小儿麻痹症如何治疗
- 1小儿麻痹症怎么治疗
- 问：全部症状:我现在24岁了1岁多时生病，在一个小诊所打针最后一个腿粗一个腿细无力。请问是小儿麻痹症吗。现在右腿明显较细没力气。请问现在这么长时间了能治疗吗？现在右腿每天都是冰凉的漆盖与臀部每天都能感觉到冰冷不适发病时间及原因:小时候一岁多生病打针导致治疗情况:12岁治疗半年时间主要采用安摩，针灸，拔罐。最后因学习原因放弃治疗。想要得到的帮助:想治疗，希望2腿能一样粗细。右腿以后不那么冰冷。
- 答：
- 胡连珍主治医师: 病情分析:脊髓灰质炎（poliomyelitis，以下简称polio）又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。意见建议:治疗的主旨在於控制徵状，以期感染自然消退。徵状性的治疗有止痛药、物理治疗、支具及矫形鞋，甚或要动手术来促进肌肉功能的康复。当病严重时，可能需要依靠附助仪器进行呼吸，以确保性命.应用医疗手段对儿麻后遗症患者进行康复工作，称为医疗康复。医疗康复是患者在全面康复中的一个重要方面。它贯穿于患者康复的全过程。这种工作包括：手术治疗、功能训练、康复护理、心理康复、矫形器、助行器等康复工程，针灸、按摩等中医疗法等等。
- 冯铁光医师: 病情分析:小儿麻痹症乃是由小儿麻痹症病毒引起的急性疾病。病毒有三种型，即1,2,3型。潜伏期是由五至三十五天，但通常是七至十四天，尤以有瘫痪症状的病例。意见建议: （一）急性期治疗 1.一般治疗 卧床休息隔离至少到起病后40天避免劳累肌痛处，可局部湿热敷以减轻疼痛。 2.呼吸障碍的处理 重症患者常出现呼吸障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留往往是引起死亡的主因。 脊髓型麻痹 延髓型麻痹 肺部并发症 其他因素 由于颈胸脊髓神经细胞病变引起呼吸肌（主要为肋间肌及膈肌及胸廓辅助呼吸肌）瘫痪 ①第9～12对脑神经病变引起咽部及声带麻痹，喉肌麻痹，呛咳，吞咽困难，口腔分泌物积聚和吸入等 ②呼吸中枢病变；引起呼吸浅弱而不规则心血管功能紊乱（血管舒缩中枢损害）高热（致氧耗增加）等 肺炎、肺不张、肺水肿等。剧烈肌痛、胃扩张过多应用镇静剂以及气管切开或人工呼吸器装置等 。 延髓麻痹：发生吞咽困难时应将患者头部放低，取右侧卧位并将床脚垫高使与地面成20～30度角以利顺位引流；加强吸痰保持呼吸道通畅；必要时及早作气管切开；纠正缺氧；饮食由胃管供应单纯吞咽困难引起的呼吸障碍忌用人工呼吸器。 脊髓麻痹影响呼吸肌功能时应采用人工呼吸器辅助呼吸。呼吸肌瘫痪和吞咽障碍同时存在时，应尽早行气管切开术同时采用气管内加压人工呼吸。 呼吸中枢麻痹时应用人工呼吸器辅助呼吸，并给予呼吸兴奋剂。循环衰竭时应积极处理休克。 （二）促进瘫痪的恢复 促进神经传导机能的药物，如地巴唑如兰他敏等效果不显，目前很少应用在热退尽瘫痪不再进行时，及早选用以下各种疗法： 1.针灸治疗 适用于年龄小病程短肢体萎缩不明显者。 2.推拿疗法 在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟按揉松弛关节3～5分钟，搓有关脊柱及肢体5～6遍并在局部以擦法擦热每日或隔日1次，可教家属在家进行。 3.功能锻炼 瘫痪重不能活动的肢体可先按摩、推拿，促进患肢血循环，改善肌肉营养及神经调节，增强肌力；患肢能作轻微动作而肌力极差者，可助其作伸屈外展内收等被动动作；肢体已能活动而肌力仍差时，鼓励患者作自动运动进行体育疗法，借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形。 4.理疗 可采用水疗、电疗、蜡疗、光疗、等促使病肌松弛，增进局部血流和炎症吸收。 5.其他 可用拔火罐（火罐水罐气罐）及中药熏洗外敷，以促进瘫痪肢体恢复。另有报导应用穴位刺激结扎疗法，促进瘫痪较久的肢体增强肌力。畸形肢体可采用木板或石膏固定，以及用手术矫治。
- 爱心医生: 病情分析:得了小儿麻痹症，脚当然是有点问题了。意见建议:你的右脚的气血运行不畅，氧气供应不足，当然会觉得冰凉了，我还是建议你去坚持做针灸治疗，可能是你的那个针灸的医院的实力不够，找个好的医院吧。祝你早日康复。
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- 2小儿麻痹症应该怎么治疗？
- 问：病情描述:患者:男，今年5岁。患了小儿麻痹症。应该怎么治疗？想得到怎样的帮助:应该吃什么药？
- 答：
- 李涛医师: 病情分析:你好，你说的这种小儿麻痹症在孩子时期也是比较常见的一种神经科的疾病，这种疾病主要还是发烧导致的。意见建议:建议你最好是先带孩子到医院小儿神经外科给孩子手术治疗是比较好的，这样孩子疾病恢复的是比较快的。祝孩子早日康复。
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- 3小儿麻痹后遗症如何治疗？
- 问：全部症状:小儿麻痹症治疗后,腿部肌肉萎缩,膝盖往下部分向外倾斜.发病时间及原因:2008年12月治疗情况:（由手足口病引起）手术治疗.想要得到的帮助:如何治疗腿部肌肉萎缩,如何治疗腿部向外倾斜?还有没有希望治愈?
