十二指肠溃疡该怎么办
- 1慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡该怎么办
- 问：问题描述:胃中部右部,右下部疼痛时间长,胃酸多,胃胀,进食后胃中部疼痛加剧,肚脐一周也长时间隐痛,胀痛第一次补充提问:(2009-5-29 19:39:35)有便秘现象,我这周吃的奥美拉唑肠溶胶囊,胰酶肠溶片,乳果糖口服溶液.便秘减轻,疼痛不见轻第二次补充提问:(2009-5-29 19:57:22)枸橼酸铋钾和枸橼酸铋雷尼替丁是一种药物吗甲硝唑刺激胃吗
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- 刘涛副主任医师: 建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
- 陈礼平主治医师: 你好,中医中药也可治疗消化性溃疡,可用:海螵蛸,贝母各50g,炒糯米500g,共为细末,每次15-20g,每日3-4次.有效率98％.半年随访,无复发.
- 李庆辉医师: 您好我建议您采用一下药物进行治疗即可奥美拉唑每次1粒每日2次（空腹服用）丽珠得乐每次2包每日2次（空腹服用）阿莫西林每次2粒每日2次克拉霉素每次1粒每日2次同时注意一下几个方面1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物.
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- 2我有十二指肠溃疡，应该如何用药？
- 问：.后来上网查查听说做胃镜的一般要做HP试验,可是医生没让我做HP试验,也没跟我说要不要做,我也不知道自已的胃病有没跟这个有关系,我现在想问的是我要不要在这些药的前提下再加些杀HP的消炎药?要加些什么药呢?谢谢!
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- 陈奎主治医师: 您好我建议您采用一下药物进行治疗即可奥美拉唑每次1粒每日2次（空腹服用）丽珠得乐每次2包每日2次（空腹服用）阿莫西林每次2粒每日2次克拉霉素每次1粒每日2次同时注意一下几个方面1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物. 3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用. 4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药. 5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查. 祝您:早日康复.
- 程芳护师: 十二指肠溃疡是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低,致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡,目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致,溃疡常为单个性,但也有多个溃疡,胃和十二指肠球部溃疡,同时存在时称复合性溃疡. 溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不节而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5~1小时发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3~4小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律.[编辑本段]影像学表现 1.龛影:龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部.正位,龛影呈圆形或椭圆形,加压时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征”.切线位,龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影. 2.“激惹征”:钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征”. 3.十二指肠球畸形:为十二指肠球溃疡常见的重要征象.表现为球一侧出现指状切迹,后者不恒定,随蠕动而变浅,消失,球外形呈山字形,花瓣型及小球状等畸形. 4.假性憩室:其形态大小可改变,尚可见粘膜皱壁进入憩室内,而龛影形态不变. 5.粘膜皱襞改变；粘膜皱襞增粗,平坦或模糊,可呈放射状纠集到龛影边缘. 6.常伴胃窦炎. 7.球后溃疡:球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性.凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩,应考虑球后溃疡的可能. 中医认为本病不单纯局部疾病,而是全身性疾病,与肝脏有密切关系,临床多见肝胃不和,脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型,食疗是一项十分主要的措施. 1.胃十二指肠溃疡是指胃,十二指肠粘膜（即内壁）发生破溃. 2.精神紧张,生活起居,饮食不规律,食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃,十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃,十二指肠的表面,造成溃疡.溃疡的疼痛,是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的. 3.