原发性直立性低血压，也称为特发性直立性低血压，是一种在站立时血压显著下降的病症。这种状况通常与年龄增长有关，尤其是在老年人中更为常见。
原发性直立性低血压的原因主要包括以下几点：
1. 自主神经系统功能失调：自主神经系统负责调节心率、血管舒缩和血压。当这一系统功能受损时，身体在从卧位或坐位变为站立位时，无法有效收缩血管以维持足够的血压，导致血压下降。
2. 药物副作用：某些药物如利尿剂、抗抑郁药、降压药等可能导致血容量减少或影响血管的正常反应，从而引发直立性低血压。
3. 脱水和电解质失衡：长时间未补充足够水分或因疾病导致的脱水，以及电解质（如钠、钾）失衡，都可能影响血液容量和血管功能，进而引起直立性低血压。
4. 心脏泵血功能不足：心脏泵血能力减弱，如心力衰竭患者，可能无法在体位改变时迅速调整血液循环，导致血压下降。
5. 糖尿病神经病变：长期高血糖可损害自主神经系统，影响血管对姿势变化的适应性调节，增加发生直立性低血压的风险。
6. 年龄因素：随着年龄的增长，血管弹性降低，自主神经系统调节能力减弱，使得老年人更容易出现直立性低血压。
治疗原发性直立性低血压的方法包括调整生活方式，如增加盐分摄入、保持充足的水分、避免突然站立、穿压力袜等；同时，可能需要根据具体情况调整用药方案，减少可能引起低血压的药物剂量或更换药物。在某些情况下，医生可能会推荐使用米多君等药物来帮助提升血压。重要的是，患者应定期监测血压变化，并与医疗专业人员密切合作，制定个性化的治疗计划。
