换主动脉瓣二尖瓣
- 1换二尖瓣和主动脉瓣两个月后pT值22.4
- 问：换二尖瓣和主动脉瓣两个月后pT值22.4该怎么办
- 答：
- 王桂花副主任护师: 病情分析：你好，pt是凝血时间的测定，22.4是高了，是异常的。指导意见：跟肝脏疾病和维生素k缺乏有关，应该先治疗心脏瓣膜的疾病，进行抗炎。
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- 2同时换二尖瓣、主动脉瓣后生命能延续多久？
- 问：病情描述:患者37岁，女。08年动手术换瓣曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:只想了解一下今后生命大致还有多久
- 答：
- 于莎莎副主任医师: 病情分析：你好！如果做完这些手术以后，心脏结构和功能恢复正常了，身体健康就和别人一样了。指导意见：根据你说的情况，如果身体没什么其他疾病，完全可以和正常人一样生活工作，不会影响寿命。
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- 3二尖瓣置换术后，主动脉瓣三尖瓣都发生问题
- 问：病情描述:漆主任，您好！我是大庆的，我母亲1991年住院进行二尖瓣置换手术时是你的患者，术后在阜外医院和武警医院康复期间一直是您帮助治疗，再次向您表示衷心的感谢。母亲现年66岁手术后已经二十二年了，近期身体状况很不好，在山东度假期间因身体浮肿导致心衰急诊入住乳山市人民医院，CT报告诊断:1、心脏增大，二尖瓣术后改变，右侧少量胸腔积液；2、双肺内炎症；3、肝大、淤血肝，脾大，大量腹水；4、胆囊小结石。彩超显示:风心换瓣术后，二尖瓣前向血流速度增快，主动脉瓣狭窄并中度反流，节段性心肌运动不良，三尖瓣大量反流，主肺动脉瓣中度反流，肺动脉高压。曾经治疗情况和效果:在乳山医院住院期间，点滴门冬氨酸钾镁粉针、血塞通冻干粉针、和呋塞米注射液治疗，几天体重减少22斤，浮肿现象明显减退。想得到怎样的帮助:我们想去阜外医院进行进一步治疗，迫切想得到您的帮助，看看需要怎么治疗，能否再进行三尖瓣等瓣膜手术？
- 答：
- 武青副主任护师: 病情分析：您好，您的诊断是明确的，二尖瓣置换术后，伴有心衰，肺炎，肺动脉高压等。指导意见：您好，三尖瓣大量反流通常是由于右心室增大导致的三尖瓣相对性关闭不全，如果您的右心室扩大明显，可能不适合再做手术。另外您的母亲，现在身体状况很差，存在肺炎，胸腔积液的感染症状，这是手术的禁忌症，不能做三尖瓣的手术的。现在的治疗以对症处理为主。等感染等病情控制平稳后，再考虑行手术治疗。祝早日康复!
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- 4我曾做过心脏主动脉瓣和二尖瓣置换术，到现
- 问：我曾做过心脏主动脉瓣和二尖瓣置换术，到现在已经十三年了，可最近两年总感觉下肢冰凉。这是怎么回事？
- 答：
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- 5风心二尖瓣和主动脉瓣置换后
- 问：我28岁，02年换了这两个瓣膜，术后恢复良好。我现在很害怕，老害怕自己会有一天心脏病发作，突然猝死有这种可能吗？还有由于我几年没有锻炼过身体了，现在想做锻炼，每慢跑个两三百米，就感觉心跳的很快，休息一下就好了，这种情况是否还应该继续锻练下去呢？平时走路到是可以走个一两个小时不会跳很快的
- 答：
- 姜晓华主治医师: 心脏瓣膜置换术后要注意:1.半年内禁止剧烈运动及重体力劳动,2.术后3个月和6个月时需要复查心电图,胸片和心脏彩超;3.终生服用抗凝药华法林.
术后要看心功能恢复的程度以及所从事的工作种类,如果心脏功能恢复良好,中等体力劳动是完全可以的,虽然要求半年内不做剧烈运动及重体力劳动,但长期的瓣膜病肯定对心功能有一定的影响,所以即使半年后最好也不要剧烈运动及重体力劳动,以免加重心脏负担,影响心功能.一般的体育锻炼是完全可以胜任的.
就你目前的情况在正确抗凝的情况下由于心脏原因突然猝死的可能性是不存在的。即使远期出现瓣周漏、心内膜过度增生影响瓣叶活动，也是表现为进行性的心功能不全，会有充分的时间进行纠正和治疗。而且这些并发症发生的机率是很低的。
但抗凝血状况的监测非常重要，手术后早期预防血栓，远期预防出血的发生。
- 唐士龙主治医师: 音频回复
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- 6主动脉瓣置换后，二尖瓣大量反流
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:上个星期曾经治疗情况和效果:一切正常想得到怎样的帮助:要不要手术 服用药物可以吗？化验、检查结果:二尖瓣前叶脱垂并极大量反流，三尖瓣少量反流，肺动脉压力增高。
- 答：
- 代相鹏医师: 病情分析:您好，一般二尖瓣反流大的话，长期容易引起肺部功能异常的。指导意见:这样的话，左心房会逐渐的肥大，从而引起肺部的血液循环障碍，从而出现呼吸道的感染的，长时间的话，容易出现心衰等情况的，所以建议积极手术治疗的。
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- 7二尖瓣主动脉瓣置换三尖瓣修复23年，
- 问：病情描述:二尖瓣、主动脉瓣置换三尖瓣修复23年后，三尖瓣现重度反流曾经治疗情况和效果:曾服用强心、利尿的药，但效果不好。想得到怎样的帮助:我想知道目前这种情况的病有无好的治疗办法？如果手术是否要置换三尖瓣膜？术后效果如何？是否容易形成血栓。
- 答：
- 公绪合主治医师: 病情分析：你好，您的这种病变属于瓣膜病变，目前三尖瓣重度反流会引起心脏功能下降，心衰，药物治疗抗心衰效果不佳。指导意见：你好，建议积极重视，就诊心内科，进行心脏彩超评估，详细明确心脏结构和功能变化，尤其是注意这种瓣膜病变其余二尖瓣，主动脉瓣膜病情发展情况，同时是否是心脏功能下降，心衰程度，有无合并存在冠心病等，全面积极重视，就诊医院。 提问人的追问 2013-03-17 09:47:52您好:经心内科治疗效果不好,我没有合并冠心病,现在该怎么治疗? 回复人的回复 2013-03-17 09:53:54心内科效果不佳，就诊心外科，明确是否是具有手术治疗指证
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