结甲甲状腺肿大
- 1甲状腺多发结节，考虑结甲，颈部淋巴结肿大
- 问：病情描述:超声显示:甲状腺位置正常，右叶横径约1.5cm，厚约1.3cm,左叶横径约2.2cm，厚约2.0cm，峡部厚约0.25cm，右侧叶内科多个低回声结节，较大者大小约1.6*1.0cm，边界清，左侧叶内见一大小约3.0*1.9cm结节，边界清，内大部分呈无回声，小部分呈不均质中等回声。双侧颈部均可见多个淋巴结，左侧较大者约1.5*0.5cm，右侧较大者约2.2*0.4cm,边界清，内呈低回声。曾经治疗情况和效果:和这差不多，但没有这次严重啊想得到怎样的帮助:想让专家看看我说的症状，不做手术，能吃药处理吗，谢谢专家了啊。
- 答：
- 李峰副主任医师: 从您目前的检查报告来看，两侧都有甲状腺结节，属于多发性结节，目前结节最大在1.6*1.0cm，颈部还伴有淋巴结，结节的话会引发淋巴结的情况，从目前的数据来看是可以通过药物加AMI仪器治疗消除掉，不需要手术。一旦手术的话并发症比较多，多发性结节切除不干净，容易复发。在能够保守治疗前提下最好保守治疗，尽快治疗，病情加重，结节更大的话，超过2公分的话就可以考虑手术切除
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- 2有甲减，甲状腺肿大，并有结节
- 问：病情描述:本人48岁，甲减4-5年，吃优甲乐，现做了超声波检查，发现甲状腺体积增大，右边厚约30mm，左边28mm，实质回声欠均匀，双侧均有多个卵形低回声结节。:需要医生帮助提供远程诊断:请问该怎样治疗，是否需要手术治疗。
- 答：
- 程海田医师: 病情分析：甲减应该积极的治疗:主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗.（1）甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.替代用的甲状腺激素药品有3种,即t3,t4和干甲状腺片.指导意见：（2）病因治疗:有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入.
- 魏华松主任医师: 您好，如果说您目前的甲状腺结节小于5mm,可以考虑中医治疗，没必要做手术，第一因为不能全部切除，第二您目前已经甲减了。甲减说明您的甲状腺功能减退了，而人体内分泌需要甲状腺激素来维持，所以建议您积极到专科yiyuan进行治疗
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- 3甲状腺多发性结节结甲淋巴肿大
- 问：患者年龄:52患者性别:男病情描述:甲状腺大小尚可，实质回声欠均匀，左侧叶可见多发结节，大者直径约0.2cm，边界清，右侧叶可见多发性结节，部分结节相互融合，较大者位于又叶下极向甲状腺后下方凸出，融合范围约2.1cm*1.2cm，边界清晰，CDFI示内部及周边可见血流信号，右侧颈部可见一低回声结节，大小约1.4cm*0.6cm，边界尚清，形态不规则，内可见斑状强回声，CDFI示内部血流信号不丰富，左侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。 甲状腺又叶较大融合结节，甲状腺多发结节，结甲，右侧颈部低回声结节，肿大淋巴结{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 丰培学主任医师: 病情分析：一般来讲，甲状腺结节多发，又没有细小强光点，形态还规则，考虑结节性甲状腺肿指导意见：结甲一般来讲是可以定期观察的，不一定需要马上手术
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- 4结节性甲状腺肿并甲亢怎么办？
- 问：的草药，FT3,FT4在参考值内，TSH由0.02降为0.01（参考值3.5-5.5），不吃草药1月，只泡夏枯草喝，检查结果就如上面的了。8月20日超声描述:甲状腺左叶48mmX15mmX16mm,峡部最厚2mm.甲状腺左叶稍大，形态略失常，腺组织内可探及数个低回声区。甲状腺右叶56mmX15mmX18mm.甲状腺右叶稍大，形态略失常，腺组织内可探及数个低回声、混合回声区，较大约4mmX3mmX2mm(低回声区）、21mmX11mmX6mm（混合回声 ），边界可辨，形态欠规则，内部回声欠均匀。余腺组织回声尚均匀。CDFI:低回声区周边及内部可探及少许点状血流信号，混合回声周边可探及少许点状血流信，内部未探及明显血流信号，余腺组织见丰富血流信号，呈“火海征”。超声提示:甲状腺肿大（符合甲状腺机能亢进改变声像图）2、甲状腺二叶低回声、混合回声区声像（甲状腺结节，部分伴囊性变可能）想得到怎样的帮助:以前我到2个院看过，一个医生只要我吃甲巯咪唑2片每天3次，维生素B12片每天3次，一个医生要我吃甲巯咪唑1片每天3次，维生素B12片每天3次，甲状腺片1片每天1次，夏枯草胶囊2片每天2次。我想知道，现在需要吃甲状腺片吗？从2次超声来看，我的甲状腺是好转了，还是恶化了？每天泡夏枯草喝，对我的病情有用吗？我的甲状腺结节是什么性质的？严重吗？谢谢
- 答：
- 刘红波副主任医师: 病情分析:治疗 1、肾上腺糖类皮质激素治疗。 2、抗菌药（青霉素，先锋霉素）与解热镇痛药治疗。 预后： 大多数病例经治疗的可完全治愈，预后良好。部分病例治愈或自行缓解后有复发倾向，少数病例长期处于甲减状态或变为永久性甲减。 意见建议:治疗与预防 （1）肾上腺糖类皮质激素治疗:强的松每日20～40mg，分次口服持续2～4周，亦可应用氢化考的松，每日100～200mg，静脉滴注。1～2天后当症状缓解改用口服强的松，2周后可逐渐减少药量，维持用药1～2个月。（2）抗菌药（青霉素，先锋霉素）与解热镇痛药治疗。（3）中医中药对本病有一定的疗效，一般与以上药物同时并用，主要治疗原则为:清热解毒、益气固表、疏肝散结。（4）手术治疗是不适宜的，除非伴有甲状腺肿瘤者，或及少数疼痛长期不能缓解者，才需切除病变的甲状腺。
