临床上可引起痰中带鲜血块的原因有很多，如呼吸系统疾病是最常见的，包括肺结核、支气管扩张、肺恶性肿瘤等，都可导致出现痰中带血块现象。因此出现这种异常的痰液时，一定要提高警惕之心，及时检查防治，以减少危害。下面来看看痰里带鲜血块的具体原因。
一、吐痰时痰里有鲜血块，有可能是气道内有不同程度的血管破裂，这样就会导致出血，从而引起痰液带血现象。
二、呼吸系统疾病也会出现痰中带血块，最常见的为感染因素。如当感染了金黄色葡萄球菌或是绿脓杆菌等细菌时，这些细菌毒性比较强，当细菌侵袭了气道时就会导致黏膜破损出血。还有感染了一些特殊的病原体也会出现这种现象，如感染了结核分枝杆菌导致出现肺结核时，发展到空洞、纤维化就会导致肺部黏膜严重受损，从而让支气管壁的血管破裂，引起出血现象。
三、其经恶性病变也是导致痰液有血块的常见原因，如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，这些癌肿会导致肺部黏膜损伤、侵袭，从而引起血管破裂。
四、咳嗽伴有血痰也可发生在急性支气管炎患者中，还有支气管扩张合并感染或是慢性支气管炎急性发作及肺炎等，都有可能导致痰里带血块。另外还有心衰患者，可出现肺淤血和肺水肿，这时可能会有咳嗽、咳痰甚至咳血现象。
五、有一些药物因素也可导致痰里有血块，如服用抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷以及抗凝药物华法林、利伐沙班等，都可导致患者出现咳嗽咳血痰现象。
上面就是关于导致痰里带鲜血块的具体原因。可见有很多原因都可引起痰中带血块，而不管是什么原因引起的，都会给患者健康带来很大的影响，尤其是一些恶性病变，更是可危及到患者的生命安全。所以当出现痰里有鲜血块时，应及时检查诊断，及时对症治疗，以减少危害。
如果是肺结核引起的痰中带血则需要给予抗结核治疗，如果是支气管扩张引起的，则需要给予抗感染治疗，如果是肺恶性肿瘤引起的，则需要根据结果给予放疗、化疗或手术治疗等。想要明确病因，首先需要进行相关检查，包括肺CT检查、肺肿瘤标志物检查、结核菌素实验等。