- 答：
- 谌流辉副主任医师: 病情分析:你好,这个目前的治疗效果还是比较好的意见建议:这个由于小孩现在年纪还是比较小的,这个只要正规系统的进行康复治疗还是可以恢复的比较好的呀,这个建议应该要及时到专科医院去采用针灸等配合治疗的,相信是可以慢慢恢复的呀
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- 4有什么治疗小儿麻痹症的好方法啊？
- 问：整天像个小孩，弱智似地，太惹人讨厌了想要得到的帮助:就是要一些好的建议啊
- 答：
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- 5小儿麻痹症能治疗的像正常人一..
- 问：小儿麻痹症 能治疗的像正常人一样走路吗?
- 答：
- 汪振兴医师: 病情分析:你好,发现症状多久了呢?或者出现麻痹症的症状了么?严重么?意见建议:脊髓灰质炎(Poliomyelitis,Polio)是急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统.患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生瘫痪.俗称小儿麻痹症. 积极的早期的有效的治疗,可以最大程度减轻此病的发展,走路是可以的临床表型差异很大,有两种基本类型：轻型(顿挫型)和重型(瘫痪型或非瘫痪型). 轻型脊髓灰质炎占临床感染的80%~90%,主要发生于小儿.临床表现轻,中枢神经系统不受侵犯.在接触病原后3~5天出现轻度发热,不适,头痛,咽喉痛及呕吐等症状,一般在24~72小时之内恢复. 重型常在轻型的过程后平稳几天,然后突然发病,更常见的是发病无前驱症状,特别在年长儿和成人.潜伏期一般为7~14日,偶尔可较长.发病后发热,严重的头痛,颈背僵硬,深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常,在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失,可不再进一步进展,但也可能出现深腱反射消失,不对称性肌群无力或瘫痪,这主要取决于脊髓或延髓损害的部位.呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致.吞咽困难,鼻反流,发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征.脑病体征偶尔比较突出.脑脊液糖正常,蛋白轻度升高,细胞计数10~300个/μl(淋巴细胞占优势).外周血白细胞计数正常或轻度升高. 治疗是对症性的.顿挫型或轻型非瘫痪型脊髓灰质炎仅需卧床几日,用解热镇痛药对症处理. 当急性脊髓灰质炎时,可睡在硬板床上(用足填板,有助于防止足下垂).如果发生感染应给予适当抗生素治疗,并大量饮水以防在泌尿道内形成磷酸钙结石.在瘫痪型脊髓灰质炎恢复期,理疗是最重要的治疗手生活护理:）促进瘫痪的恢复 促进神经传导机能的药物,如地巴唑如兰他敏等效果不显,目前很少应用在热退尽瘫痪不再进行时,及早选用以下各种疗法： 1.针灸治疗 适用于年龄小病程短肢体萎缩不明显者.可根据瘫痪部位取穴.上肢常取颈部夹脊穴肩贞大椎手三里少海内关合谷后溪,每次选2～3穴；下肢常选腰脊旁开1寸处环跳秩边跳跃玉枢髀关阴廉四强伏兔承扶殷门季中阳陵泉足三里解溪太溪绝骨风市承山落地等,根据瘫痪肢体所涉及的主要肌群选有关穴位3～4个.每次可更换轮流进行,每天1次,10～15次为一疗程,两疗程之间相隔3～5天.开始治疗时用强刺激取得疗效后,改中刺激巩固疗效用.弱刺激可用电针或水针每次选1～2穴位,注射维生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中药复方当归液（当归红花川芎制剂）每穴0.5～1.0ml. 2.推拿疗法 在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟按揉松弛关节3～5分钟,搓有关脊柱及肢体5～6遍并在局部以擦法擦热每日或隔日1次,可教家属在家进行. 3.功能锻炼 瘫痪重不能活动的肢体可先按摩,推拿,促进患肢血循环,改善肌肉营养及神经调节,增强肌力；患肢能作轻微动作而肌力极差者,可助其作伸屈外展内收等被动动作；肢体已能活动而肌力仍差时,鼓励患者作自动运动进行体育疗法,借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形. 4.理疗 可采用水疗,电疗,蜡疗,光疗,等促使病肌松弛,增进局部血流和炎症吸收. 5.其他 可用拔火罐（火罐水罐气罐）及中药熏洗外敷,以促进瘫痪肢体恢复.另有报导应用穴位刺激结扎疗法,促进瘫痪较久的肢体增强肌力.畸形肢体可采用木板或石膏固定,以及用手术矫治
