输阿奇霉素血管疼的原因有药物浓度过高、输液速度过快、血管本身条件差、药物刺激、过敏反应等，根据情况对症治疗。
1. 药物浓度过高：阿奇霉素浓度过高会对血管产生较大刺激。当药物在血管内的浓度超出血管耐受范围时，就易引发疼痛。可适当稀释药物，降低其浓度，从而减轻对血管的刺激。
2. 输液速度过快：输液速度过快会使血管短时间内承受较大压力，导致血管疼痛。医护人员应根据患者具体情况，合理调整输液速度，避免速度过快。
3. 血管本身条件差：患者自身血管较细、弹性差等，对药物的耐受性低，容易出现疼痛。可选择相对粗大、弹性较好的血管进行穿刺，减少疼痛发生。
4. 药物刺激：阿奇霉素本身的化学性质可能刺激血管内皮细胞，引发疼痛。可在输液前对血管进行热敷，使血管扩张，减少刺激。
5. 过敏反应：部分患者可能对阿奇霉素过敏，过敏反应可能表现为血管疼痛。应立即停止输液，遵医嘱给予抗过敏治疗。
输液过程中要密切观察，若疼痛持续不缓解或加重，及时告知医护人员。保持穿刺部位清洁，避免局部受压。
