乳腺癌手术后出现积液和水肿的原因有淋巴回流受阻、创面渗出、感染、低蛋白血症、局部血液循环障碍等。
1.淋巴回流受阻：乳腺癌手术常需清扫腋窝淋巴结，破坏了淋巴引流系统，导致淋巴液回流不畅，积聚在组织间隙形成积液和水肿。可通过适当的上肢功能锻炼，促进淋巴回流，必要时穿戴压力袖套辅助。
2.创面渗出：手术创面较大，术后局部组织会有渗出液，若引流不畅就会积聚形成积液。应确保引流管通畅，密切观察引流液的量和性质，及时更换引流装置。
3.感染：术后若伤口发生感染，炎症刺激会引起组织液渗出增加，导致积液和水肿。需加强伤口护理，保持清洁干燥，合理使用抗生素控制感染。
4.低蛋白血症：患者术后营养状况差，蛋白摄入不足或丢失过多，导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙。应加强营养支持，补充优质蛋白。
5.局部血液循环障碍：手术创伤可能影响局部血液循环，导致血液和组织液回流受阻。可通过局部热敷、按摩等改善循环。
患者术后应定期复查，避免上肢过度劳累和外伤，保持良好的营养状态。
