是葡萄膜炎吗
- 1眼睛得了葡萄膜炎严重吗？
- 问：病情描述:朋友的眼睛最近老是感觉不舒服，去医院看了一下，医生说是眼睛患上了葡萄膜炎，请问眼睛得了葡萄膜炎严重吗？
- 答：
- 黄旗医师: 葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
- 李晓副主任医师: 葡萄膜炎是眼科常见疾病，可引起一些严重并发症和后遗症，是主要的致盲原因之一。葡萄膜炎失治或误治，可引起许多并发症，后果非常严重。常见并发症有带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿、黄斑表面褶纹样改变、角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等。葡萄膜炎极易反复发作，在自身免疫功能低下、劳累、感冒时，尤其容易复发。如自觉有复发症状，应及早诊治，以防发生永久性损害。
指导建议：立即就医，配合医生治疗。
- 申兰阔医师: 病情分析：你好，根据你的咨询考虑葡萄膜炎引起的症状需要积极抗炎治疗。有影响的。指导意见：这个情况下建议选择敏感抗生素治疗。另外局部使用诺氟沙星滴眼液或者利福平滴眼液。必要时静脉输液抗生素青霉素治疗。祝早日康复。医生询问：
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- 2葡萄膜炎能治好吗
- 问：全部症状:我妈妈配确诊是葡萄膜炎 看了好久 但不怎么减小 请问能治好吗 发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:用什么方法才能治好
- 答：
- 孙建波副主任医师: 您好，葡萄膜炎的发病一般和自身免疫有关系。发病的时候可能涉及到打眼针和激素治疗。还应该用到散瞳的眼药水儿。否则容易继发青光眼。病是可以治好，但是容易复发。
- 爱心医生: 病情分析:你好,眼部的葡萄膜炎应该有季节性的复发.意见建议:不太好根治,与个体差异有关定期到眼科医院检查,及时治疗,控制病情. 提问人的追问 2009-11-30 21:14:18请问去哪就医好呢
- 韩涛医师: 病情分析:葡萄膜炎是眼科急重症难治之病,由于发病急,变化快,反复发作；并出现严重并发症,严重影响视力,甚至失明,给患者带来巨大痛苦.意见建议:治疗原则是,立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生.可以应用：睫状肌麻痹剂 ,糖皮质激素滴眼液,非甾体消炎药,糖皮质激素眼周和全身治疗.
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- 3我的眼睛是葡萄膜炎吗
- 问：化验检查结果:葡萄膜炎曾经治疗情况和效果:挂了2天盐水,滴眼药水.还没效果.
- 答：
- 吴健主治医师: 西医用1％阿托品或复方托品酰胺散瞳孔.散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状.根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂,非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗.前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂.
- 周忠杰医师: 葡萄膜炎是眼科急重症难治之病,由于发病急,变化快,反复发作；并出现严重并发症,严重影响视力,甚至失明,给患者带来巨大痛苦.由于此病病因复杂,无法针对性治疗,目前西医主要运用激素治疗,但容易反复发作,效果很不理想.多年来我们在临床中运用中药治疗葡萄膜炎 ,效果非常好；我们选用的中药即有一定的抗炎作用,可产生协同作用,提高疗效；又能在改善临床症状,减少激素不良反应方面起到积极的作用,能够实现标本兼治的目的.只要坚持治疗,葡萄膜炎是完全可以治愈的.
- 包德刚主治医师: 您好葡萄膜炎分为好多种,您描述的症状应该属于葡萄膜炎中的一种葡萄膜炎分为前葡萄膜炎,中葡萄膜炎,后葡萄膜炎!一般情况下前葡萄膜炎一般为非感染性的,一般不用抗生素治疗,应立即扩瞳,对高度怀疑有细菌感染的要用抗生素治疗,一般情况采用局部用药疗法,必要时全身用药,主要有,睫状肌麻痹剂,糖皮质激素滴眼液,非甾类抗炎药等药物!中葡萄膜炎的治疗,对于视力大于0.5的且无明显的眼前段炎症的不要治疗,着要定期观察,对于有明显的炎症要给予治疗!对于单眼受累的要注射激素类的药物如地塞米松,双眼受累的可选用泼尼松,药物无效的要进行睫状体扁平不冷凝!后段受累的应点用糖皮质激素滴眼剂.后葡萄膜炎,确定为感染的要抗生素治疗,由于免疫因素引起的要进行免疫抑制剂治疗;单侧受累的可行糖皮质激素注射治疗;双侧的可口服糖皮质激素,环磷酰胺等类药物治疗!因此要到医院去确诊是哪种类型的炎症,在医生的正确引导下用药,才能完全治愈!祝你早日康复!
