子宫肌瘤查询
- 1请问子宫肌瘤要怎样做检查能查出来.
- 问：
- 答：
- 爱心医生: B超，这情况可用桂枝茯苓胶囊或红金消结胶囊等来治疗，做好复查。
- 李国志副主任医师: 您好，要确认子宫肌瘤到专业的妇科医院看好些，具体做个B超就可以检查出来了。多发性的肌瘤简单的说就是宫腔内能长多个肌瘤，而单发的就是，只长这一个，只要解决这一个就会好的。肌瘤的种类很多，有的不需要治疗，有的只需要药物治疗，还有的必须小手术，还有的是连宫全切，所以这得看您的肌瘤性质了
- 王淳副主任医师: 病情分析子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。意见建议较小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难。B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位；是诊断子宫肌瘤主要手段之一；诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平，通过以上检查，诊断一般无困难。
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- 2子宫肌瘤做什么检查能查出来？
- 问：病情描述:这几个月来我的月经都不正常，就是月经量挺大的，然后时间又长，差不多一个星期，我觉得有点像子宫肌瘤，所以想等干净后去检查一下，但不知道要做什么检查。想得到怎样的帮助:子宫肌瘤做什么检查能查出来？
- 答：
- 爱心医生: 你好，子宫肌瘤的诊断目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93。1%，它可显示子宫增大，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。
- 爱心医生: 您好，要确认子宫肌瘤到专业的妇科医院看好些，具体做个B超就可以检查出来了。多发性的肌瘤简单的说就是宫腔内能长多个肌瘤，而单发的就是，只长这一个，只要解决这一个就会好的。肌瘤的种类很多，有的不需要治疗，有的只需要药物治疗，还有的必须小手术，还有的是连宫全切，所以这得看您的肌瘤性质了
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- 3有子宫肌瘤做B超可以检查出来吗
- 问：主要症状:月经不正常,而且来了5天还没有停发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 张露副主任医师: 你好，子宫肌瘤做B超可以检查出来。子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不规则阴道流血。建议及时到医院就诊，积极治疗。饮食避免辛辣刺激性食物，避免受凉。
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- 4如果长了子宫肌瘤，做B超一定能查出来吗？
- 问：如果长了子宫肌瘤，做B超一定能查出来吗？
- 答：
- 孙桦副主任医师: 病情分析：您好，B超对子宫肌瘤的检查是很灵敏的，所以一般情况下如果有子宫肌瘤的话，B超是可以看到的，一般在1cm以上的肌瘤普通的B超都可以看到的，不过这毕竟是一种辅助检查，检查的结果容易受到仪器设备，医生的临床经验等干扰，所以也不能保证百分之百的阳性检出率，指导意见：您好，一般情况下如果您有子宫肌瘤的话，B超是可以看到的，除非肌瘤非常小，不过这种肌瘤本身就是良性的，所以非常小的肌瘤看不到也不影响您的健康，定期到医院做体检即可，希望我的回答能帮到您。
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- 5如何自我检查子宫肌瘤
- 问：
- 答：
- 杜甜医师: 1、观察白带正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物，随着月经周期，其量和稀薄度会有轻微变化。子宫肌瘤常引起白带增多，可呈脓血样，伴有臭味。2、自摸肿块当子宫肌瘤很小时自己是摸不到的，自己能摸到肿块说明肌瘤已经相当大。在清晨，空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，如有肿物是可以发现的。3、感觉疼痛子宫肌瘤患者还出现腰背酸痛、下腹坠胀等症状，肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性时，可出现剧烈腹痛。4、观察出血阴道出血为子宫肌瘤常见的症状，表现为月经不调，月经量增多，月经期延长，不规则阴道出血等，严重的甚至出现贫血症状。5、压迫症状因为肌瘤压迫膀胱，可出现尿频、排尿障碍，压迫直肠可致便秘、大便不畅等症状。临床证明，很多子宫肌瘤早期没有任何症状，只是在B超检查时发现。
- 汪敏护师: 子宫肌瘤的典型症状为月经过多，多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。
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- 6我刚刚查到得了子宫肌瘤，6.2
- 问：我刚刚查到得了子宫肌瘤,6.2*5.3,我不想手术,怎么治呢?
- 答：
- 王俊玲主任医师: 不想手术 那就药物治疗! 但是药物治疗常常停药之后反弹 吃药几乎很难使子宫肌瘤消失的! 常常选择的药物有:1 雄激素 通过对抗体内雌激素达到治疗作用 但是常常会引起多毛和男性化 2,促性腺激素释放激素 这个是抑制垂体卵巢功能而降低体内的雌激素,引起停经. 通常可以使肌瘤缩小50% 但是这个药物比较贵 用药期间常常出血绝经期的症状. 需要要3-6次,每月1次. 3 米非司酮,抗孕激素而起作用 这个比较便宜些 效果较第二个差 4达那唑 作用方式和第二个类似 效果较第2差些 5中成药 如桂枝茯苓胶囊 这个效果不确切 部分有效果 但是这个药物对于慢性盆腔炎,慢性乳腺增生也有治疗作用 副作用较少!可以选择我上面介绍的药物 也可以定期B超复查 暂时不治疗! 当然如果你月经量多 时间比较长 那就需要药物治疗 或采取手术!
