主动脉重度关闭不全
- 1主动脉瓣关闭不全严重么？
- 问：最近感觉胸前有点痛，去医院做了彩超后说我主动脉瓣关闭不全，请问这个问题大么。
- 答：
- 魏高鹏主治医师: 病情分析：您好，主动脉瓣关闭不全，可能是因为血压过高，或者是有瓣膜疾病，属于心脏内科范畴疾病。指导意见：建议，这个疾病本身是有轻有重，一般根据病因是会进展性的，目前是否严重要看具体反流的程度，这个可以查个心脏彩超看看。
- 孙向阳主任医师: 病情分析：您好，1.轻中度患者无明显症状，重者感心悸，左侧卧位易产生左胸不适感。2.左心衰时可感乏力、呼吸困难，或发生急性肺水肿，病情发展可致右心衰。3.少数患者有头晕、晕厥、心绞痛或猝死。4.中、重度关闭不全有舒张压降低和脉压增宽，此时可有明显周围血管征。5.心尖搏动呈抬举性，范围较弥散，胸骨左缘可触及舒张期震颤，心界向左下扩大。6.第一心音常柔和，第二心音可消失或呈单心音，主动脉瓣区可闻收缩早期喷射音。7.胸骨左缘第３-４肋间可闻舒张期杂音，传导至心尖区，部分病例心尖区可闻舒张期杂音。指导意见：建议去医院的心内科检查一下，要根据你的病情，及早治疗
- 张硕主治医师: 病情分析：这个就是心脏病的一种。指导意见：还需要知道其关闭不全的程度才能知道其严重程度。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-03-15 19:25:46是轻度的。
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- 2主动脉重度关闭不全心脏增大严重能手术吗
- 问：病情描述:呼吸困难，喘气，心跳快曾经治疗情况和效果:您好，我心脏B超数据如下，这种情况能做主动脉瓣置换吗，风险大吗，因当地医院表示情况非常严重，动手术风险非常大，无把握为我做手术，建议我到其他医院咨询，望回复，谢谢！心脏彩超测值:RVD:19mmIVSd:11mmIVSs:18mmLVDd:96mmLVDs:86mmLVPWT:11mmRVOT:32mmAO;39mmLA:60mmMPA:28mmRA:52*43mmVes:40mlVed:144mlSV:104mlEF:21%ml频谱多普勒测值:MVO:E峰:0.75m/sA峰:0.57m/sE/A:1.3AVO:1.6m/sPVO:0.44m/s描述:升主动脉增宽，博幅减弱，重博波不清，主动脉瓣瓣环内径约32mm,瓣膜增厚，开放正常关闭不拢，彩色多普勒见重度反流，左房左室增大，房内未见血栓，二尖瓣不厚，开放幅度降低，彩色多普勒见轻度返流。右房增大，右室不大，房水平室水平未见分流。三尖瓣不厚，开发正常，彩色多普勒见轻度返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通，室间隔及左室后壁不厚，室壁运动分析示左室壁运动见不同程度减弱，以下壁后壁明显。心包膜不厚，心包腔内未见积液征。超声诊断:左心增大，左室壁运动减弱，考虑心肌受累性病变，病因请结合临床分析:主动脉瓣（重度）二尖瓣、肺动脉瓣（轻度）关闭不全；肺动脉增宽，肺动脉高压（中的:左心功能减退想得到怎样的帮助:这种情况可以手术吗，医生说手术成功率很低，很大机会死在手术台上
- 答：
- 吴淑华副主任护师: 病情分析:你的情况是很严重的，如果一般情况还可以最好还是建议手术治疗！指导意见:因为病人的年龄还年轻，如果不手术会心室越来越大，反流加重从而恶性循环的！ 提问人的追问 2011-5-21 21:25:25医院也说情况很特殊，年纪也轻，症状也不明显，没有浮肿等症状，但一检查就发现心脏这么大，该怎么办呢 回复人的回复 2011-5-21 21:55:01因为主动脉瓣反流是逐步发生的，身体耐受了。现在最好是及时手术治疗，置换人工瓣膜！满意请采纳！谢谢！
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- 3主动脉瓣病变：中重度关闭不全
- 问：全部症状:彩超提示 1主动脉瓣病变:中重度关闭不全 2左心轻度扩大 3 二尖瓣重度返流 4三尖瓣轻度返流 需要手术吗?发病时间及原因:近期彩超发现治疗情况:没有用药想要得到的帮助:是否需要手术
- 答：
- 刘辉医师: 病情分析:你说的这种情况是应注意积极的进行治疗才行的意见建议:建议到医院进行手术治疗的防止出现心脏衰竭的情况生活护理:注意防止高血压的情况 低盐低脂的饮食
