吃什么能治子宫肌瘤
- 1子宫肌瘤吃什么药可以治疗
- 问:全部症状:4.4*4.1大小,已经三年了,而且我现在没有结婚。担心它长大影响生育发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请问我这种情况应如何治疗,去过几家医院都让我保守治疗
- 答:
- 刘薇主任医师: 病情分析:你好 你的情况由于还没有生育所以手术治疗可能会对子宫造成伤害,所以建议药物治疗。意见建议:你好 常用的药物有得生胶囊,益妇止血丸,桂枝茯苓胶囊,抗宫炎片等,建议你结合中药治疗,希望对您有帮助,祝早日康复。
- 李庆芬主任医师: 你好,检查有子宫肌瘤,是由于子宫平滑肌增生形成的肿瘤,多数属于良性药物治疗没有太大作用,目前情况定期复查就可以,如果形态偏大,超过五厘米,一般建议早期手术治疗。
- 爱心医生: 病情分析:子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。意见建议:药物治疗 (一)药物治疗的适应症 1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。宫瘤清片 2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。 3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。 4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。 5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。 药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。 (二)药物种类及用法 1、LHRH激动剂(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍。 用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解、贫血纠正。血清E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH.LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经。如用于保留生育者,当肌瘤缩小、局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率。为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200~500mg,则可维持其疗效。 副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松可能。 2、丹那唑:具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而闭经。同时,肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用,停药6周后月经可恢复。故需重复应用。 用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月。 副反应为潮热、出汗、体重增加、痤疮、肝功SGPT升高(用药前后查肝功)。停药2~6周可恢复。 3、棉酚:是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生退化作用,造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称,用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%,肌瘤缩小为62.5%。 用法:20mg,每日1次口服,连服2个月。以后20mg,每周2次,连服1个月。再后1周1次,连服1个月,共4个月。因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝、肾功能及低钾情况。通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾。停药后卵巢功能恢复。 4、维生素类:应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。1980年苏联Палла дии报道以vit A为主,加vit B、C、E等综合治疗小肌瘤,效果达80%以上,无副作用。国内包岩亦试用,治愈率达71.6%,此法适用于小型肌瘤。 用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服。vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服。vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服。vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月。 5、雄激素:对抗雌激素,控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期。 用法:甲基睾丸素10mg,舌下含化,每日1次,连服3个月。或月经干净后4~7天开始,每日肌注丙酸睾丸酮1次,每次25mg,连续8~10日,可获止血效果。长效男性素为苯乙酸睾丸素,作用比丙酸睾丸酮强3倍,150mg每月注射1~2次。一般不会出现男性化,即使出现,停药后症状自然消失。雄激素应用宜在6个月以内,如需再用,应停1~2月后。 按上述剂量长期给药,多无副作用。可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长,而且可使1/3~1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留,故对心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素。 6、孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。常用孕激素有:甲孕酮(安宫黄体酮)、妇宁片(甲地孕酮)、妇康片(炔诺酮)等。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。 甲孕酮:周期治疗为每日口服4mg,自月经第六~二十五天口服。持续疗法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次。以后10mg,1日2次。均持续应用3~6个月。亦有用10mg,1日3次,连服3个月。 妇康片:周期治疗为每日口服5~10mg,自月经第六~二十五天或第十六~二十五日。持续疗法为第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次。以后10mg,1日2次。均应用3~6个月。 7、三苯氧胺(tamoxifin,TMX):TMX为双苯乙烯衍生物,为一种非甾体的抗雌激素药物。它是通过与胞浆中ER竞争性结合,形成TMX-ER的复合物,运送至细胞核内长期潴留。TMX先作用于垂体,继而影响卵巢,同时对卵巢亦有直接作用。