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- 4眼睛得了葡萄膜炎怎么办？
- 问：患者年龄:四十全部症状:眼睛发涩,畏光,看东西模糊,眼睛总是有东西蒙着,不好受.发病时间及原因:有两年了.治疗情况:用润舒滴眼液很长时间了,不见效果.想要得到的帮助:需要什么药治疗
- 答：
- 黄旗医师: 病情分析:您好： 葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗,但因病因诊断困难,现常采用非特异性治疗,通常为局部治疗与全身治疗相结合.意见建议:局部治疗对前葡萄膜炎尤为重要,常用疗法为： (1)散瞳：应用散瞳和睫状肌麻痹剂,解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,使眼休息和止痛,减少睫状肌对睫状血管的压迫,改善局部血循环,降低血管的通透性,减少渗出,使瞳孔开大,防止虹膜后粘连,或及时拉开后粘连,保持瞳孔的活动性.常用药物有阿托品,后马托品,新福林,托品卡胺等.为充分散瞳,拉开虹膜后粘连,可结膜下注射混合散瞳剂,如1%阿托品,4%可卡因和0.1%肾上腺的混合剂或0.5%新福林,0.4%后马托品和1%普鲁卡因的等量混合剂,每次0.1～0.2ml,注射于靠近虹膜后新粘连部位的角膜缘附近的结膜下. (2)局部应用肾上腺皮质激素：有滴眼与注射用药.①滴眼剂：主要用于前葡萄膜炎.常用的有0.5%醋酸可的松液,0.025%地塞米松液,0.1%艾氟龙液,点必舒(0.3%妥布霉素,0.1%地塞米松)液和四环素可的松眼膏.②结膜下注射：用于严重的前节炎症.如强的松或强的松龙每次0.3～0.5ml(25mg/ml),可每周注射1次,因吸收慢,注射1次可保持2 ～3 周的效果；急性病人也可用地塞米松,每次2.5～5mg,每1～2日注射1次.③眼球周围注射：用于全葡萄膜炎或后节炎症.为全身用药的辅助疗法或慢性炎症不能长期服药者,可间断做眼球周围注射,常用强的松或强的松龙每次0.5～1.0ml,每周或隔周注射1次；急重病例,则用地塞米松2.5～5mg每日或隔日注射1次.④地塞米松离子透入法：可用于治疗眼前节炎症. (3)局部非甾体类抗炎药：能抑制前列腺素的合成,缓解炎症.常用于不能使用皮质激素的单疱病毒性角膜虹膜炎.常用佳贝眼液,欧可芬眼液等. (4)热敷：有湿热敷,干热敷,蜡疗,以及超短波透热等,能扩张血管,促进血液循环,清除毒素和炎症产物,从而减轻炎症反应,并有止痛作用. 全身治疗.常用激素类,非激素消炎类,免疫制剂等药物及相应方法. (1)皮质激素：是治疗葡萄膜炎最有效的方法,利用其抗炎,抗过敏和免疫抑制作用.适应症：局部治疗无效的严重前葡萄膜炎,后葡萄膜炎和全葡萄膜炎.注意有无全身用药禁忌症,小儿和老人要慎用.用药方法：要根据炎症程度和发病急缓以及病人全身情况决定药量,尽量采用短期应用,但对严重病例要早用,用量要足,以便及时控制炎症,大量皮质激素治疗在2周以上者不要突然停药,以防反跳,必须根据病情逐渐减量,决定最小的维持量,长期用药者必须用中效强的松,不能用常效地塞米松.一般对严重的葡萄膜炎,可先采用地塞米松,每日5～10mg静脉点滴,5～7天以后改为相应剂量的强的松,每日早晨口服,根据病情逐渐减量,减至每日20～30mg以下改为隔日给药,然后根据病情减至维持量. (2)非激素类消炎药：是对某些化学炎症介质如组织胺,激肽和前列腺素等的拮抗剂,可缓解炎症代谢物质的作用.常用药物有阿斯匹林0.3～0.6g,消炎痛25mg,每日2～3次,布洛芬200mg,保泰松0.1mg,每日3次等. (3)免疫抑制剂：能抑制免疫细胞和抗体产生.本剂毒性很大,可产生严重的副作用,必须慎用,仅用于皮质激素治疗无效,病情严重有失明危险,并能追踪观察者.使用时应每周检测白细胞和血小板,如严重下降当考虑停药.常用药物有环磷酰胺,瘤可宁,硫唑嘌呤,环胞霉素A,秋水仙碱等. (4)免疫增强剂：是通过非特异性活化单核巨噬细胞或激活促进淋巴细胞增殖,从而提高机体免疫应答水平,增强机体免疫功能.用于免疫缺陷性疾病或免疫功能低下者的补充治疗；有时用于久用免疫抑制剂者.常用药有左旋咪唑,转移因子,血浆置换疗法等. (5)病因治疗：这是最理想的治疗,应根据患者的病史,临床表现,以及有关的化验,X 线等检查以确定病因和疾病性质,进行更有效的治疗. 中医中药治疗：按辨证施治的原则进行治疗.肝胆实热予清热泻火,选龙胆泻肝汤加减；湿热蕴积予清热除湿,选三仁汤加减；阴虚火旺予滋阴降火,选知柏地黄汤加减.
