怀孕羊水过多怎么办
- 1怀孕期间羊水过多怎么办
- 问：病情描述:我孕37周，检查羊水39，过多，怎么办？
- 答：
- 陈德龙主治医师: 病情分析：您好，一般羊水指数大约18厘米是羊水过多。指导意见：对于羊水过多的处理要根据是否有胎儿畸形和孕妇的自觉症状的轻重。如果宝宝没有畸形，您没有明显的压迫症状，如呼吸困难，不能平卧等您可以在严密监测下继续妊娠，如果您感觉不能耐受，您现在已经妊娠37周，宝宝已准备生存能力，您可以破膜引产。
- 李红芳副主任医师: 您好，结合您目前的情况，最好上传一下b超检查结果我看看啊。目前已经是怀孕足月啦。如果四维B超，唐氏筛查都正常，就没有问题的啊，有时候会有一定误差的
- 刘玉振医师: 病情分析：你好！一般来说，羊水过多会出现：1、使子宫过度膨胀,可以引起腹痛,腹胀不适。当羊水压迫横膈,心脏等时可引起心慌,气短,不能平卧等，还有下肢静脉浮肿及腹水；2、生产时由于子过度膨胀导致子宫收缩无力而会引起难产；3、有时也会引起胎位异常；指导意见：4、子宫过度膨胀或羊水压力不均,易发生胎膜早破而引起早产；5、生产时羊水急剧流出,可引起胎盘早期剥离及脐带脱垂；6、亦会导致产后出血；7、羊水过多常常会合并胎儿畸形。建议：胎儿正常可以适当限盐,口服利尿剂等治疗,并注意避免胎膜早破发生。希望我的回答能令您满意！
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- 2怀孕23周羊水过多怎么办
- 问：病情描述:今天做三维B超羊水值245mm 请问怎么办 没有畸形 一切正常 怀孕23周曾经治疗情况和效果:做过二回B超 一切正常想得到怎样的帮助:现在需要做些什么
- 答：
- 刘青主任护师: 羊水过多，一般多见于孕妇糖尿病、ABO血型不合、妊高症、急性肝炎、严重贫血等，约18%-40%合并胎儿畸形，以中枢神经系统和消化系统畸形最常见；多胎妊娠和巨大儿等也容易引起羊水过多，处理：孕妇自觉症状严重且无法忍受时，应当治疗，胎龄小于37周时，应穿刺放羊水，一次羊水量不超过1500ML，速度不宜过快；口服吲哚美辛，但不宜长期应用；积极治疗原发病；确诊合并胎儿畸形的，建议及时终止妊娠，可采用人工破膜引产；症状较轻者，可以畸形忍受，注意卧床休息，低盐饮食，酌情使用镇静药，注意观察羊水量的变化。
- 李尉榕主治医师: 病情分析：羊水过多正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2-4周开始逐渐减少，妊娠足月的羊水量约为1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者，称为羊水过多，根据发病时间羊水增加速度不同分为急、慢性。急性多发生于妊娠16-24周，来势凶猛；慢性发生于妊娠后期在数周内渐增多。指导意见：羊水过多的处理，主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫症状是否严重。如果压迫症状严重或胎儿有畸形者。均应立即终止妊娠，行人工破膜引产，如胎儿无畸形。症状较轻孕妇无明显下适，可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水量的变化直至足月分娩。
- 李爱连医师: 病情分析：羊水过多正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2-4周开始逐渐减少，妊娠足月的羊水量约为1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者，称为羊水过多，根据发病时间羊水增加速度不同分为急、慢性。指导意见：急性多发生于妊娠16-24周，来势凶猛；慢性发生于妊娠后期在数周内渐增多。羊水过多的处理，主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫症状是否严重。如果压迫症状严重或胎儿有畸形者。均应立即终止妊娠，行人工破膜引产，如胎儿无畸形。症状较轻孕妇无明显下适，可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水量的变化直至足月分娩。
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- 3怀孕羊水过多怎么办？
- 问：怀孕21周6头围215mm腹围177mm股骨24mm。胎盘位于子宫前壁厚约20mm羊水指数约198mm。羊水过多怎么办？
- 答：
- 马金峰医师: 病情分析：引起羊水过多的原因可能是胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病等。指导意见：应该动态观察，检查四维彩超了解宫内胎儿的情况，必要时应该做羊水的细胞学检查，确定胎儿是否正常。建议平时少喝点水，不要吃含盐多的食品。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-06-01 22:48:49很严重吗？和平时饮吃有关吗？怎么样引起的？
- 王敬华副主任医师: 你好，目前羊水是偏多，不是过多，其他检查都正常，定期检查就可以了。控制好饮食，控制体重，羊水的，可能是和胎儿偏大有关，血糖有关的。