大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病. 4.典型的胃及十二指肠溃疡多有长期,慢性,周期性,节律性上腹痛,与饮食密切相关.十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛,进食可缓解；而胃溃疡则为进食后痛.胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹,而十二指肠溃疡则位于右上腹,当溃疡位于后壁时,可表现为背部痛,上消化道出血（呕血,黑便）及胃穿孔为其合并症. 5.十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛.有时当溃疡在十二指肠后壁上时,会感觉疼痛是来自背后.疼痛可以在睡前和午夜现,这叫"夜间痛".这种像是"饥饿病"的典型十二指肠溃疡相反,疼痛发生在进餐之后.[编辑本段]防治要点 1.应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙,过冷,过热和刺激性大的饮食如辛辣食物,浓茶,咖啡等. 2.戒烟限酒. 3.缓解精神紧张. 4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合.有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等. 建议食品及食用方法 1.螺旋藻 食用螺旋藻后,螺旋藻能够迅速分解成细微粒子,紧贴在胃和十二指肠的粘膜上,形成一层保护膜,由此促进粘膜再生,修复已损伤的粘膜,使胃部倍感舒适. 2.磷脂 磷脂可促进细胞活化,组织再生修复. 3.优质蛋白 优质蛋白中含有全面,丰富,均衡的必需氨基酸,可以很好地解决胃部营养的滋补问题. 食用方法 轻度溃疡:每日螺旋藻4粒,磷脂4粒,优质蛋白1包,每天早晨食用,以上食品一次连续食用60天. 重度溃疡:每日螺旋藻5~10粒,磷脂5~15粒,每日分两次食用,以上食品一次连续食用90~180天. （一） 【辨证】中焦虚寒. 【治法】散寒温中,活血生肌. 【方名】乌附白芨方. 【组成】乌附片6克,白芨30克,肉桂6克,干姜6克,煅瓦楞15克,广木香6克,佛手6克,甘草6克. 【用法】加水500毫升,浓煎至100毫升,加糖和防腐剂适量.每日空服2次,每次50毫升. 【出处】余景谋方. （二） 【辨证】寒邪犯胃,胃阳被遏,胃失和降. 【治法】温中散寒,宣通阳气. 【方名】良附苏陈汤. 【组成】良姜10克,香附10克,苏梗10克,陈皮5克,佛手5克,香橼皮10克,炒川楝子10克,延胡索5克,煅瓦楞子10克,乌贼骨10克,马尾连5克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. 【出处】董建华方. （三） 【辨证】脾胃阳虚,兼气滞血瘀. 【治法】温养脾胃,止血化瘀,理气生肌,软坚和化. 【方名】甘麦乌贝散. 【组成】乌贼12克,甘松9克,草叩6克,川楝9克,元胡9克,生麦芽31克,浙贝9克,生草5克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次. 【出处】屠金城方. （四） 【辨证】肝胃不和. 【治法】疏肝和胃,制酸止痛. 【方名】疏肝和胃饮. 【组成】当归10克,白芍15克,柴胡10克,枳实6克,瓜蒌10克,薤白10克,半夏10克,陈皮5克,甘草3克,蒲公英10克,煅瓦楞10克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. 【出处】谭日强方. 胃,十二指肠溃疡是一种常见病.常因情绪波动,过度劳累, 饮食失调,吸烟,酗酒,某些药物的不良作用诱发.其典型表现 为饥饿不适,饱胀嗳气,泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严 重时可有黑便与呕血.一般经药物治疗后,症状缓解或消失.如 无效,应进一步作X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔,梗阻或恶 变的可能性. 【处方】 1.急性发作期应注意休息,要劳逸结合,避免精神紧张及 情绪不稳定. 2.停止进食一切对胃有刺激的食品,如油煎食品,辛辣食 品,浓茶咖啡等. 3.禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林,消炎痛,保泰松 等. 4.戒烟,戒酒.烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合. 5.进餐应有规律,“少吃多餐”,可在餐间加吃些饼干和 糕点. 6.不宜过多饮用豆乳等,因此类食品较易引起胀气. 7.在医生指导下,正确服用各类药物. 8.定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查. （上海医科大学 祝善珠教授）[编辑本段]主要临床表现 十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解.临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解.食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解.约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒.节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生. 十二指肠溃疡发病有以下特点: ①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年. ② 发作呈周期性,与缓解期相互交替.过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短.缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年. ③发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发. ④多发于中青年男性. 部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适,伴腹胀,厌食,嗳气等症状.随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变.一般来说,十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点.如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔；突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔；有突然眩晕者说明可能并发出血. 一忌冰冻和过热饮食.饮食温度适中,饮茶,汤不宜过热. 二忌食太荤,太油和煎炸的食物.饮食中以易消化食物为主, 肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生. 三忌食多量味精,酸辣及过咸的食物.饮食以清淡为主,味 重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃粘膜的 保护作用. 四忌饮食无律无度.宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时可吃 一两块苏打饼干. 五忌饮酒,浓茶和咖啡.特别是酒,对胃刺激过大,会使溃 疡恶化.[编辑本段]内科治疗 无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现. 1.一般处理 患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息. 2.药物治疗 (1)H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍（西咪替丁）,雷尼替丁,法莫替丁等药物治疗.西咪替丁常用用法为: 200mg,日服3次,400mg临睡前再服；4周愈合率为70%~80%,8周几乎为100%,给予800mg/d维持量,一年内复发率为44%,如溃疡愈合后不给维持量预防复发,则一年内复发率50%以上.雷尼替丁的常用方法为:150mg,日服2次,愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服；4周溃疡愈合率为50%~90%,8周为83%~93%,应用维持剂量者一年复发率为35%左右.法莫替丁的用法为20mg,日服2次或40mg每晚临睡前服；疗效与雷尼替丁相近. (2)H+-K+ATP 酶（质子泵）抑制剂:以奥美拉唑（洛赛克）为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用.奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用.每日应用20~60mg的奥美拉唑,大约有64%的患者在治疗2周后症状消失,溃疡愈合.与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高. (3)抗幽门螺杆菌（Hp）治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮等.杀灭Hp可提高疗效和防治复发.但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高,故目前主张三联用药.有关治疗方案很多,常用的方案有:① 奥美拉唑20mg（或兰索拉唑30mg ）+ 克拉霉素250mg~500mg + 甲硝唑400mg ,2/d,疗程7天；② 奥美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ,2/d,疗程14天；③ 铋剂（如De-Nol）120 mg + 四环素250mg + 甲硝唑200mg,4/d,疗程14天. (4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用.其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭.胶体铋（三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol）对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达70%~90%,但停药后复发率高达80%. (5)其他:抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗.吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合.丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌；前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力.[编辑本段]手术治疗方法 为胃大部分切除术,也可采用迷走神经切除术,这两类治疗方法均可取得良好治疗效果. 外科治疗适应证 DU外科治疗的适应证主要有两类:第Ⅰ类:发生严重并发症的DU,如急性穿孔,大出血和瘢痕性幽门梗阻；第Ⅱ类:内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡. 1.急性穿孔 一般是指急性游离穿孔,出现下列情况须采取手术治疗:①饱食后穿孔；②腹腔渗液较多,就诊时间较晚,发生局限或弥漫性化脓性腹膜炎；③一般情况欠佳或有休克表现；④溃疡病史较长,有顽固性疼痛且发作频繁；⑤伴有幽门梗阻,出血等并发症；⑥保守治疗效果不佳.