- 桑宴玲主管护师: 病情分析:葡萄膜炎指的是虹膜,睫状体,脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎.如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎.葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明.意见建议:在临床上,葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复.多年来我们运用中医药治疗,取得了非常理想的效果；由于色素膜炎病因复杂,临床表现症状不一,我们在治疗时,根据不同的临床表现,采取不同的治疗措施.急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀.慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发.病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症.再用中药进行调整,巩固疗效,直至彻底治愈. 治疗原则是,立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生.由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致,因此一般不需用行生素治疗,对高度怀疑或确诊的并原体感染所致者,则应给予相应抗感染治疗.对非感染因素所致的葡萄膜炎,由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度,所以一般不需要全身用药治疗.
- 林佩佩医师: 病情分析:訐多葡萄膜炎的原因很难确定,仅据全身和眼部临床表现,意见建议:般情况下应该进行局部的治疗,效果是非常好的.分以下一种情况:一,当患眼分泌物比较多试,可用无刺激性的冲洗剂进行冲洗,如3%的硼酸水或者是生理盐水冲洗结膜囊.冲洗是应该避免算上角膜上皮,误使冲洗液流入健眼.二,充分滴用有效的抗生素眼液和眼药膏.急性阶段,应该每一个小时到两个小时点一次.1.格兰阳性菌所致者,可使用5000-10000U/ml青霉素,15%的磺胺醋酰钠,0.1%利福平,杆菌肽,0.5%氯霉素等眼液,频发滴眼.2.格兰阴性菌所致者,应该用氨基糖苷类或者喹诺酮类药物,如0.3%庆大霉素,0.3%妥布霉素,0.3%环丙沙星,0.3%氧氟沙星眼药水或眼药膏.3.在特殊情况下,可以使用合成抗生素滴眼液,4.慢性葡萄球菌性结膜炎,对杆菌肽和红霉素反应良好的,可以适当的应用收敛剂,如0.25%硫酸锌眼液.
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- 5全葡萄膜炎能治愈吗
- 问：全部症状:主要特征为葡萄膜炎,头痛,脱发等.发病时间及原因:9月5日发病,可能是中耳炎引起治疗情况:9月9日住院用激素治疗,40天后出院,美10天注射一针曲耐得,今天去医院检查是全葡萄膜炎,掉发,现该咋治疗.能治好吗想要得到的帮助:原田氏除用激素治疗外,还有什么办法治,能治好吗
- 答：
- 李月华主任医师: 病情分析:全葡萄膜炎可以手术治疗.意见建议:注意: 1,本疾病多发生于青壮年,也可发生于婴幼儿和老年人. 2,提高机本免疫力,加强营养,适量运动,不过食膏梁厚味. 3,注意面部清洁卫生. 4,避免感冒,情绪波动及勿食用辛辣肥腻的食物等可能有助于减少葡萄膜炎复发. 5,术前,术后全身和局部使用糖皮质激素,可预防前葡萄膜炎复发. 6,用药量应充足,疗程要长,以巩固疗效和预防复发.用药期间注意血象变化.