- 爱心医生: 病情分析:脊髓灰质炎(Poliomyelitis,Polio)是急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统.患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生瘫痪.俗称小儿麻痹症. 脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病,其临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎). 脊髓灰质炎病人,由于脊髓前角运动神经元受损,与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩,同时皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎缩,使整个机体变细.意见建议:（一）急性期治疗 1.一般治疗 卧床休息隔离至少到起病后40天避免劳累肌痛处,可局部湿热敷以减轻疼痛.瘫痪肢体应置于功能位置以防止手足下垂等畸形,注意营养及体液平衡,可口服大量维生素C及B族.发热高中毒症状重的早期患者可考虑肌注丙种球蛋白制剂每日3～6ml,连续2～3天重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴,一般用3～5日继发感染时加用抗菌药物. 2.呼吸障碍的处理 重症患者常出现呼吸障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留往往是引起死亡的主因.首先要分清呼吸障碍的原因（见表11-10）,积极抢救,必须保持呼吸道畅通,对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂,以免加重呼吸及吞咽困难,及早采用抗菌药物,防止肺部继发感染.密切注意血气变化和电介质,紊乱随时予以纠正. 表11-10 脊髓灰质炎时呼吸障碍原因 脊髓型麻痹 延髓型麻痹 肺部并发症 其他因素 由于颈胸脊髓神经细胞病变引起呼吸肌（主要为肋间肌及膈肌及胸廓辅助呼吸肌）瘫痪 ①第9～12对脑神经病变引起咽部及声带麻痹,喉肌麻痹,呛咳,吞咽困难,口腔分泌物积聚和吸入等 ②呼吸中枢病变；引起呼吸浅弱而不规则心血管功能紊乱（血管舒缩中枢损害）高热（致氧耗增加）等 肺炎,肺不张,肺水肿等.剧烈肌痛,胃扩张过多应用镇静剂以及气管切开或人工呼吸器装置等 . 延髓麻痹：发生吞咽困难时应将患者头部放低,取右侧卧位并将床脚垫高使与地面成20～30度角以利顺位引流；加强吸痰保持呼吸道通畅；必要时及早作气管切开；纠正缺氧；饮食由胃管供应单纯吞咽困难引起的呼吸障碍忌用人工呼吸器. 脊髓麻痹影响呼吸肌功能时应采用人工呼吸器辅助呼吸.呼吸肌瘫痪和吞咽障碍同时存在时,应尽早行气管切开术同时采用气管内加压人工呼吸. 呼吸中枢麻痹时应用人工呼吸器辅助呼吸,并给予呼吸兴奋剂.循环衰竭时应积极处理休克. （二）促进瘫痪的恢复 促进神经传导机能的药物,如地巴唑如兰他敏等效果不显,目前很少应用在热退尽瘫痪不再进行时,及早选用以下各种疗法： 1.针灸治疗 适用于年龄小病程短肢体萎缩不明显者.可根据瘫痪部位取穴.上肢常取颈部夹脊穴肩贞大椎手三里少海内关合谷后溪,每次选2～3穴；下肢常选腰脊旁开1寸处环跳秩边跳跃玉枢髀关阴廉四强伏兔承扶殷门季中阳陵泉足三里解溪太溪绝骨风市承山落地等,根据瘫痪肢体所涉及的主要肌群选有关穴位3～4个.每次可更换轮流进行,每天1次,10～15次为一疗程,两疗程之间相隔3～5天.开始治疗时用强刺激取得疗效后,改中刺激巩固疗效用.弱刺激可用电针或水针每次选1～2穴位,注射维生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中药复方当归液（当归红花川芎制剂）每穴0.5～1.0ml. 2.推拿疗法 在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟按揉松弛关节3～5分钟,搓有关脊柱及肢体5～6遍并在局部以擦法擦热每日或隔日1次,可教家属在家进行. 3.