骶髂关节是非常完整的关节,但是活动范围很小,以维持较强的稳定性。一旦遭受暴力冲击,骶髂关节可能会发生错位,这多见于女性群体,经常发生在妊娠晚期。如果错位较小,可自行复位,不用特殊处理。如果伴有韧带松弛或者撕裂的现象,会出现剧烈下腰痛,应尽快治疗。那骶髂关节错位怎么办?
1.复位治疗:在接受治疗之前,首先要进行X线检查,可以看到患侧间隙一定程度增宽,且关节面排列紊乱。进一步做CT检查,可发现关节面不对称。然后进行复位治疗,如果是新鲜损伤,复位一次即可,患者可在一周内完全恢复。如果受伤超过三周,或者是陈旧性损伤,复位后可能复发。因此,复位后需要制动至少三周。
2.药物治疗:如果错位不明显,可以使用膏药进行缓解,常用的有氟比洛芬巴布膏、扶他林等。如果疼痛比较严重,可以进行局部治疗,使用普鲁卡因注射在疼痛最重的位置,通常在骶髂后韧带处,几分钟后疼痛可消失。在恢复期间,避免做弯腰、举重等活动,但是要加强腹肌、臀肌锻炼,避免再次受伤。
3.手术治疗:如果错位比较明显,手法复位无效,需考虑手术复位,使用空心螺钉进行内固定。如果固定不完全,可能会出现骶髂关节疼痛、行走障碍等远期并发症。
以上是骶髂关节错位的治疗方法,包括复位治疗、药物治疗和手术治疗等起。这种关节错位多见于女性群体,只要及时治疗,可在1~2周内恢复正常,但是平时要注意锻炼,避免再次发作。如果错过最佳治疗时机,可能会出现持久性腰痛,还可能继发致密性髂骨炎等疾病,对生活造成很大的影响。