TMX对ER阳性效果较好。 用法:10mg,1日3次口服,连服3个月为一疗程。副反应有轻度潮热、恶心、出汗、月经延迟等。 8、三烯高诺酮(R2323):即内美通(nemestran),为19去甲睾酮衍生物,具有较强的抗雌激素作用,它抑制垂体FSH、LH分泌,使体内雌激素水平下降,子宫缩小,主要用于治疗子宫肌瘤。 用法:5mg,每周3次,阴道放置,宜长期应用,防止子宫反跳性增大。治疗初6个月,疗效佳,子宫缩小明显。副反应为痤疮、潮热、体重增加。 在肌瘤患者的出血期,出血量较多,可用子宫收缩药或口服、肌注止血药。如益母草流浸膏、益母草膏、催产素、麦角新碱等。止血药有妇血宁、三七片、止血敏、止血芳酸、止血环酸、6-氨基乙酸等。钙剂可兴奋子宫肌张力和增加血液的凝固性能,也可试用。如10%葡萄糖酸钙5~10ml静注,或用5%氯化钙30~35ml温液灌肠。 9、宫瘤清片 (庆鸿牌)软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(.口服,一次4粒,一日3次,3个月经周期为一疗程。 不可忘记的是,阴道出血止血药收效不显时,诊断性刮宫,不仅对诊断有帮助,且对止血也有效果。 有贫血者应纠正贫血,服用维生素、铁剂或输血。 中药治疗可减少月经量,详月经病章。 凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。手术治疗 肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。 (一)子宫肌瘤切除术:系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。 经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。 (二)子宫切除术:在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。 经腹优点是:技术操作比经阴道简单,出血少;肌瘤大,附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出,阴道壁松弛者多需另行阴道手术。 宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器(输尿管、膀胱、直肠、大血管等)的解剖变异及粘连严重,手术不易暴露等均给手术带来很大困难,这些问题可参阅妇科手术学专著。 大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血,一般常在输血改善机体情况后再予手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但在边远的农村有时缺乏血源,出血不停止,又不宜搬动行走,子宫颈口开大,肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者,应经阴道摘除肌瘤,往往更有助于止血和纠正一般情况。 切除一般皆主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率只不过占1~4%左右。但术后仍宜定期检查。
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- 2子宫肌瘤吃什么中药可以根治
- 问:病情描述(主要症状、发病时间):白带增多,腰腹酸痛曾经治疗情况和效果:未曾治疗想得到怎样的帮助:无化验、检查结果:有1.5*1.5子宫肌瘤
- 答:
- 爱心医生: 子宫肌瘤.不超过5CM的肌瘤,建议口服桂枝茯苓胶囊、宫瘤消、百消丹之类的来治疗,定期检查。
- 刁凤玲医师: 病情分析:这种症状属于子宫肌瘤伴有轻微症状者。指导意见:不必手术治疗,药物也没有明显疗效,只要注意观察,定期复查,如果有近期生长加速,或伴有疼痛以及月经量增加导致贫血的情况时,可以考虑手术切除。
- 爱心医生: 你好,药物治疗主要用于近绝经期50岁左右的小于3cm的肌瘤,而且没有什么不适症状的患者,其他年龄服用的远期效果不理想。部分人用药期间肌瘤会有相应的缩小,但停药后一段时间,肌瘤迅速长大,因此一般不作为主要的治疗方法。不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤小于3cm且没有伴随症状,可以不用治疗的,每3-6个月到医院复查一次B超,了解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的伴随症状,如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多,尿频、排尿困难、排便困难,腰酸,下腹坠胀等,建议手术治疗。你可以考虑无创的超声消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀,不住院,没有手术和麻醉风险。疗效确切,即刻就可以通过超声或者MRI看见治疗效果。
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- 3我是宫体后壁子宫肌瘤吃什么药能治疗
- 问:我是宫体后壁子宫肌瘤吃什么药能治疗
- 答:
- 爱心医生: 病情分析:你好,子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。指导意见:如果肿瘤较小可以服用茯苓桂枝丸保守治疗,定期复查的即可。
- 张庆蔚主任医师: 你好,根据你的病情描述,如果子宫肌瘤比较小,如果没有临床症状,比如说月经量多,淋漓出血,或者压迫膀胱,压迫直肠这些症状可以不治疗,定期检查就可以了。
- 洪琳琳主治医师: 你好!子宫肌瘤,药物不能治疗。需要手术治疗。现在如果子宫肌瘤的大小不大。没有导致腰腹痛,月经异常这样的情况,可以定期观察。
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- 4子宫肌瘤吃什么药可治愈
- 问:病情描述(主要症状、发病时间):1年
曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:
- 答:
- 爱心医生: 患有子宫肌瘤,不必惊慌,首先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性,恶变的几率非常小。子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚,与激素水平有关系的,多无明显症状,小肌瘤一般不用治疗,当然吃些活血化瘀的中药是有一定帮助的。
- 爱心医生: 这情况可用桂枝茯苓胶囊或红金消结胶囊等来治疗,做好复查。
- 爱心医生: 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是最常见的一种良性肿瘤。多无症状,如果肌瘤不大可不用治疗,定期复查就行。
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- 5请问子宫肌瘤吃什么药能治好现在
- 问:请问子宫肌瘤吃什么药能治好现在吃小金胶囊和肿节风分散片能治吗要吃多久..........................................................................