- 张树昆主任医师: 你的子宫肌瘤过大,要考虑手术治疗,否则可能会发生子宫肌瘤变性.若坚持服药,治疗子宫肌瘤常用的药物有桂枝茯苓丸,丹那唑,棉酚,促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）等,具体的药物需要经治医生决定.
- 爱心医生: 中医治疗方法 子宫肌瘤 体针(之一)(一)取穴主穴：子宫,曲骨,横骨.配穴：皮质下(耳穴),三阴交,次髎,血海,肾俞,复溜.(二)治法主穴每次取1～2个,可交替使用,酌加配穴.子宫穴斜刺0.8～1.0寸,曲骨和横骨均直刺0.6～0.8寸,以得气为度,施平补平泻手法,配穴除耳穴用埋针法或磁珠贴敷外,余穴手法同主穴.体穴均取双侧,耳穴取单侧轮替.留针15～20分钟.针刺隔日1次,10次为一疗程.耳穴每周埋针或贴敷2次,15次为一疗程.(三)疗效评价疗效判别标准：痊愈：B超探查,子宫肌瘤已全部消失；基本痊愈：子宫肌瘤体积缩小2/3以上；有效：子宫肌瘤体积缩小不及2/3；无效：治疗前后,体积未见缩小.共治346例,痊愈288例(83.2％),基本痊愈39例(11.3％),有效19例(5.5％),总有效率达100％.所治子宫肌瘤中,最大有儿头大,最小亦有鸡蛋黄大.体针(之二)(一)取穴主穴：阿是穴,内关,照海.阿是穴位置：瘤体.(二)治法上穴均取,体穴选双侧.先令患者排空尿液,阿是穴针3～4针,直刺入0.6～0.8寸；内关,照海常规针法,用平补平泻手法,留针15～30分钟,隔日1次,7次为一疗程.疗程间隔5天.(三)疗效评价共治20例,结果痊愈15例,显效3例,有效2例,总有效率为100％.电针(一)取穴主穴：关元,子宫,秩边.配穴：气海,血海,阳陵泉,三阴交.(二)治法穴位局部消毒,以32号毫针2寸直刺穴位.得气后,接通电针仪,连续波,输出频率为70Hz,每次刺激10分钟,每日1次,15次为一疗程 疗程间休息7天.(三)疗效评价用上述方法共治疗42例,结果痊愈33例,有效9例,有效率达100％.火针(一)取穴主穴：中极,关元,水道,归来,痞根.配穴：曲池,合谷,足三里,肾俞. 子宫肌瘤 (二)治法主穴及配穴肾俞用火针法,余用毫针法.主穴每次均取,配穴酌加.火针为长2寸,粗0.8mm的钨锰合金针具,针尖在酒精灯火焰上1cm处加热约5秒钟,以针体前3cm处呈鲜红为度,将针快速地剌入穴位,再快速出针,全过程应在1秒钟内完成.针剌深度：腹部穴为3cm,肾俞和痞根为1,5cm.腹部穴可加用温合灸15分钟.配穴中照海,足三里行提插捻转补法,余穴用泻法,留针15～20分钟.每周治疗3次,12次为一疗程,一般须三疗程.(三)疗效评价共治50例,痊愈7例,显效18例,有效17例,无效8例,总有效率84％.期待疗法肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）.根据复查情况再决定其处理.通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.药物治疗 子宫肌瘤 （一）药物治疗的适应症1.年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.2.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.3.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.4.患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.5.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”（downregulation）现象.（二）药物种类及用法1.LHRH激动剂（LHRH-A）：即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物.LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH；另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌,孕激素能力.由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩.LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍.用法：LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入.自月经第一天起肌注100～200μg,连续3～4个月.其作用取决于应用剂量,给药途径和月经周期的时间.用药后肌瘤平均缩小40～80%,症状缓解,贫血纠正.血清E2下降与肌瘤缩小相一致.FSH.LH无明显变化.停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的.如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经.如用于保留生育者,当肌瘤缩小,局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围；或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率.为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200～500mg,则可维持其疗效.
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- 7子宫肌瘤做妇科检查能查出来什么？
- 问：病情描述:每个月来月经的量越来越多，而且腰酸背痛的特别的难受，到医院去做了彩超检查医生说得的是子宫肌瘤应该转到大医院，然后到达医院以后医生让我做妇科检查，妇科检查都能检查出来什么呢？想得到怎样的帮助:子宫肌瘤做妇科检查能查出来什么？
- 答：
- 爱心医生: 你好，妇科检查：发现子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如悬垂于阴道内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。
- 爱心医生: 你好，肌瘤较小多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。浆膜下肌瘤如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。有月经紊乱，如月经量增多，经期延长等都要考虑子宫肌瘤可能性大。对于肌瘤较小者可以考虑观察。目前药物治疗效果不好，最好的治疗方法就是手术治疗。对于有症状的妇女建议做彩超看下肌瘤的大小及位置，如果肌瘤大于5cm,并且有临床症状的话，可以考虑行手术切除术。
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