牙齿吃东西冷热酸都疼的原因有牙本质敏感、龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿过度磨耗等。
1.牙本质敏感：牙本质暴露后，受到冷热酸刺激会出现疼痛。常见原因是刷牙方法不当、牙龈退缩等导致牙颈部牙本质暴露。可使用抗敏感牙膏刷牙，减少刺激，必要时进行脱敏治疗。
2.龋齿：细菌感染等因素导致牙体硬组织破坏，龋洞接近牙髓时，遇冷热酸刺激会疼痛。应及时补牙，去除龋坏组织，填充修复。
3.牙周炎：牙菌斑、牙结石等刺激牙周组织，引起牙龈退缩、牙槽骨吸收，牙根暴露，从而对冷热酸敏感。需进行牙周治疗，如洗牙、刮治等。
4.牙髓炎：牙髓组织发炎，炎症状态下对冷热酸刺激反应强烈。一般需进行根管治疗，清除感染的牙髓组织。
5.牙齿过度磨耗：长期咀嚼硬物等导致牙齿表面牙釉质磨损，牙本质暴露引发疼痛。可调整咬合，必要时进行修复治疗。
避免吃过冷、过热、过酸食物，保持良好口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。