[编辑本段]外科治疗 2.大出血 若溃疡病并大出血已经确诊,一般先行内科治疗,出现下列情况应考虑外科手术治疗:①出血迅猛,情况危急,出血后不久即发生休克者；②6-8小时内输血600 ml -900ml,生命体征不见好转或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,又迅速恶化,或在24小时内需输血1000ml以上才能维持血压者；③内科治疗出血不止,或暂时止住出血,不久又复发者；④年龄大于60岁,血管硬化,估计难以止血者；⑤同时有溃疡穿孔或幽门梗阻者；⑥胃镜检查见活动性大出血,而内科治疗无效者. 3.幽门梗阻 一旦诊断为瘢痕性幽门梗阻,应在充分做好术前准备后进行手术治疗. 4. 内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡 内科治疗无效的DU,是指经过严格的药物治疗,溃疡症状持续不缓解或反复发作影响患者的日常生活和工作.从病理变化来看,大致相当于慢性穿透溃疡,或位于十二指肠球后的溃疡,或胃泌素瘤,多发内分泌腺瘤等引起的溃疡.从临床特点来看,溃疡疼痛的节律性消失,多变为持续性疼痛,进食和抗溃疡药物不能止痛或发作时间延长等.对于这种难治性溃疡,不能贸然诊断,急于手术治疗,但也不能无限制的继续药物治疗.虽然各医院掌握的标准并不尽相同,但选择手术治疗的具体临床标准大致是:①病史多年,发作频繁,病情越来越重,疼痛难忍,至少经一次严格的内科治疗,未能使症状减轻也不能制止复发,以致影响身体营养状态,不能正常生活和工作；②经X线钡餐检查或胃镜检查,证实溃疡较大,球部严重变形,有穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者；③过去有过穿孔或反复大出血,而溃疡仍呈活动性；④胃泌素瘤患者.[编辑本段]饮食治疗 胃肠湿热证是由于偏食肥腻,辛辣,甘甜食物或饮酒,以及湿邪化热,引起湿热蕴阻肠胃的病证.急性胃炎,慢性胃炎,消化性溃疡,十二指肠炎,吸收不良综合征,溃疡性结肠炎等病常出现或伴有此证. 1. 胃肠湿热证的临床表现及宜忌食物 临床表现: 以胃腑湿热为主的症状:胃部疼痛伴有灼热,烧心感,口干,口苦；以肠道湿热为主的症状:腹痛,泄泻,泻下急迫,泻而不爽,肛门灼热,粪色黄褐而臭；以上两者的共同点是 均有口粘,口渴但不想饮水,小便黄,舌苔黄腻,脉濡数或滑数. 宜食食物: 性质寒凉,味淡或苦,具有清热,利湿作用的食物,如莜麦,玉米,薏米,小麦,小米,赤小豆,绿豆,蚕豆,苦瓜,黄瓜,冬瓜,大头菜,空心菜,金针菜,苋菜,莴苣,茭白等. 忌食食物: 性质温热,有补益助热作用的食物,如籼米,狗肉,羊肉,鸡肉,河虾,海虾,海参,链鱼,草鱼,荔枝,橘子,刀豆,芥菜,薤白等. 味辛辣性温热,易助热生火的食物,如韭菜,辣椒,肉桂,干姜,生姜,花椒,胡椒,小茴香,菜茴香,大蒜,白蔻等. 磁腻味厚,易生湿,加重湿证的食物,如山药,糯米,红枣,蜂蜜,龙眼,花生,西瓜,松子,猪肉,牛奶,枇杷等. 具有收涩而可滞留湿邪的食物,如乌梅,莲子,石榴,芡实等. 2.食疗参考方 a. 赤小豆薏米饮:赤小豆30克,薏米30克,加清水文火炖煮30分钟后取100毫升汁液,再炖30分钟后倒出剩下的100毫升汁液,将两次的汁液搅匀,温饮或凉饮. b. 金针冬瓜汤:干金针菜20克,切段,开水浸泡20分钟后与50克冬瓜丝入沸汤,片刻即好,加盐,味精,点几滴香油. c. 素烧苦瓜:新鲜苦瓜200克,切丝,先用开水浸泡片刻以去苦味,再入油锅烧炒至九成熟,出锅,勾欠（含有盐,味精）浇汁.
- 谭敏主治医师: 你好，一般胃溃疡都有幽门螺杆菌感染导致的，这个常规会检查的。不管有没有都会进行根治幽门的治疗，然后结合护胃的那些治疗溃疡的！
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- 3得了十二指肠溃疡有几年了!还是经常复发!我该怎么办
- 问：得了十二指肠溃疡有几年了,症状:夜间痛,饭前痛,胃酸,早上刷牙容易呕吐!吃什么药好啊?
- 答：
- 李建梅主管护师: 建议用:【胃肠疾消胶囊】最新科研成果治疗胃肠病系列药物功效：消炎止痛，祛胀清热除湿，增强食欲。用于反流性食道炎，浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎伴肠化生，胃溃疡、十二指肠溃疡，急、慢性结肠炎，溃疡性结肠炎、胆囊炎有特效。对食道癌、胃癌、贲门癌、结肠癌有独特的防治作用。经试验证明：有效杀灭幽门螺杆菌，迅速使（HP)转阴，一周内清率高达99.98%，多次在全国消化病学述会议上交流，疗效独特，配方严密赢得广大患者好评,荣获华佗杯一等奖。服用方法：一次用3粒，每日三次，一般三至五天见效，30天为一疗程，治愈率高不复发。
- 赖韬医师: 一.常言道“胃病是三分治、七分养”，这说明自身保养是十分重要的。对于胃病，一切要注意以下几个方面：
1.定时进餐，一日三餐要定时，不能饥一餐，饱一餐，否则会扰乱正常的消化生理过程，诱发胃病的发作。
2.进食易消化、刺激性小的食物，少食或不食生、冷、硬、不易消化的食物，如：辛辣食品、油炸食品、炒花生米、红薯、玉头、糯米等。不能睡前进餐。
3.戒烟、戒酒，少饮茶和咖啡。
4.不能过度劳累，要调整好心态，即不能焦虑不安，也不能心情忧虑。
5.避免使用对胃有损害的药物。
二.对HP(幽门螺杆菌)阳性的球部溃疡患者可用H２受体桔抗剂合并抗菌药(如庆大霉素口服片、麦滋林—S颗粒、胶体铋剂)；对HP阴性球部溃疡患者可用Hz受体阻滞剂合并粘膜保护剂(如硫糖铝等)治疗。对难治性十二指肠溃疡可采用质子泵抑制剂洛赛克治疗4—6周。以上联合用药对降低球部溃疡的复发率大有稗益。
- 爱心医生: 我院硏发的获得国家专利生物中药可治你的病
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- 4诊断是十二指肠球部溃疡该怎么办?