- 答:
- 爱心医生: 药物是不可能治疗肌瘤的只能控制不让增大减轻一些症状但是要彻底治愈最好是做手术治疗,不需要开腹不切除子宫对生育影响小.
- 张素菊主治医师: 如果子宫肌瘤在1厘米直径以内,服药治疗的效果可能会好些.太大的肌瘤服药效果就不明显了,有些药服了3几个月,肌瘤还是一点变化都没有的.而且服药的时间长短要在服药的过程中观察才知道有没有效,一般每服药一个月做一次B超检查,如果连续三个月没有变化,就可以考虑手术治疗或者停药观察了.不知道您的年龄有多大,还有肌瘤的大小及是否为多发性的肌瘤,有无月经方面的影响,这些都要提供一下.才好对您有更好的帮助.
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- 6子宫肌腺瘤吃什么药能够有治疗
- 问:主要症状:月经不调发病时间:2008年8月化验检查结果:子宫肌瘤曾经治疗情况和效果:
- 答:
- 刁俊春副主任医师: 你好,据你的描述,应该是彩超检查提示子宫腺肌瘤,如果联合抽血化验CA125,及典型的临床表现,这种疾病主要症状是月经来潮时下腹痛,伴有经量多,可以宫内放置曼月乐节育环或者口服醋酸棉酚片试试,效果不好的话可以考虑子宫切除。
- 徐灏主任医师: 对于肌瘤大于2个半月妊娠子宫大小,或临床症状明显者,或经保守治疗效果不明显者,又无须保留生育功能的患者可行子宫切除术.年龄50岁以下,卵巢外观正常者可考虑保留.可以去医院与医生根据你的具体情况协商治疗方案.
- 姚振军医师: 你好!子宫肌瘤根据其所在的子宫肌壁的部位不同分为肌壁间瘤,浆膜下瘤,粘膜下瘤及阔韧带内肌瘤.如果肌瘤较小,没有症状,也没有并发症及变性,特别是接近绝经期的患者可以暂不治疗,以观察复查为主,如果有增大或出现症状就应该考虑手术治疗.通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小,或者虽然不到如此大小,但月经非常多,经过药物治疗无效而造成贫血者,或者发生变性者也应该考虑手术.不过,同样是手术治疗,不同的病情,具体的手术方法还是有差异的,需要医生结合患者的年龄,生育情况等等实际情况综合分析
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- 7子宫腺肌症应该吃什么药可以治疗
- 问:我得子宫腺肌症有六七年拉,请问该吃什么药可以治疗
- 答:
- 王月兰主管护师: 若患者年轻,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫.
- 赵仲光医师: 你好!子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层而形成的,是良性的,但这种病到目前为止仍属于医学界的难治病之一,好多人把它称为不是癌症的癌症,也反映它给病人造成的痛苦和难治程度.手术治疗只能以切除子宫或卵巢为代价,且术后复发率高,切除子宫后还可造成血糖,血脂增高,内分泌功能紊乱,更年期症状加重,性功能减退等一系列症状.一些含激素类的药物虽然可以起到暂时抑制异位内膜生长或不进展的作用,但停药后复发率高.2者均不是治疗此病的理想方法,非手术的超声介入治疗方法是治疗腺肌症的理想方法,可以保全子宫,杀灭绝大部分异位内膜,使痛经的症状明显减轻,不住院,随治随走.
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