腹膜后多发小淋巴结常见病因有炎症感染、自身免疫性疾病、药物反应、代谢紊乱、先天性因素等，根据病因对症治疗。
1. 炎症感染：细菌、病毒等病原体入侵腹膜后组织，引发炎症反应，刺激淋巴结肿大。如胃肠道炎症蔓延至腹膜后。可使用敏感抗生素或抗病毒药物治疗，控制感染，炎症消退后淋巴结可能恢复正常。
2. 自身免疫性疾病：自身免疫系统紊乱，攻击自身组织，累及腹膜后淋巴结。例如系统性红斑狼疮，免疫复合物沉积导致淋巴结病变。需使用免疫抑制剂、糖皮质激素等调节免疫反应。
3. 药物反应：某些药物的不良反应可引起淋巴结异常。如抗生素、抗癫痫药等。停用相关药物后，观察淋巴结变化，必要时给予对症支持治疗。
4. 代谢紊乱：脂肪代谢、糖代谢等异常，影响淋巴结的正常功能。如高脂血症，脂质沉积可能影响淋巴结。调整饮食结构，控制代谢紊乱相关指标。
5. 先天性因素：先天性淋巴管发育异常等，导致腹膜后淋巴结出现异常。可能需要手术等方式进行矫正。
应定期复查，关注淋巴结变化；保持良好生活习惯，增强免疫力；避免随意用药，减少药物不良反应风险。