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- 6前葡萄膜炎有什么危害？
- 问：我弟弟得了前葡萄膜炎，眼睛痛，畏光、流泪、看东西变得十分模糊，用医院开的药好几天才好转了，现在看东西就清了一点。我想了解一下这个病到底会给他带来哪些影响。希望得到的帮助：前葡萄膜炎有什么危害？
- 答：
- 王宝枝主任医师: 葡萄膜炎的危害如下：
(1)角膜水肿：这是由于炎症累及角膜内皮细胞，破坏角膜的水化作用所致。角膜带状混浊，多见于儿童的前葡萄膜炎，更多见于伴有青年类风湿性关节炎的慢性虹膜睫状体炎患者。
(2)虹膜前后粘连：严重者瞳孔缘全后粘连，引起瞳孔闭锁和虹膜膨隆，瞳孔区被机化膜遮盖，形成瞳孔膜闭，这也是葡萄膜炎的危害。虹膜膨隆或前房角渗出物机化，使虹膜根部向前房角牵引可发生虹膜前粘连。以上情况都可引起继发性青光眼。
(3)视网膜及黄斑水肿变性：后葡萄膜炎常有严重的视网膜和黄斑水肿，视网膜变为灰白色混浊，黄斑可形成弥漫性或囊样变性，如持续时间久，可造成严重的视力减退。
(4)屈光不正：炎症活动期睫状体痉挛，可出现近视黄斑部水肿可引起一过性远视。
(5)继发性青光眼：由于瞳孔闭锁，后房的房水无法经瞳孔区进入前房，引起后房压力升高，眼压急剧上升;同时也可以有虹膜周边前粘连，堵塞房角,使滤过功能减退，导致眼压升高;急性期前房水粘稠度增高，渗出物堵塞前房角，引起眼压升高。点击咨询专家,了解治疗方法和费用
(6)并发性白内障：由于长期炎症刺激，影响晶体的营养及代谢，而引起晶体后囊及后皮质发生混浊。多见于慢性前葡萄膜炎和中间葡萄膜炎。
(7)眼球萎缩：严重炎症最后形成睫状膜牵引视网膜脱离睫状体萎缩房水分泌减少，眼压低下，眼球萎缩变小，视力完全丧失，这是最严重的葡萄膜炎的危害。
(8)玻璃体混浊：严重的虹膜睫状体炎或后葡萄膜炎，常有玻璃体点状条状或团块状混浊，位于玻璃体后部，随眼球转动而飘动，重者影响视力。
- 滕克禹副主任医师: 葡萄膜炎原因复杂多种疾病可以引起，一百余种疾病可以引起。对因对症治疗就可以。除西医治疗外可以考虑中医中药治疗看看。多数会痊愈
- 爱心医生: 病情分析：
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型，约占葡萄膜炎总数的一半以上，可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症。这个病对患者的危害体现在下面几个方面：
1、眼痛、畏光、流泪、视力下降
2、睫状充血或混合充血
3、房水混浊、角膜后有沉着物，甚则前房纤维渗出或前房积脓
4、虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔后粘连
5、伴见全身病变表现
指导意见：
治疗时应立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，因此一般不需用行生素治疗，对高度怀疑或确诊的并原体感染所致者，则应给予相应抗感染治疗。对非感染因素所致的葡萄膜炎，由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度，所以一般不需要全身用药治疗。
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- 7葡萄膜炎会复发吗
- 问：13年12份医院诊断出我的左眼得了葡萄膜炎并发白内障，后来就一直在治疗炎症，治疗途中也有时候复发，控制炎症几个月后上个月10号就做了白内障手术，做了手术后眼睛就恢复0.8的视力了，现在也是0.8，但是没有原来的视力了，上不久去复查，医生又说眼睛要有炎症，我现在怎么办？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
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