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- 4怀孕34周羊水过多怎么办
- 问：病情描述:在母体宫腔左侧壁可探及胎头，胎头光环完整，脑中线居中，侧脑室无扩张，双顶径8.7cm,脊柱连贯，排列整齐，生理曲度存在，胎心胎动好，胎心率145次每分，胸腹壁完整，股骨长径8.3cm，胎盘位于宫体左侧壁，位置正常，功能2级，脐带血流频频正常，流速正常，羊水最深10.05cm.曾经治疗情况和效果:原来检查一切正常想得到怎样的帮助:羊水过多吗？因怎么办好？
- 答：
- 马玲副主任护师: 病情分析：羊水过多正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2-4周开始逐渐减少，妊娠足月的羊水量约为1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者，称为羊水过多，根据发病时间羊水增加速度不同分为急、慢性。急性多发生于妊娠16-24周，来势凶猛；慢性发生于妊娠后期在数周内渐增多。羊水过多的处理，主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫症状是否严重。指导意见：
如果压迫症状严重或胎儿有畸形者。均应立即终止妊娠，行人工破膜引产，如胎儿无畸形。症状较轻孕妇无明显下适，可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水量的变化直至足月分娩。
- 刘刘医师: 病情分析：上面的检查两个数据不正常，一是股骨长8.3是不是写错了。8.7的双顶径对应的儿股骨长应该是6.0左右。指导意见：羊水深度正常应该是3-7cm。你检查的10.05cm应该是羊水过多。现在是怀孕8个多月，建议定期观察，按时产检。
- 李东媛主治医师: 你好，很高兴为你服务，据你描述目前孕34周，其它都属于正常范围之内，羊水一个区域深约10CM，是比较多，但是孕后期胎儿占据宫腔面积比较多，将羊水剂到胎儿的四周，某一个区域多，而其它区域比较少，只要四个象限的羊水加起来，也就是羊水指数在20CM之内就算正常范围，如果多于20CM就属于羊水过多。建议最近少喝水，少吃汤类食物。
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- 5怀孕羊水过多怎么办
- 问：病情描述:我现在怀孕24周，今天去医院做检查，结果医生说羊水过多，要抽羊水，但是我担心抽羊水会影响宝宝，所以就没有做，我想知道怀孕羊水过多应该怎么办？想得到怎样的帮助:怀孕24周检查出羊水过多应该怎么办？
- 答：
- 李新华副主任医师: 您好，羊水多建议先观察，每天检测胎心胎动，孕晚期建议放松心情，多去室外晒晒太阳走走多活动，促进宫缩促进分娩，多吃温热水均衡营养，保持充足睡眠。
- 爱心医生: 你好，根据你的描述，羊水过多怎么办一、日常护理羊水过多的孕妇需保证低盐饮食，减少饮水量。多卧床休息，取左侧卧位，改善子宫胎盘循环，预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。二、医学治疗羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多，一般医生会要求做高清晰B超检查，看胎儿是否存在畸形；还有可能会做羊膜穿刺，看胎儿是否有遗传缺陷。同时，在剩余的孕期内，需要定期做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育。如果有羊水过多合并胎儿畸形，需终止妊娠，通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常，则需采取以下措施进行治疗：1、羊膜穿刺减压：对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者，可考虑经腹羊膜穿刺放液，以缓解症状，延长孕周。2、前列腺素合成酶抑制剂治疗：吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d)，分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用，可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况，若羊水量明显减少或动脉导管狭窄，需立即停药。3、病因治疗：若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多，需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多，胎儿尚未成熟且有水肿情况，或脐血显示Hb
