一直漏尿的原因有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、神经源性膀胱等。
1. 压力性尿失禁:当腹压增加时如咳嗽、打喷嚏、大笑等,尿液不自主流出。多因盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等引起,常见于多次分娩女性、老年女性等。可通过盆底肌训练,如凯格尔运动增强盆底肌力量,严重者需手术治疗。
2. 急迫性尿失禁:有强烈尿意时不能控制尿液流出,常由泌尿系统感染、膀胱过度活动症等导致。泌尿系统感染需抗感染治疗,膀胱过度活动症可使用药物调节膀胱功能。
3. 充盈性尿失禁:膀胱过度充盈,尿液被迫溢出。多因前列腺增生、尿道狭窄等梗阻性疾病引起。针对病因解除梗阻,如前列腺增生可药物或手术治疗。
4. 真性尿失禁:尿道括约肌损伤或神经功能障碍,使尿道失去控尿能力。如外伤、手术损伤等。需根据具体情况手术修复或进行康复治疗。
5. 神经源性膀胱:神经系统病变影响膀胱功能。如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。需治疗原发疾病,同时进行膀胱功能训练。
应避免憋尿,保持良好生活习惯,定期体检,出现漏尿及时就医。