- 张夏夏主管护师: 病情分析:甲亢伴甲状腺结节，TSH是0.01，您应该继续吃甲巯咪唑，夏枯草胶囊。对于甲状腺片现在服不服用都可以，这是医生的个人经验，您可以用也可以不用。目的就是防止治甲亢的药过量而已意见建议:夏枯草胶囊是具有散结的作用，对甲状腺结节有较好的作用对于结节的性质，大多数是良性的。你可以做甲状腺核素扫描来确定其性质上面两位医生的遗嘱您听哪个的都可以。注意不能吃含碘食物包括海带紫菜，注意休息，避免劳累和情绪刺激
- 爱心医生: 甲亢病位于颈部，临床上呈现出的颈肿，怕热汗出，心悸心烦，消谷善饥，性急易怒，指舌颤动，形体消瘦等症状，是一个多脏腑受病，多病机共存的复杂的病理过程。此病如果单纯服用西药治疗，需要一年半到两年的时间，且停药后容易复发，导致有些患者反复治疗，久治不愈。建议治疗甲亢最好中西医联合用药，这样不仅能够缩短疗程，还可以提高临床疗效，且愈后不宜复发。中西医结合通过复方平衡及六联免疫疗法来有效调整机体的免疫功能；调节神经与体液系统的功能活动；抑制能量代谢；抑制甲状腺素的分泌。尤其是恢复机体的免疫功能，以达到巩固疗效标本兼治和抗复发性。这种病情治疗方法对症是可以治愈的.祝愿早日康复。
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- 5结节性甲状腺肿合并甲亢
- 问：全部症状:睡眠差,忽冷忽热,乏力,无精打采发病时间及原因:2005年3月治疗情况:口服优甲乐和他吧唑,治疗期间甲亢复发了两次想要得到的帮助:是服药还是手术治疗
- 答：
- 武浩主管护师: 这位朋友,你好,甲状腺肿大可分为弥漫性肿大和局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点. 甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度.剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗.轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医.关于甲状腺的治疗需要注意以下几点：甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的.依你目前的情况,建议:到正规医院中医甲状腺专科（中医甲状腺就属于内分泌科）先确诊,然后就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,争取一次治愈,避免复发.特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治愈的.中药治疗甲状腺具有理气散结,化痰软坚,扶正敛阴,调节肌体免疫功能的作用.对症治疗,是完全可以治愈的.中医认为,甲状腺毛病,月经不调,乳房疼痛都是与内分泌失调有关,建议从病根治起,综合调理.甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染可诱发亚急性甲状腺炎.甲状腺之所以甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,出现甲减,甲状腺炎是因为机体代谢絮乱,气血阴阳失调,脏腹功能失衡,导致痰湿内结,淤积而成.中药调理使气血阴阳平和,代谢废物及时排出,那么甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤就可缩小,消除和根治.如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
- 张永哲主治医师: 病情分析:你好,这位朋友,甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.意见建议:包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.希望我的建议能给你一些帮助,祝你健康
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- 6结节性甲状腺肿大和亚甲炎是一种病吗？
- 问：自己现在在经营一家公司呢，所以自己平时的事情都是特别的多的呢，这段时间感觉自己的脖子周围特别的难受呢，尤其是感觉下颌这边还有些肿胀呢，还有发烧的情况存在呢，听一个当医生的朋友说有可能是得了甲状腺方面的疾病了想得到怎样的帮助:这两者到底是不是一种疾病呢，到底都是有什么症状呢
- 答：
- 孙苏欣主任医师: 亚急性甲状腺炎是甲状腺炎的一种，甲状腺炎分为亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎，二者都是以炎症为主要表现的甲状腺疾病。桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性的炎症，常表现为浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘等脖子无疼痛、无低烧。亚急性甲状腺炎属于病毒性甲状腺炎，一般认为与病毒感染有关
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- 7单纯性结节性甲状腺肿为什么能引起甲亢。不
- 问：单纯性结节性甲状腺肿为什么能引起甲亢。不是因为碘缺乏甲状腺激素分泌障碍才发生结节性甲状腺肿么？但甲单纯性结节性甲状腺肿为什么能引起甲亢。不是因为碘缺乏甲状腺激素分泌障碍才发生结节性甲状腺肿么？但甲亢不是因为甲状腺激素分泌过多出现甲状腺毒症么？？
- 答：
- 周玮主治医师: 病情分析：单纯性结节性甲状腺肿。这个是两个疾病混淆了的，这个是单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿，两个疾病，指导意见：这个单纯性甲状腺肿是因为缺碘引起的，这个目前已经很少见了，多见的是结节性甲状腺肿，这个是可以有些结节是有分泌功能的，就会引起甲亢的，这个跟碘没有关系。
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