- 吴志全主治医师: 病情分析:风湿性心瓣膜病系由于反复风湿性心脏炎发作,发生心瓣膜及其附属结构（腱索,乳头肌）病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生血液动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史,但近1／2病人无明确风湿热病史而出现心瓣膜病.本病为我国常见的心脏病之一,多见于20－40岁成人.风湿性心瓣膜病以二类瓣最常见,其次为主动脉瓣,后者常与二尖瓣病损同时存在称联合瓣膜病.易侵犯二尖瓣及主动脉瓣原因,可能与两者所承受压力负荷较大有关意见建议:如何治疗 一,内科治疗. （一）积极预防及治疗风湿活动,并防治心律失常,肺部感染,心力衰竭. （二）二尖瓣狭窄出现心房颤动时,易于诱发心力衰竭,可先用洋地黄制剂控制心室率,必要时亦可用药物或电复律. （三）出现栓塞情况时,除一般治疗外,可用抗凝治疗或血栓溶解疗法. （四）出现心衰时,应用强心利尿剂,并加用血管扩张剂.若患者对毛地黄耐受量减低,并出现中毒症状,可能并存有潜在风湿活动. （五）经皮穿刺导管球囊扩张成形术,对于单纯二尖瓣或主动脉瓣狭窄的患者,可用带球囊的右心导管经房间隔穿刺到达二尖瓣行瓣膜扩张成形术. 二,外科治疗：手术的目地在于扩张瓣口,改善瓣膜功能. 分离术适应症为：①二尖瓣病变为隔膜型,无明显二尖瓣关闭不全.②无风湿活动并存或风湿活动控制后6个月.③心功能Ⅱ－Ⅲ级.④年龄20－50岁.⑤有心房颤动及动脉栓塞但无新鲜血栓时均非禁忌.⑥合并妊娠后,若反复发生肺水肿,内科治疗效果不佳时,可考虑在妊娠4－6月期间行紧急手术. 置换术适应症为：①心功能Ⅲ级.②隔膜型二尖瓣狭窄伴有明显关闭不全；漏斗型二尖瓣狭窄；或者瓣膜及瓣膜下有严重粘连,钙化或缩短者.
- 爱心医生: 病情分析:您好,您主动脉瓣中重度关闭不全,左心室射血压力增大,代偿后会出现左心室扩大,而二尖瓣重度反流也会引起左心房的代偿扩大,并最终引起左心室衰竭等结果.意见建议:建议尽早去医院进行综合评价,确定手术方案并尽早手术.
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- 4我是主动脉重度狭窄及关闭不全，已经做过一
- 问：我现在25岁了还没有结果生小孩，07年做过一次手术了，当时医生说我瓣环口只有1.6而正常人2.1太小了换不了瓣膜，也考虑没生小孩就做了修补术，可现在病情又严重了要做第二次了，我纠结了到底要换什么瓣好，这次要做的话就第二次了，如换生物瓣，以后还能折腾第三次吗？我非常想有个自己的小孩
- 答：
- 陈保国医师: 病情分析：你的描述可能是由于炎症引起的话,指导意见：你的情况建议手术治疗的。注意饮食比较好的。祝你健康
- 张清伦主治医师: 病情分析：生物瓣尽管不需要抗凝，但目前的生物瓣寿命大概在15~20年左右，指导意见：受孕最佳时间,做爱的最佳时间是下午5时~7时,无论是精子的数量还是质量一天中都变化很大,而在下午稍后的这段时间达到高峰——恰好也在此时女性最容易受孕.
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- 5主动脉右冠瓣受损并重度关闭不全
- 问：问题描述:左房2.5 左室6.4 右房3.9 右室2.3 主动脉3.1 肺动脉2.7左肺动脉1.2 右肺动脉1.3 主动脉流速1.8m/s左室显著扩大,余心腔可以.主动脉右冠瓣边缘增厚,回声增强,开放可以,关闭时右冠瓣轻度错位脱向左室侧,约2mm,并见大量红色返流未进左室至心尖部,余瓣膜未见其他异常.房室间隔未见异常.
- 答：
- 蒋庚西副主任医师: 这样的情况还是存在尽快的手术治疗的必要性的是需要注意术后的定期的复查的
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- 6主动脉瓣重度关闭不全怎么治疗
- 问：主动脉瓣重度关闭不全怎么治疗
- 答：
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- 7主动脉瓣膜关闭不全重度
- 问：病情描述:患者男 61岁 1左心房增大，余个房室腔大小正常2、室壁厚度正常，运动幅度正常3、二尖瓣增厚、回声增强，开放受限，瓣口面积约为1.2CM MV2.1M/S MR中量，流速4.1M/S 主动脉瓣回声增强，开放受限，流速增快2.2M/S，AR大量 流速5.0M/S 4、主动脉、主肺动脉内径未见衣长。曾经治疗情况和效果:98年北京阜外医院 二尖瓣球囊扩张手术想得到怎样的帮助:需要怎样治疗 手术会不会有风险 如果保守治疗是不是可行
- 答：
- 卢建敏主任医师: 病情分析:这个病人的风湿性心脏病还是比较严重的！现在好在除左房外其他的各个心室腔的内径还是正常的。意见建议:建议尽早手术治疗，置换人工瓣膜。要不到了心室腔增大到一定程度就失去手术的机会了！
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