右侧桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在摔倒时手掌着地的情况下,其治疗方法有手法复位、石膏固定、手术治疗等。
1.手法复位:对于伸直型桡骨远端骨折,常见的复位手法是牵引反折复位法。医生握住患者的拇指及其他手指,顺着前臂纵轴方向进行牵引,以纠正骨折断端的重叠移位,恢复肢体长度。然后,将远折端向掌侧和尺侧进行反折,纠正骨折的背侧和桡侧移位。
2.石膏固定:复位完成后,要迅速进行石膏固定,以维持骨折的复位状态。通常采用前臂旋前位、腕关节掌屈尺偏位的石膏固定方式用于Colles骨折,这是因为这种姿势可以有效对抗骨折远端再次向背侧和桡侧移位的力量。石膏固定的范围一般从肘部以下至掌指关节,要注意石膏的松紧度适中,过松起不到固定作用,过紧可能会影响血液循环。
3.手术治疗:如果右侧桡骨远端骨折较为严重,且关节面塌陷或移位超过2-3mm、手法复位不能达到满意的解剖复位时,可以考虑切开复位钢板内固定术治疗,术后定期复诊检查。
患者在恢复期间应当提高生活质量,避免进行剧烈运动,同时定期回医院复诊,观察骨折端的恢复情况。