- 贾天友副主任医师: 你好，根据你的描述，羊水过多的原因有哪些约1/3羊水过多的病因不明，但多数重度羊水过多可能与胎儿畸形及妊娠合并症有关。1、胎儿畸形：羊水过多孕妇中，18%-40%合并胎儿畸形。以神经管缺陷性疾病最常见，约占50%，其中主要为开放性神经管畸形。当无脑儿、显性脊柱裂时，脑脊膜暴露，脉络膜组织增生，渗出增加，以及中枢性吞咽障碍加上抗利尿激素缺乏等，使羊水形成过多，回流减少；胎儿食管、十二指肠闭锁可使胎儿吞咽羊水障碍，引起羊水过多。2、染色体异常：18-三体、21-三体、13-三体胎儿可出现胎儿吞咽羊水障碍，引起羊水过多。3、双胎妊娠：约12%的双胎妊娠合并羊水过多，是单胎妊娠的10倍以上。单卵单绒毛膜双羊膜囊时，两个胎盘动静脉吻合，易并发双胎输血综合征，受血儿循环血量增多、胎儿尿量增加，引起羊水过多。4、妊娠合并糖尿病：母体的高血糖水平导致胎儿血糖增高，产生渗透性利尿，胎盘胎膜渗出增加导致羊水过多。5、胎儿水肿：羊水过多与胎儿免疫性水肿(如母儿血型不合溶血)及非免疫性水肿(多由宫内感染引起)有关。6、胎盘脐带病变：巨大胎盘、脐带帆状附着可导致羊水过多。当胎盘绒毛血管瘤直径大于1cm时，15%-30%可合并有羊水过多。7、特发性羊水过多：约占30%，不合并孕妇、胎儿及胎盘异常。原因不明。羊水过多的治疗根据胎儿有无畸形、孕周以及羊水过多的严重程度决定处理方案。(一)治疗原则1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。2.羊水过多B超未见畸形，AFP亦正常者可继续妊娠。(二)具体治疗方法1.羊水过多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。(1)穿刺、引产：慢性羊水过多，一般情况尚好，经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。(2)高位破膜放水引产：采用高位破膜法，速度为500ml/h，放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏，可腹部放置沙袋或腹带包扎防休克，破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩，用缩宫素引产。(3)腹穿后人工破膜：先经腹部穿刺，放出部分羊水，减少后再行人工破膜，可避免胎盘早剥。2.羊水过多合并正常胎儿(1)一般治疗症状不明显的慢性羊水过多患者，可予以休息，低盐饮食，酌情应用镇静剂，定期观察羊水量。(2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制剂，能减少胎尿排出，促进羊水经肺重吸收，剂量25mg，每日3次，其副作用为胎儿动脉导管提前关闭，一般发生于孕32周之后，故用药时间为22~31周，持续用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。(3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周，羊水过多症状严重者，可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用15~18号腰穿针，避开胎盘胎儿穿刺，以每小时500ml的速度放出羊水，一次放液量不超过1500ml。放液速度过快、过多，易引起早产或胎盘早剥，应以孕妇症状缓解为度。术时注意无菌操作，术后给予抗生素预防感染，并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产。
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- 6怀孕24周羊水过多怎么办？
- 问：病情描述:今天刚做了三维彩超 胎儿生长参数是 双顶径6.2cm,头围22.5cm,腹围20.6cm,股骨长4.3cm,肱骨长3.9cm,侧脑室0.8cm,体重估测747g左右 羊水最大深度9.4cm, 羊水指数24.0cm,胎盘厚2.5cm,胎心率154次/分， 胎儿头部 颅骨呈椭圆形强回声环，脑中线居中，丘脑 小脑可见，侧脑室 后颅窝池未见明显扩张。胎儿心脏 心尖指向胸腔左侧，四腔心切面可显示，，‘+'字交叉结构存在，房室腔比例未见明显异常。 胎儿肝胆胃 肝脏 胆囊 胃泡可显示.曾经治疗情况和效果:未做过治疗想得到怎样的帮助:我的宝宝是否健康
- 答：
- 李季主治医师: 羊水深度正常范围为2-8厘米，羊水指数正常大于8，小于24，目前的情况羊水轻微增多，胎儿检查未发现明显畸形，建议定期复查B超，监测羊水量，注意休息。
- 孙静医师: 病情分析：羊水多应注意：
1注意休息,低盐饮食.
2可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药.
指导意见：羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度.羊水过多合并胎儿畸形应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法.具体需要先到医院做相关的检查,然后针对检查结果进行采取相应的措施.
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- 7怀孕25周羊水过多怎么办
- 问：胎位倒置
- 答：
- 杨郁芳医师: 羊水过多往往提示可能有胎儿畸形，要千万注意哦。
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