通常情况下,肾脏疾病会引起继发性高血压。
肾脏在人体的血压调节中起着至关重要的作用。肾脏通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS来参与血压的调节。当肾脏发生病变时,比如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,会导致肾脏的结构和功能受损。受损的肾脏可能会错误地感知血压情况,促使肾素分泌增加。肾素是一种特殊的酶,能将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下进一步转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用,会使外周血管阻力增大,从而导致血压升高。同时,血管紧张素Ⅱ还能刺激醛固酮的分泌,醛固酮会促使肾脏对钠和水的重吸收增加,导致血容量增多,进一步加重高血压的情况。一些肾脏疾病还可能影响肾脏对钠和水的排泄功能。例如,当肾脏的滤过功能下降时,钠和水在体内潴留,会使血容量增加,心脏需要更大的力量将血液泵出,这就导致血压升高。
对于肾脏疾病引起的继发性高血压,需要积极治疗肾脏原发疾病。同时,要密切监测血压变化,遵循医生的建议合理使用降压药物,控制血压在正常范围内,以减少高血压对肾脏及其他器官的进一步损害。还要注意保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维持血压稳定和肾脏功能。