胸闷胸部疼痛气短
- 1胸闷气短有时会有点胸部疼痛
- 问：了，总是感觉胸闷气短，偶尔还会右胸有些疼痛:需要医生帮助提供远程诊断:怎样才会好呢
- 答：
- 李钢主治医师: 病情分析：你好，根据你所说的情况，有可能是神经官能症或者肋神经炎。指导意见：建议你去医院完善相关检查，对症治疗。因为你怀孕，用药方面也会有禁忌。
- 刘香玲护师: 病情分析：你描述的症状要去医院心内科就诊，检查有无心脏疾病引起，确诊后对症治疗。如果不是，考虑是怀孕引起的，注意休息就可以。指导意见：建议你平时要注意休息，避免过度劳累，剧烈运动。保持心情愉快，避免不良情绪的刺激。
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- 2胸口疼痛，胸闷气短恶心
- 问：一直觉得胸口正中间位置疼痛，感觉胸闷，气短，恶心，前段时间检查有右下角肺炎，后来过了不到一个月治疗好了，胸口还是疼痛，做的胃肠彩超，结果是胃炎胃寒胃胀气，后来又做的心电图，显示窦性心率过速，紧接着做的心肌酶谱，结果是谷草转氨酶升高 参考范围是8-40 结果是123 乳酸脱氢酶升高 参考范围15-220 结果是272 其他都在正常指标内，曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想请问我是什么病呢 到底是哪出毛病引起的疼痛？
- 答：
- 刘海涛副主任医师: 你好，根据你说的这个情况。有可能是心肌炎。胃肠胀气。可以口服乳酸菌素片。心肌炎需要进行系统的治疗。找出病因对症治疗。希望我的建议对你有点帮助
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- 3胸闷气短，胸口和背后疼痛
- 问：专家老师您好我最近胸闷气短 胸口疼痛,吸气的时候感觉吸不到底,几个月前体检拍过X光片,结果正常.我想请问下X光片可以检查到肺癌吗?我发病一周了,但是没有咳嗽,就是胸闷胸疼,呼吸困难,有时背后也有疼痛感,我26,有吸烟史,怕得肺癌,请专家老师帮我诊断,这是什么病,谢谢!!
- 答：
- 杨淑娥医师: X光片是可以检查到肺癌的.根据你的症状应该不是肺癌的,请你不要太紧张了.为了弄清楚你的疾病原因,你可以去技术好一点的医院呼吸内科检查一下,只有病情检查清楚了,才可以得到好的治疗效果的
- 爱心医生: 根据你的年龄及上述症状,可以除外肺癌,别担心,戒烟一段时间,相信症状自然会好转,祝早日康复
- 爱心医生: 首先肺癌的检查方式你可以去做个胸部的ct,如果有占位的表现可以出现异常,肺癌的表现多表现为刺激性的干咳,晨起时候较重,有时候会咳血丝,最近一段时间有没有消瘦,乏力,另外还会有胸痛,发热,声音嘶哑等表现,还可以做个肿瘤标志物,还可以做个纤维支气管镜等方式,胸闷和呼吸困难,有时候也与心脏有关系,建议您可以去做个心电图和心脏的彩超看看有没有心脏的问题,不要太过于焦虑,保持心情的舒畅.
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- 4胸闷气短.胸口疼痛得了啥病
- 问：我几个月之前因感冒引起的胸闷气短,前胸疼痛,做了彩超,心电图,透视,大夫说都正常,但是现在感觉越来越严重了.请问我的了什么病.
- 答：
- 爱心医生: 您好,不知患者的年龄?鉴于病情的变化性,建议就诊检查近期的心电图,X线,心肌酶等等相关检查,目前的情况不排除是由于天气,患者体质偏差引起的,平时按时休息,避免劳累,注意保暖,增加营养.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw
- 爱心医生: 有些情况下感冒会引起心肌炎,症状不明显时心电图可能显示不出来,所以建议你再次复查心电图,最好是症状发作时检查,或者用ｈｏｌｔｅｒ（又称２４小时动态心电图）.另外查心肌酶.
