小三阳病毒4000并不一定严重，通过病毒载体数无法对病情的严重性进行判断，还需要结合肝功能情况作出诊断。
小三阳说明体内的乙肝病毒复制不活跃，但是如果与他人存在密切接触也会造成病情的传播。通常病毒载体数达到4000已经说明病毒数量较多，但是病毒数量多无法对肝功能损害情况进行明确，因为病毒数量不作为肝功能的诊断标准，所以也就无法对病情严重性进行判断。
如果进行肝功能检查后发现存在肝功能下降的情况，此时说明病情比较严重，如果不及时治疗，病情进一步发展会形成个肝硬化，或发展成为肝癌，严重危害身体健康。此时就需要接受抗病毒治疗，临床可用于治疗乙肝病毒感染的药物有恩替卡韦、艾米替诺福韦分散片等。但是如果肝功能检查处于正常状态，此时病情并不严重，可先对病情进行观察。
多数小三阳患者定期观察病情发展及时接受治疗预后状况良好。如果一旦发生肝功能损伤，就可能会危及生命。