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:胃胀气、胃痛、腹部伴痛。饭后3-4小时有疼痛感，进食就稍微好点、感到饥饿是伴疼痛。此情况长达三年了，现在感觉越来越痛，发复时间也递增了。曾经治疗情况和效果:前两天做过胃镜，现在用药物改善，但是这段期间并无明显效果、并感觉腰背部现有疼痛感。想得到怎样的帮助:希望能明确知道选择哪种治疗才能得到最有效的效果，较少疼痛、病情能达到缓解。化验、检查结果:非萎缩性胃炎伴糜烂、十二指肠球部溃疡（A1)
- 答：
- 朱华副主任医师: 你好！非萎缩性胃炎伴糜烂和十二指肠球部溃疡都属于老胃病范畴,你的情况主要是脾胃湿热导致的胃胀气、胃痛等症状，一般药物很难根治，由于你没有得到正确治疗，导致病情有进一步发展的可能，所以一定要正确治疗，才能早日根治，以免长期不愈导致进一步恶化。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
- 爱心医生: 病情分析:十二指肠球溃疡活动期，咨询治疗方法。指导意见:根据描述的症状和胃镜检查，还是比较典型的十二指肠溃疡的表现。一般做胃镜时，应该同时做HP检查。如果HP阳性，应该先杀菌治疗。如果HP阴性，则要用一些抑酸、保护胃肠黏膜的药物。同时饮食清淡易消化，少食多餐。
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- 5十二指肠球部溃疡复发该怎么办？
- 问：前，十二指肠球部溃疡，住院3天，5个月过后，近日觉得胸口有点疼，以前也是这疼。似乎感觉胃病又复发了。（其实去年年底就开始疼了，只是没在意，去小诊所拿了些药吃，吃了就不疼了，不吃药，2，3天过后，又疼了，直到今年3月，才去大医院检查）【平时饮食习惯不怎么好，吃饭不爱喝汤，平时不爱喝水，挑食，经常生气，嗯，是去年年底期末考试前开始的，听说病因跟精神也有点关系，不知道是不是考试前太紧张了】该怎么办
- 答：
- 爱心医生: 你好，说明你的十二指肠球部溃疡还没有彻底治好啊，为什么不积极治疗呢？同时建议你！一定要禁烟、酒、咖啡、辛辣食物，少吃含淀粉内的食物如：土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯等凉粉等，不要吃过于坚硬和不消化的食物，忌过冷、热、硬食物，饮食要有规律，勿过饥过饱，少食多餐，定时进餐。
- 徐克振医师: 病情分析：你好，你考虑是消化道溃疡导致的胸痛。指导意见：建议查下胃镜来确诊，可以用奥美拉唑和抑酸胃黏膜保护剂治疗
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- 6糜烂性胃十二指肠炎溃疡该怎么办
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:烧心·胃疼。疼的时候吃点东西会好些。腹部胀 不疼吃辛辣酸 硬的东西曾经治疗情况和效果:有好转 但上火着急总复发。平常偶尔也复发但没有上火是严重想得到怎样的帮助:怎么样才能根除，好转时粪便会是什么颜色。现在吃药效果没有以前效果好该怎么办。化验、检查结果:烂性胃十二指肠炎溃疡
- 答：
