通常腹壁切口疝常见原因有手术切口感染、腹壁切口缝合不当、术后腹内压增高、患者自身营养状况差、切口部位选择不当等。
1. 手术切口感染:
手术过程中无菌操作不严格、术后切口护理不当等可引发感染,使切口愈合不良,组织强度降低。应严格遵循无菌原则,术后加强切口换药,合理使用抗生素。
2. 腹壁切口缝合不当:
缝合技术欠佳、缝线选择不合适、缝合过密或过疏等,影响切口愈合。需提高缝合技术,根据情况选择合适缝线,保证缝合间距合适。
3. 术后腹内压增高:
术后咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹内压升高,增加切口张力。应积极治疗引起腹内压增高的因素,如止咳、通便、导尿等。
4. 患者自身营养状况差:
低蛋白血症、贫血等可影响切口愈合。术前应改善患者营养状况,必要时补充蛋白、输血等。
5. 切口部位选择不当:
切口位置选择不合理,局部组织血供差。手术时应合理选择切口位置,避开血供不良区域。
建议应重视围手术期处理,加强术后护理,关注患者营养状况,预防切口疝发生。