功能锻炼 瘫痪重不能活动的肢体可先按摩,推拿,促进患肢血循环,改善肌肉营养及神经调节,增强肌力；患肢能作轻微动作而肌力极差者,可助其作伸屈外展内收等被动动作；肢体已能活动而肌力仍差时,鼓励患者作自动运动进行体育疗法,借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形. 4.理疗 可采用水疗,电疗,蜡疗,光疗,等促使病肌松弛,增进局部血流和炎症吸收. 5.其他 可用拔火罐（火罐水罐气罐）及中药熏洗外敷,以促进瘫痪肢体恢复.另有报导应用穴位刺激结扎疗法,促进瘫痪较久的肢体增强肌力.畸形肢体可采用木板或石膏固定,以及用手术矫治生活护理:临床表型差异很大,有两种基本类型：轻型(顿挫型)和重型(瘫痪型或非瘫痪型). 轻型脊髓灰质炎占临床感染的80%~90%,主要发生于小儿.临床表现轻,中枢神经系统不受侵犯.在接触病原后3~5天出现轻度发热,不适,头痛,咽喉痛及呕吐等症状,一般在24~72小时之内恢复. 重型常在轻型的过程后平稳几天,然后突然发病,更常见的是发病无前驱症状,特别在年长儿和成人.潜伏期一般为7~14日,偶尔可较长.发病后发热,严重的头痛,颈背僵硬,深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常,在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失,可不再进一步进展,但也可能出现深腱反射消失,不对称性肌群无力或瘫痪,这主要取决于脊髓或延髓损害的部位.呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致.吞咽困难,鼻反流,发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征.脑病体征偶尔比较突出.脑脊液糖正常,蛋白轻度升高,细胞计数10~300个/μl(淋巴细胞占优势).外周血白细胞计数正常或轻度升高. 治疗是对症性的.顿挫型或轻型非瘫痪型脊髓灰质炎仅需卧床几日,用解热镇痛药对症处理. 当急性脊髓灰质炎时,可睡在硬板床上(用足填板,有助于防止足下垂).如果发生感染应给予适当抗生素治疗,并大量饮水以防在泌尿道内形成磷酸钙结石.在瘫痪型脊髓灰质炎恢复期,理疗是最重要的治疗手段. 脊髓病变引起呼吸肌麻痹,或者病毒直接损害延髓的呼吸中枢引起颅神经所支配的肌肉麻痹时,都可能导致呼吸衰竭.此时需要进行人工呼吸.对咽部肌肉无力,吞咽困难,不能咳嗽,气管支气管分泌物积聚的病人,应进行体位引流和吸引.常需要气管切开或插管,以保证气道通畅.在呼吸衰竭时常发生肺不张,故常需作支气管镜检查及吸引.有关呼吸重症监护的进一步细节可参见第66节.若无感染不主张用抗菌药.
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- 6小儿麻痹症后遗症应该如何治疗？
- 问：
- 答：
- 谢红霞主任医师: 可以做矫形手术治疗，目前，西方骨科界普遍认为伊里扎洛夫理论及其应用技术是20世纪矫形外科史的第四个里程碑，其肢体畸形及骨不连的治疗、骨转移及骨重建等微创治疗技术被公认为骨科领域的三大贡献，正在推动小儿、整形、颌面、血管、神经外科等微创外科的发展。“伊里扎洛夫治疗体系”是一种微创手术和康复训练相结合的治疗体系，济南中德骨科医院的瓦西里博士是这一技术的权威专家。
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- 7国内小儿麻痹症治疗最好的医院和专家在哪里
- 问：想得到怎样的帮助:病情描述（主要症状、发病时间）:小儿麻痹症 今年22岁 得病时间7个半月大。开始拉肚子然后发烧38度 得病就开始治疗 后来两腿都不会动 左腿比右腿好点曾经治疗情况和效果:去郑州医学院治疗，针灸一年半 后来又在遂平拿中药吃过一段，现在从臀部到脚部，左腿粗右腿细 右腿较没力气 右大腿比左大腿细八厘米，小腿右腿比左腿细2厘米。躺下伸直右腿比左腿长些 走路小时候坡的较轻现在比较明显 坐在椅子上左腿能跷起来一点 右腿一点也跷不起来想得到怎样的帮助:想找最好的专家得到进一步的治疗不知道有什么好办法没有 让坡脚轻一些 还有想让双腿粗细不要太明显 现在也经常穿高跟鞋不知道好不好化验、检查结果:
- 答：
- 钟丽珍主任医师: 病情分析:您这属于小儿麻痹症的一个后遗症属于一个神经和肌肉的不可逆性的损伤指导意见:其治疗的话主要是以改善循环和护脑营养神经治疗为主同时注意一定的功能锻炼但是不能从根本上解决跛行的问题
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