下降引起的腹胀、反酸饿等症状，一般药物很难根治，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗，可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的。
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- 4慢性浅表性胃炎,有好的秘方吗？该怎么治
- 问：病情描述:慢性浅表性胃炎,有好的秘方吗？该怎么治疗才行啊曾经治疗情况和效果:慢性浅表性胃炎,有好的秘方吗？该怎么治疗才行啊想得到怎样的帮助:慢性浅表性胃炎,有好的秘方吗？该怎么治疗才行啊
- 答：
- 李博杰副主任医师: 你好，根据你身体患有慢性浅表性胃炎的表现情况，有必要在医生指导下通过营养胃肠道黏膜，抗感染，规律饮食等方法，进行综合性调理身体
- 张旋副主任医师: 指导意见：你好，根据你所描述的情况，胃炎的治疗没有什么秘方，一般需要针对你出现的症状，可以用一点泮托拉唑抑制胃酸分泌，莫沙比利改善胃肠动力，改善腹胀和反酸的情况，硫糖铝保护胃黏膜。
- 王芳副主任医师: 你好，根据您的描述，建议您平时注意尽量清淡饮食，少吃辛辣刺激油腻的食物，必要时可以喝一些中成药制剂的养胃颗粒，如参芪健胃颗粒
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- 5治疗慢性浅表性胃炎得需要多久，最好用什么药
- 问：病情描述:治疗慢性浅表性胃炎得需要多久，最好用什么药
- 答：
- 朱月永主任医师: 您好，慢性胃炎较难治愈，容易反复发作，治疗上多采用三联疗法，一般只是抗菌药物加上抑酸制剂，配合胃黏膜保护药进行治疗。饮食上要注意少吃多餐，清淡饮食，避免刺激胃黏膜的食物以及难消化的食物。
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- 6慢性浅表性胃炎和PH+++能好吗是什么病
- 问：主要症状:胃闷胀,泛酸,嗳气发病时间:2009年09月化验检查结果:曾经治疗情况和效果:慢性浅表性胃炎和PH+++
- 答：
- 黄玉红主任医师: 患了浅表性胃炎,在中医看来多是脾虚肝郁的原因,出现胃痛也是肝气不舒,脾失健运造成的,治宜健脾益气,疏肝和胃.可吃人参健脾丸和柴胡舒肝散.
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- 7慢性浅表性胃炎吃西药可以治好吗
- 问：才能吃好啊,所以想问问西药怎么样,我想快刀斩乱麻,不想搞了半年还没治好啊,时间也耗不起啊. 注:自己最近很注意休息,饮食,都吃软饭和易消化的食物,也有空,希望能快点治好.谢谢各位帮忙!!!第一次补充提问:(2009-5-24 15:07:26)去年查是没有幽门螺旋杆菌感染了,还要用三联疗法和四联疗法治吗?还是吃其它西药?唉,现在得了胃病真难受啊,现在吃了快一个月的中药,还没完全好,前段时间反而瘦了6斤.
- 答：
- 许乐主任医师: 指导意见：您好，慢性浅表性胃炎是所有胃镜检查中最轻的问题，不管是谁做胃镜检查，最后的结果最轻也是“慢性浅表性胃炎”，您的情况更像是消化不良，既然您已经吃了很多药了，就不要再继续服药治疗了，应该考虑通过日常生活作息和饮食习惯的方面调整一下。建议日常饮食规律，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，忌口辛辣，戒烟酒等。少吃油腻，垃圾食品等。适当的体育锻炼有助于帮助消化。其次保持心情舒畅，避免紧张，压力过大，以及熬夜等。
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