- 李志主治医师: 病情分析:您好，根据您描述的情况分析烧心、胃痛，空腹饥饿时疼痛明显复合十二指肠溃疡的表现，这种情况还应该检查是否存在幽门螺旋杆菌的感染。应该在饮食治疗的同时给与药物治疗。指导意见:建议应该采取保护胃粘膜、抑制胃酸分泌、杀灭幽门螺旋杆菌的综合措施治疗，同时注意保持规律饮食、避免吃对胃有刺激的辣、硬、冷的食物，还要保持心情愉快，避免焦躁，这样才能保证治疗的效果。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-7-14 11:11:44好转的粪便会是什么颜色 回复人的回复 2011-7-14 11:12:57正常的粪便颜色应该是黄色的。
- 吕志超副主任医师: 结合描述考虑胃炎问题导致，可以口服一些奥美拉唑或者雷贝拉唑胶囊保护胃黏膜药物治疗，其次可以口服一些三九胃泰清热燥湿，行气活血药物治疗。注意多饮水别吃辛辣油腻食物。
- 于生才副主任医师: 指导意见：你好，这位朋友，通过你的描述，目前不排除有消化道溃疡，或者是消化道疾病的情况，建议你还是到当地医院做一些相关的检查，比如说是电子胃镜或者是电子肠镜，明确病因诊断，给予奥美拉唑，阿莫西林，丽珠得乐对症的治疗，平时饮食一定要清淡。
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- 7十二指肠溃疡，抑郁症，我该怎么办？
- 问：全部症状:因为一个人在外地工作很孤单，前段时间结识了一些朋友，可是很受打击，觉得素质都挺差的，结果突然得了急性抑郁症，开始就是上周心情不好，持续一个星期了，特别不想上班，特难熬，还以为是上上周末出去玩累了的原因，所以上周末也不出门了就逛了超市回来，可是这周还是很不想上班，精神很差，而且我的胃也不好，有过十二指肠溃疡，心情郁闷时就有点不注意饮食，瞎吃东西，暴饮暴食倾向，所以最近胃也不舒服，导致胃口很不好，感觉胃部舒服都吃不下去饭，以前自己还天天做饭，现在精神郁闷，做什么事都没兴趣，晚上煮的面条吃的。现在问题关键是我不想上班，对任何事情都失去了兴致，我不知道该怎么办，我很害怕失业，我怕自己坚持不下去，像坐牢一样又想辞职，那我只有回家了，可是回家别人怎么看我，我爸妈又伤心说我这么大了动不动辞职回家，因为之前因为胃不好我已经辞职回家了，现在在鼓起勇气再次出来找的工作，我觉想压力越大，怎么办？我要不要请假，我觉得自己很任性 ，可是有谁理解我呢，我已经坚持不下去了想要得到的帮助:我的胃该怎么治好？胃镜说没问题了，可是我稍不注意饮食就痛。还有得了抑郁症不想上班，觉得对什么都失去兴致，自己快乐不起来，失去价值感，该怎么办啊？
- 答：
- 刘衡副主任医师: 您感觉自己存在胃的问题，有暴饮暴食的倾向，但胃镜检查却没发现大的问题。最近感到情绪低落，对工作等事情失去兴趣，还找不到自己的价值。这些事情，使您感觉到有些迷茫，一时间找不到努力的方向。 不知道您过去的生活经历，但能感觉到您曾经有过很大的压力，紧张焦虑导致您的肠胃出了问题，十二指肠溃。在压力下，您还采用过暴饮暴食来减轻压力。 您是一个24岁的年轻姑娘，一个人在外地工作，又没有合适的朋友来陪伴您，难免孤独不适。情绪出现低落，如果再遇到一些不开心的事情，一些压力挫折，未免会迷茫失落。 建议您点：调理身体，尽量规律饮食和规律生活；不急于找到朋友来陪伴自己，朋友也需要慢慢来认识和选择，饥不择食地交友可能会交到不喜欢的；先享受一个人的生活，看书听音乐散步，很多事情可以自己做；鼓励自己自立，努力去把工作做好，看到自己的价值。 相信您能静下心来，慢慢调理好自己的生活的。先不要给自己扣上抑郁症什么的帽子。
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