如果被铁挤后皮伤口相对比较浅，只是损伤表皮组织，通常是不需要打破伤风抗毒素的，可以使用过氧化氢溶液和生理盐水清洗伤口后，碘伏消毒处理就可以。如果被铁划破后，伤口比较深，已经损伤到皮下组织，甚至肌肉层，很有可能会感染破伤风杆菌，所以需要在规范处理伤口的基础上打破伤风。
即使伤口表面看起来干净，也不能完全排除破伤风杆菌的存在。因为破伤风杆菌可能存在于微小的尘埃颗粒中，这些颗粒可能附着在伤口表面或进入伤口内部。因此，对于任何深度的伤口，都建议接种破伤风疫苗以预防破伤风的发生。
如果之前已经接种过破伤风疫苗，但距离上次接种已经超过10年，也需要再次接种破伤风疫苗。因为破伤风疫苗的保护期通常为10年左右，超过这个时间后，体内的抗体水平可能会下降，无法有效抵抗破伤风杆菌的感染。