- 爱心医生: 你好!根据你说的情况,还是主要考虑如下的几种情况：一,首先,想问一下你的年龄,以前在没有感冒以前有没有出现过上述的情况?如果有的话,那感冒只是一种诱因了,而是要考虑以前就可能出现了此病.你说的出现了心前区的疼痛,首要考虑的就是心脏的问题.如果你的年龄在中老年的话,想问一下以前有没有高血压,糖尿病等疾病?如果有的话,长时间的上述疾病就会出现动脉硬化而致的冠状动脉硬化所致的心肌缺血,会引起心绞痛.典型的症状就是胸闷气短,心前区的疼痛.一般来说,在发病时做心电图就会发现心肌缺血的改变,但是也有少量的人发病时也不会查出有问题.需要做24小时的Hotel才会发现缺血出现的时间和位置.二,还有一种情况,是病毒性感冒引起的病毒侵犯了心肌所致的心肌炎或是引起了心肌病变.也就是我们所说的病毒性心肌炎,长此反复发作的话,就可以导致心肌的改变,而引起心肌病变.如果得了心肌炎,除了做心电图会出现一些缺血或是传导异常外,还需要抽血做一下心肌酶学的检查,有异常的话及时的治疗.如果发现了心肌病,治疗起来难度是比较大的,而且随着反复发作的病情而出现症状加重的情况.总之,建设再去医院做一下相关检查,看一下动态心电图和心肌酶学有没有异常,另外,查一下血氧含量,看一下有没有缺氧的表现,如果出现缺氧的话,也可以引起上述症状的.早日确诊,及时地治疗.
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- 5胸闷气短，深呼吸胸口觉得有些疼痛。
- 问：问题描述:本人最近感到胸闷气短,深呼吸胸口觉得有些疼痛,单位组织体检发现HP呈阳性,白细胞数量为10.4,今天又查血常规白细胞数量还是多出正常值,请问这该如何处理?
- 答：
- 爱心医生: 出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看.
- 冯泽瑞副主任医师: 病情分析:
你好，根据您的描述，您不要有太大压力，你可以口服抗hp的药物。阿莫西林加奥美拉唑加克拉霉素。
意见建议:
希望我的回答可以帮助你，如果有疑问的话，欢迎您再来咨询。^_^
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- 6胸部疼痛，胸闷，气短
- 问：病情描述:大夫您好！我于2012年2月份开始胸疼至今，闷疼，整个胸部疼痛，最近背部，脊柱也疼，是那种灼烧疼痛，深呼气疼痛加剧，锁骨也疼，时常感到食道部位不舒服，尤其是喉部仿佛憋个东西一样，但自己感觉饮食消化正常，消化道没有明显的异常。哦，平躺休息一段时间就不疼了，起来后又疼。曾经治疗情况和效果:吃了好多药，均不见效。肝胆脾做了B超，正常，县城做了胃镜，结论是浅表胃炎，按食管炎治疗了一段时间，不见明效，按神经炎治疗吃了中药，也不见效。按软骨炎治疗，吃的是谷维素和尼美舒利片，似乎有效，但尼美舒利片是不是副作用较大，没敢多吃。想得到怎样的帮助:请大夫指条门路:想做个检查确诊，去医院哪个科，检查什么项目，吃啥药。多谢了！
- 答：
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- 7胸闷气短低烧胸部隐痛
- 问：病情描述:2013年9月25开始突然有点呼吸困难然后之后的三天里症状较轻 但还是觉得有些胸闷干咳 2天前开始下午发低烧 现在不知道是心理作用还是什么总是觉得胸部和后背有一点点痛曾经治疗情况和效果:去医院照X光 医生说肺部纹理较粗 可能是有点炎症 剩下没有发现别的想得到怎样的帮助:不会是肺癌吧 我今年才17岁啊
- 答：
- 郭尚函医师: 病情分析：您好，根据您的描述，考虑为急性支气管炎的可能性比较大，不排除其他肺系疾患的可能性，肺癌的可能性很小。指导意见：建议您最好到当地的大医院相关科室做一些具体的仪器检查和实验室检验，根据得出的具体检查检验结果来分析判断，进而确定诊断，再根据具体的诊断结果来确定治疗方案。您自己切勿在诊断还没有明确之前自己随意用药治疗，以免加重病情或引发新的药物副作用。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-10-03 07:03:26X光上还说有点状散在高密度影
- 爱心医生: 病情分析：您好，您这种情况首先是需要考虑是急性肺炎的指导意见：建议您及时到医院消化内科接受检查，应用美化西林，地塞米松气雾剂雾化
- 爱心医生: 病情分析：一、临床表现
早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)，95%的病人可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。
