肝内胆管结石的诊断，通过B超检查确实存在一定的误诊率。
这主要是因为肝内胆管结石在超声图像上的表现可能与肝脏的其他病变相似，导致识别困难。例如，胆管内的气体、沉积物或肿瘤等也可能在B超上呈现类似结石的回声特征，从而造成误判。此外，操作者的经验和技术水平也会影响诊断的准确性。如果操作者对胆管系统的解剖结构不够熟悉，或者对超声设备的调节使用不熟练，都可能增加误诊的风险。
为了提高诊断的准确性，医生通常会结合患者的临床症状和体征，以及其他辅助检查如CT、MRI等进行综合判断。在某些情况下，还可能需要进行更为精确的检查，如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等，以进一步确认诊断。
在治疗方面，对于确诊的肝内胆管结石患者，药物治疗通常不是首选方案。根据结石的大小、位置和患者的具体情况，可能需要采取手术或其他介入性治疗方法。例如，胆道镜下取石术、经皮穿刺胆道引流术等都是常见的治疗手段。在某些情况下，如果结石较小且没有引起严重症状，也可以选择观察等待，定期复查以监测结石的变化情况。
