新生儿眼珠发黄常见病因有生理性黄疸、母乳性黄疸、感染性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等。
1.生理性黄疸:新生儿出生后胆红素生成过多,而肝脏代谢胆红素能力尚未成熟,导致胆红素在体内积聚,引起眼珠发黄。一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。多喂糖水可使黄疸加快消退,适当晒太阳也有一定帮助。
2.母乳性黄疸:母乳喂养的新生儿,母乳中的某些成分会影响胆红素代谢,使黄疸持续时间较长。通常在出生后1周左右出现,2-3周达到高峰,6-12周消退。暂停母乳喂养3-5天,黄疸可明显减轻。
3.感染性黄疸:新生儿感染细菌、病毒等病原体后,肝脏功能受损,胆红素代谢异常,出现黄疸。常伴有发热、吃奶差等症状。需积极抗感染治疗,控制感染后黄疸会逐渐消退。
4.溶血性黄疸:母婴血型不合,胎儿红细胞被破坏,胆红素释放过多,导致黄疸。出生后24小时内即可出现,且进展迅速。需进行换血、光照等治疗。
5.胆道闭锁:肝内外胆管出现阻塞性病变,胆汁排泄障碍,胆红素反流至血液中引起黄疸。黄疸持续不退且逐渐加重,大便颜色逐渐变浅。需手术治疗。
应密切观察新生儿黄疸情况,如黄疸出现过早、进展过快、消退延迟或退而复现等,应及时就医。