原发肿瘤引起的首发症状占27%，症状与原发肿瘤的部位有关，中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘，喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸腔积液等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现，原发性肺癌常见症状分组。
远处转移病灶引起首发症状者占32%，常见的远处转移部位有：淋巴结、肾上腺、肝、骨、肺、脑和胸壁，产生一些相应的症状，说明肺癌已到达晚期，如：近纵隔面的肿瘤可侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动;侵犯同侧喉返神经，引起声音嘶哑，同侧声带麻痹并固定在正中位;压迫上腔静脉，引起头面部及上肢水肿，静脉怒张;侵犯胸膜.引起胸膜腔大量血性积液，加重气促症状，或直接侵入胸壁，引起剧烈胸痛;上叶尖部肺癌正处在胸廓入口处，又称肺上沟癌，可侵犯和压迫臂丛神经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特有的症状，如同侧上肢发麻、疼痛，逐渐加剧难于耐受;肌肉和皮肤呈现萎缩性改变，上肢静脉怒张和水肿;和同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
10%～20%的肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征，最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌，常见的瘤伴综合征有：肺源性骨关节病综合征(杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等)、SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)、高钙血症等，还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等情况，约16%的病人伴有神经肌肉症状。部分患者合并皮肤病如：硬皮病、黑色棘皮病。
肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽。癌肿增大影响支气管引流,继发肺部感染时可以有脓痰。另一个常见的症状是血痰,通常为痰中带血点、血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷、气短、发热和胸痛等症状。指导意见： 二、诊断
原发性支气管肺癌的诊断依据包括：症状、体征、x线表现以及痰癌细胞检查(痰检)。诊断工作中，应根据不同情况采取不同步骤。
(一)X线阴性，痰检阴性
1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、年龄≥45岁和吸烟>400支/年)者应半年进行70～100mm荧光缩影x线摄片或胸部透视和痰液细胞检查。
2.凡有咯血或/和干性呛咳，伴有三大高危因素者应反复进行痰细胞学检查，同时给以规则抗炎治疗;可以考虑作纤维支气管镜检查(纤支镜检)和电视透视。如反复痰检或镜检仍阴性，应每两个月复查一次，坚持一年。
(二)X线阴性、痰检阳性
1.排除上呼吸道和食管癌肿
2.进行纤支镜检，争取窥及亚亚段，遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血迹，须在该处作刷检、冲洗或穿刺支气管壁粘膜寻找癌细胞。如发现局部有高低不平或粗糙明显，应考虑作咬取活检。
3.进行电视透视，变动体位，重点注意隐蔽部位小结节灶。
4.如经以上检查均未能发现病灶，仍应每两个月复查痰液、电透和纤支镜检。也可作CT检查，在可疑处作细分层。定期复查持续不少于一年。
(三)X线阳性、痰检阴性
1.有段、叶性肺炎或阻塞性肺炎，怀疑为中央型肺癌者应作纤支镜检，包括经纤支镜活检(TBB)，或选择性支气管造影;并反复加强痰检。
2.肿块或结节病变应作局部断层片。有条件者可作经纤支镜肺活检(TBLB)，或经皮肺活检，或抽吸作细胞学诊断。
3.连续痰检至少十二次以上。
4.反复痰检仍为阴性，而x线高度怀疑肺癌时，应作剖胸探查与冷冻切片活检。
(四)X线阳性，痰检阳性
1.积极作手术前准备。
2.疑有区域淋巴结肿大时，可摄正侧位倾斜分层片。必要时可作CT。对局限期小细胞肺癌在大医院则应常规采用CT和正侧倾斜分层片、肝脏B超、骨同位素扫描和骨髓穿刺成活检涂片检查，以利制订治疗方案。
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