通常情况下，肛检能查出部分直肠癌。
肛检主要包括肛门指诊和肛门镜检查。肛门指诊是医生用手指经肛门触摸直肠下段及肛管，了解有无肿物、溃疡、狭窄等情况。其原理在于，约70%至80%的直肠癌发生在直肠中下段，而手指可以直接触及这一部位。当直肠存在癌变时，手指可能摸到质地较硬、表面不光滑、活动度差的肿块，有时还能感觉到指套染血。通过这种方式，能初步发现直肠下段的病变，为进一步诊断提供线索。
肛门镜检查则是借助肛门镜观察直肠黏膜的情况。可以更直观地看到直肠黏膜有无充血、水肿、糜烂、溃疡以及肿物等异常表现。对于一些位置稍高、手指难以触及的病变，肛门镜检查能发挥重要作用，有助于发现早期的直肠癌病变。
不过，肛检也存在一定局限性。对于直肠上段的癌症，由于手指和肛门镜难以到达该部位，可能无法通过肛检发现。而且，一些较小的、早期的病变，可能在肛检时不易被察觉。
在进行肛检时，应放松心情，避免过度紧张，配合医生的操作。检查前尽量排空大便，以保证检查结果的准确性。若肛检发现异常，还需结合其他检查，如肠镜、病理活检等，以明确诊断。
