胸椎肿瘤一般既有良性的，也有恶性的。
良性胸椎肿瘤相对来说生长较为缓慢，通常有清晰的边界，不会侵犯周围的组织和器官。常见的良性胸椎肿瘤包括骨软骨瘤、骨母细胞瘤等。这类肿瘤在早期可能没有明显的症状，很多时候是在体检或因其他原因进行检查时偶然发现的。随着肿瘤的逐渐增大，可能会对周围组织产生压迫，从而引起局部疼痛、酸胀等不适症状，但一般不会发生远处转移，通过手术等治疗方法通常可以取得较好的治疗效果，术后复发的可能性相对较小。
而恶性胸椎肿瘤的生长速度往往较快，边界通常不清晰，具有侵袭性和转移性。例如多发性骨髓瘤、骨肉瘤等。恶性肿瘤细胞可以侵犯周围的骨骼、神经、血管等重要结构，导致剧烈疼痛、肢体活动障碍等严重症状，还可能通过血液循环或淋巴系统转移到身体的其他部位，如肺部、肝脏等，严重威胁患者的生命健康。其治疗相对复杂，通常需要综合运用手术、放疗、化疗等多种治疗手段。
胸椎肿瘤的良恶性需要通过详细的检查，如影像学检查、病理活检等来明确诊断，以便制定合适的治疗方案。
