红细胞血红蛋白高的原因有血液浓缩、慢性缺氧、真性红细胞增多症、某些肿瘤疾病、药物因素等。
1. 血液浓缩：大量出汗、严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等导致体内水分丢失过多，血液浓缩，红细胞和血红蛋白相对增多。可通过及时补充水分和电解质来改善。
2. 慢性缺氧：长期居住在高原地区、慢性心肺疾病如慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，机体处于慢性缺氧状态，刺激骨髓造血，使红细胞和血红蛋白生成增加。改善缺氧状况，如吸氧、治疗心肺疾病等可缓解。
3. 真性红细胞增多症：这是一种骨髓增殖性疾病，造血干细胞异常增殖，导致红细胞过度生成。常需采用放血治疗、药物治疗如羟基脲等。
4. 某些肿瘤疾病：如肾癌、肝癌等，肿瘤细胞可分泌促红细胞生成素，促使红细胞和血红蛋白升高。主要针对肿瘤进行手术、放疗、化疗等治疗。
5. 药物因素：使用雄激素、糖皮质激素等药物，可能引起红细胞和血红蛋白升高。停药后一般可逐渐恢复正常。
定期体检，关注红细胞和血红蛋白指标变化，如有异常及时就医，明确原因并遵医嘱处理。
